Keradangan darah

Parameter keradangan, nilai keradangan, protein fasa akut, parameter darah dalam keradangan, nilai darah dalam keradangan

Kadar pemendapan sel darah

Pengukuran darah kadar pemendapan (BSG), juga dikenali sebagai reaksi pemendapan darah atau kadar pemendapan eritrosit (ESR), adalah kaedah yang cukup lama, tetapi masih relevan untuk menentukan keadaan keradangan umum seseorang. Menurut kaedah yang dikembangkan pada tahun 1921, 1.6 ml pesakit darah dicampurkan dengan 0.4 ml 3.8% natrium larutan sitrat untuk mengelakkan pembekuan darah. Campuran ini dibuat dalam tiub kaca yang sangat nipis dengan panjang 20 cm dan dibiarkan berdiri tegak.

Graviti menyebabkan sel darah merah (erythrocytes) terkandung dalam darah untuk perlahan-lahan tenggelam ke bahagian bawah, dan di bahagian atas tiub terbentuk kawasan yang hampir bebas sel yang dapat didefinisikan dengan jelas dengan mata kasar. Ketinggian kawasan ini (diukur dalam mm) dibaca selepas satu jam (atau selepas 2 atau bahkan 24 jam dalam kes tertentu). Semasa keradangan, sel-sel darah merah cenderung berkumpul kerana perubahan darah yang menyertainya dan kemudian tenggelam ke tanah lebih cepat kerana rintangan aliran yang sekarang lebih rendah.

Penilaian SPA bermasalah kerana beberapa sebab. Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi SPA. Sebagai contoh, bilangan sel darah yang berkurang (hematokrit), pelbagai ubat (seperti steroid), usia, mengandung, peningkatan fibrinogen, serta imunoglobulin dan fasa akut protein membawa kepada peningkatan SPA, sementara banyak album (protein darah yang paling biasa), media kontras yang mengandungi yodium, banyak ketahanan sukan dan sel darah merah yang cacat atau berlainan saiz menyebabkan SPA lebih rendah.

Kenyataan bahawa terdapat begitu banyak faktor yang mempengaruhi bahawa peningkatan ESRD dapat disebabkan oleh pelbagai penyakit (penyakit autoimun, jangkitan, kanseratau keadaan lain, dan juga bermaksud bahawa ESRD biasa tidak selalu mengesampingkannya. Tambahan pula, nilai had yang dinyatakan kadang-kadang berbeza bergantung pada sumbernya. Para penyelidik juga menerangkan banyak kemungkinan, misalnya kerana suhu atau kesalahan yang berbeza dalam pengukuran isipadu darah dan natrium sitrat, untuk mendapatkan nilai SPA yang berbeza dengan darah pesakit yang sama.

Selepas jangkitan diperlukan sekitar 4 minggu sehingga BSG kembali normal. Dalam kebanyakan kes, had atas SPA selepas pemendapan selama satu jam adalah 15mm untuk lelaki dan 20mm untuk wanita di bawah umur 50 tahun, dan 20mm dan 30mm bagi mereka yang berumur lebih dari 50 tahun. Penilaian terhadap nilai ESR harus selalu dibuat hanya dalam konteks klinikal dan sebaiknya digabungkan dengan parameter keradangan lain.