Keradangan Telinga Tengah (Otitis Media): Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Akut otitis media biasanya berlaku berkaitan dengan jangkitan virus bahagian atas saluran pernafasan. Ejen penyebab yang paling biasa adalah virus syncytial pernafasan. Lihat gambaran keseluruhan di bawah untuk patogen biasa yang lain. Walau bagaimanapun, otitis media juga boleh disebabkan oleh hematogen atau kecacatan membran timpani. Rembesan dan keradangan menyebabkan penyumbatan relatif tuba pendengaran (eustachii) - "tiub eustachian" yang menghubungkan telinga tengah ke nasofaring. Biasanya, yang mukosa daripada telinga tengah menyerap udara di telinga tengah. Sekiranya udara tidak diganti, seperti yang disebabkan oleh penyumbatan relatif tiub eustachian, tekanan negatif dihasilkan, menyebabkan kebocoran cairan serous. Kebocoran cecair ini mendorong pertumbuhan mikrobiologi, memungkinkan proses keradangan bermula.

Sekiranya jangkitan dan tindak balas keradangan berpanjangan, perforasi membran timpani atau pencerobohan ruang mastoid yang dipenuhi udara di sekitarnya boleh terjadi.

Kira-kira 60-80% akut otitis media disebabkan oleh bakteria dan 20-40% oleh virus.

Kemungkinan patogen termasuk:

  • Bakteria
    • Haemophilus influenzae
    • Moraxella catarrhalis
    • Pneumokokus
    • Streptococcus pneumoniae
    • Streptococcus pyogenes - wakil GAS (kumpulan A streptokokus).
    • Staphylococcus aureus
  • Mycoplasma spek. (bakteria tanpa dinding sel)
  • Virus
    • Virus syncytial pernafasan
    • Virus Parainfluenza
    • Virus influenza
    • Adenovirus
    • Enterovirus
    • Rhinovirus

Etiologi (penyebab)

Sebab biografi

  • Varian anatomi - Anomali anatomi di kawasan faring (tekak).
  • Amandel faring besar atau lelangit kongenital boleh mengakibatkan pengudaraan telinga tengah terganggu dan saliran cecair dari telinga tengah
  • Sejarah keluarga - otitis media pada ahli keluarga yang lain.
  • Umur - kanak-kanak lebih kerap terjejas, terutama antara usia 6 bulan hingga 3 tahun, yang boleh dikaitkan dengan faktor imunologi (kekurangan antibodi terhadap pneumokokus) dan anatomi (sudut rendah tiub Eustachian)
  • Kekurangan penyusuan - kanak-kanak yang disusui selama tiga bulan pertama kehidupan cenderung tidak terjejas
  • Penggunaan pacu - kanak-kanak yang selalu menghisap dot lebih cenderung menderita otitis media.

Punca tingkah laku

  • Penggunaan perangsang
    • Tembakau (merokok) dan merokok pasif
  • Hubungan dengan banyak orang meningkatkan risiko jangkitan

Punca kerana penyakit

  • Penyakit gastroesophageal reflux (sinonim: GERD, gastroesophageal reflux disease; gastroesophageal reflux disease (GERD); gastroesophageal reflux disease (reflux disease); gastroesophageal reflux; reflux gastroesophageal reflux; reflux esophagitis; penyakit refluks; esofagitis esitis ) disebabkan oleh refluks patologi (refluks) jus gastrik berasid dan kandungan gastrik lain → otitis media kronik
  • Kekurangan imuniti seperti penyakit HIV.
  • Upper saluran pernafasan jangkitan seperti selsema, sinusitis (resdung), faringitis (faringitis) atau mempengaruhi.