Keratosis Pilaris: Punca, Gejala & Rawatan

Keratosis pilaris, atau menggosok besi kulit, adalah gangguan keratinisasi umum yang mengakibatkan papula keratinisasi, kasar pada kulit. Gangguan ini sangat biasa dan menyerang kebanyakan gadis remaja. Aduan tersebut biasanya bersifat kosmetik semata-mata dan secara amnya dapat dirawat dengan baik langkah-langkah and salap, tetapi tidak disembuhkan.

Apakah keratosis pilaris?

Keratosis pilaris (juga dikenal sebagai lichen pilaris, keratosis follicularis, lichen nodular horny atau kolokial sebagai geseran besi kulit) adalah gangguan keratinisasi yang mungkin disebabkan secara genetik yang mempengaruhi kulit atau rambut folikel, masing-masing, terutamanya di kawasan lengan atas, paha dan muka. Folikular hyperkeratosis berkembang. Ini bermaksud bahawa keratin protein yang memberi struktur dihasilkan secara berlebihan, menyebabkan nodul yang mengeras terbentuk di permukaan kulit.

Punca

Keratosis pilaris terbentuk apabila protein keratin, yang juga terdapat di rambut and kuku dan bertanggungjawab terhadap kestabilannya, dihasilkan secara berlebihan pada folikel rambut (folikel hyperkeratosis). Akibatnya, epidermis menebal dan bukaan folikel menjadi tersumbat, menyebabkan gosokan biasa besi struktur kulit. Penyebab asas gangguan keratinisasi tidak jelas, tetapi kecenderungan genetik dianggap pasti, kerana keratosis pilaris terkumpul dalam keluarga. Sekiranya satu orang terjejas, kebarangkalian anggota keluarga yang terjejas adalah 50 hingga 70 peratus. Agaknya, sesuai gen diwarisi secara autosomal dominan.

Gejala, keluhan, dan tanda

Pesakit dengan keratosis pilaris mempunyai permukaan kulit kasar seperti gosok. Bentuk papula berbentuk kerucut berukuran pinhead, yang penampilannya mengingatkan pada apa yang disebut benjolan angsa. Oleh kerana keratin didepositkan di rambut folikel, ketinggiannya keras dan kasar. Kadang-kadang berlaku bahawa keratin pad menutup folikel rambut ke luar, sehingga rambut yang tumbuh semula tidak dapat berkembang melalui kulit ke luar, tetapi melengkung di folikel. Rambut yang tumbuh ke dalam boleh menjadi radang dalam kes-kes yang jarang berlaku. Kawasan utama yang terkena geseran kulit adalah bahagian atas lengan dan paha. Kadang-kadang wajah, leher, kulit kepala dan punggung juga boleh terkena. Aduan tersebut biasanya bersifat kosmetik semata-mata, tetapi boleh menyusahkan mereka yang terjejas, terutama semasa baligh. Jarang sekali gatal atau kesakitan berlaku.

Diagnosis dan perjalanan penyakit

Keratosis pilaris adalah diagnosis visual yang boleh dibuat oleh doktor keluarga atau ahli dermatologi. Dermoskopi boleh digunakan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Oleh kerana kes-kes menggosok kulit besi sering berkerumun dalam keluarga, mengambil sejarah keluarga sangat membantu dalam membuat diagnosis. Beberapa subtipe yang berbeza dapat dibezakan secara diagnostik, termasuk keratosis pilaris rubra, yang mengakibatkan kemerahan pada lengan, kaki, dan merah kepala; keratosis pilaris alba, di mana keratinisasi tidak meradang; dan keratosis pilaris rubra faceii, yang muncul di wajah. Keratosis pilaris tidak membawa kepada mana-mana kesihatan batasan. Walau bagaimanapun, apabila gejala muncul di kawasan yang tidak biasa, penyakit kulit lain harus dikecualikan oleh diagnosis pembezaan. Selain itu, kulit sering muncul berkaitan dengan penyakit seperti neurodermatitis, asma bronkial, alahan atau ichthyosis vulgaris, sehingga diagnostik lebih lanjut untuk penyakit ini dapat dilakukan jika perlu sekiranya terjadi gejala yang sesuai. Penyakit ini mungkin tidak berubah selama bertahun-tahun, tetapi cenderung menurun atau hilang sepenuhnya seiring bertambahnya usia. Akil baligh, mengandung dan penyusuan, sebaliknya, sering membawa hingga episod yang lebih teruk. Menggaru kawasan keratin boleh membawa ke tempatan keradangan, yang menyebabkan gejala tempatan bertambah buruk.

Komplikasi

Biasanya, keratosis pilaris tidak mengakibatkan a kesihatan-mengancam keadaan untuk pesakit. Penyakit ini terutamanya merupakan masalah kosmetik. Akibatnya, kanak-kanak perempuan khususnya tidak jarang mengalami keluhan psikologi atau kemurungan. Tambahan pula, kanak-kanak juga boleh diganggu atau diusik, yang sering menyebabkan perkembangan kompleks rendah diri atau penurunan harga diri. Terutama semasa baligh, keratosis pilaris dapat sangat menyusahkan anak-anak dan mengurangkan kualiti hidup mereka dengan ketara. Begitu juga, dalam beberapa kes, pesakit menderita kesakitan atau malah gatal. Selanjutnya, keratosis pilaris juga berlaku apabila terdapat alahan atau penyakit pernafasan. Oleh itu, jika orang yang terlibat juga mengalami keluhan ini, disarankan untuk berjumpa pakar. Rawatan penyakit ini biasanya dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan dan produk penjagaan. Dengan ini, kebanyakan aduan dapat dibatasi. Selalunya, peningkatan kebersihan diri juga membantu memerangi penyakit ini. Komplikasi lebih lanjut tidak berlaku. Jangka hayat orang yang terkena juga tidak dibatasi oleh keratosis pilaris.

Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?

Keratosis pilaris kulit dianggap tidak biasa, terutama pada kanak-kanak, dan harus dinilai oleh doktor. Walaupun keratosis pilaris tidak dapat disembuhkan, rawatan perubatan dapat dimulakan yang akan menyebabkan peningkatan gejala. Lawatan ke doktor adalah perlu agar penyebab perubahan penampilan kulit dapat disiasat dalam ujian dan diagnosis dapat dibuat. Sekiranya keabnormalan dan keanehan kulit yang ada merebak atau terdapat kemerosotan penampilan kulit di kawasan yang terjejas, disarankan untuk berjumpa doktor. Sekiranya papula berkembang, pembengkakan berlaku atau pertumbuhan rambut fizikal tidak muncul di kawasan yang terjejas, doktor harus berunding. Sekiranya keradangan berlaku, nanah bentuk atau rambut yang tumbuh semula berubah menjadi kulit, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Sekiranya gatal dan perkembangan terbuka luka, steril penjagaan luka harus dipastikan. Sekiranya ini tidak dapat dipastikan atau jika ada luka peningkatan saiz, doktor harus berunding. Dalam kes yang teruk, ada risiko darah keracunan, sebagai kuman boleh memasuki organisma melalui laman web badan. Sekiranya orang yang terjejas menderita emosi perubahan kulit, doktor juga harus berunding. Sokongan terapi diperlukan sekiranya berlaku kelainan tingkah laku, perubahan keperibadian atau teruk perubahan emosi.

Rawatan dan terapi

Keratosis pilaris tidak dapat disembuhkan dengan terapi langkah-langkah. Walau bagaimanapun, gejala-gejalanya dapat diatasi sehingga gangguan keratosis memberi sendiri, jika perlu, ketika orang yang menderita bertambah tua. Yang paling relevan langkah-langkah merangkumi bidang kebersihan diri dan boleh dilakukan sendiri oleh pesakit. Pembersihan kawasan yang terjejas adalah penting. Untuk tujuan ini, losyen sabun yang mengandungi harus dielakkan sepenuhnya atau sekurang-kurangnya sabun yang berkecuali pH harus digunakan. Pesakit juga tidak boleh mandi terlalu lama agar tidak mengeringkan kulit. Selepas itu, kawasan yang terjejas harus dijaga dengan pengisian lipid dan pelembab losyen. Produk penjagaan yang mengandungi urea sangat bermanfaat, kerana ini mengikat kelembapan dan melonggarkan kawasan tanduk. Perubatan lain salap mengandungi asid salisilik, hidroksikarboksilik asid or asid laktik. Ini krim boleh juga digunakan semalaman sebagai topeng penjagaan jika perlu. Sekiranya langkah-langkah kebersihan seharian ini tidak mencukupi, kupas dengan salisilik, laktik atau buah asid dapat membantu menanggalkan penutup tanduk. Walau bagaimanapun, kedua-duanya diubati salap dan kulit asid hanya boleh digunakan setelah berunding dengan doktor yang merawat. Dalam kes yang lebih teruk, salap mengandungi glukokortikoid (kortison) juga boleh digunakan. Terapi laser juga mungkin, tetapi seperti salap yang disebutkan, hanya menjanjikan kelegaan, bukan penawar. Pada dasarnya, pesakit keratosis pilaris harus memastikan minum cukup cecair dan mendapat pendedahan cahaya matahari yang sederhana untuk merangsang vitamin D pengeluaran.

Prospek dan prognosis

Sekiranya terdapat keratosis pilaris, juga disebut kulit besi geseran, orang yang terkena biasanya dapat menguruskan rawatannya sendiri. Pelembap yang mengandungi urea menjaga kulit agar tetap lentur dan mempromosikan penyahkuman yang lebih cepat, dengan itu dapat mengurangkan keratinisasi. Dengan bantuan kupas, sel-sel kulit mati dikeluarkan dan penampilan dan rasa kulit bertambah baik. Bahan Kimia kupas berdasarkan bahan seperti asid salisilik, asid buah atau asid laktik tolong di sini. Pengelupasan mekanikal, misalnya dengan kalus tidak berserabut atau batu apung, tidak digalakkan kerana boleh mencederakan kulit yang rosak dan menyebabkannya keradanganSekiranya kulit sensitif, pesakit juga boleh menggunakan krim bersama vitamin A. Ini mencapai kesan yang serupa dengan kulit kimia, selain merangsang pembentukan sel baru dan lebih lembut pada kulit. Sebilangan penderita melihat peningkatan penampilan kulit pada musim panas ketika terkena cahaya matahari yang meningkat. Anda boleh berbincang dengan pakar dermatologi kemungkinan terapi cahaya, yang, tidak seperti solarium biasa, secara langsung disesuaikan dengan keperluan individu. Dalam beberapa kes, perubahan dalam diet membawa kepada peningkatan gejala yang ketara. Ia berbeza dari satu individu ke individu sama ada menjauhkan diri dari bahan ketagihan, gula, kopi atau gluten membawa peningkatan atau lebih tepatnya perubahan kepada a vitamin-rich diet dengan pengambilan cecair yang mencukupi.

pencegahan

Keratosis pilaris tidak dapat dicegah sepenuhnya jika pesakit terdedah kepadanya. Walau bagaimanapun, gejala dapat diatasi dengan ketara atau bahkan dicegah terlebih dahulu dengan penjagaan dan pencegahan yang mencukupi. Langkah-langkah ini sangat penting pada musim sejuk, kerana apa yang disebut kulit besi gosok menunjukkan dirinya sangat kuat selama ini. Di sinilah banyak langkah-langkah rawatan yang telah disebutkan (membersihkan, membersihkan krim jika perlu dengan salap ubat, kupas) berkuatkuasa.

Penjagaan selepas itu

Orang yang terjejas biasanya hanya mempunyai sedikit langkah penjagaan yang tersedia untuk keratosis pilaris. Pada masa yang sama, ini sangat terhad, jadi yang pertama dan paling penting, diagnosis awal harus dibuat oleh doktor. Seorang doktor harus dihubungi pada tanda-tanda atau aduan penyakit pertama untuk mengelakkan komplikasi atau aduan yang lebih lanjut. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku dengan keratosis pilaris. Rawatan biasanya dilakukan dengan menggunakan pelbagai krim atau salap. Orang yang terjejas harus selalu memperhatikan dos yang betul dan juga penggunaan biasa untuk mengurangkan ketidakselesaan dengan betul dan, terutama sekali, secara kekal. Sekiranya terdapat sebarang pertanyaan atau ada yang tidak jelas, doktor harus selalu berjumpa terlebih dahulu. Gejala jarang hilang dengan sendirinya, jadi doktor harus dihubungi jika rawatan tidak membawa kepada hasil yang diinginkan. Oleh kerana keratosis pilaris juga dapat mengurangkan estetika orang yang terjejas, perbualan yang intensif dan penuh cinta dengan keluarga atau rakan sendiri sangat membantu. Ini dapat mengelakkan ketidakselesaan psikologi atau bahkan kemurungan. Sebagai peraturan, keratosis pilaris tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Keratosis pilaris biasanya tidak memerlukan rawatan perubatan. Orang yang terjejas dapat meredakan kulit yang menggosok dengan menentukan penyebab keratinisasi dan kemudian mengambil tindakan pencegahan yang sangat spesifik. Yang paling penting, penjagaan rutin kawasan yang terjejas adalah penting. Pengelupasan yang kerap membantu menghilangkan sel-sel kulit mati dan dengan itu memperbaiki penampilan kulit. Permohonan dengan asid salisilik sangat berkesan, kerana bahan aktifnya mempunyai kesan anti-radang dan menghilangkan penyumbatan. Pelbagai minyak, misalnya zaitun, kelapa atau minyak argan, juga memberikan permukaan kulit yang lebih bersih. Dalam beberapa kes, sinar matahari memperbaiki kulit keadaan. Laut air juga dikatakan boleh membantu dan boleh disapu murni atau dalam bentuk salap dan losyen. Di samping itu, sihat diet disyorkan, yang harus mengandungi sedikit gluten seboleh-bolehnya dan sebanyak mungkin buah dan sayur segar. Terlalu banyak gula and perangsang seperti alkohol, nikotin and kopi harus dielakkan. Mereka yang terjejas juga harus minum banyak air. Lawatan ke sauna secara berkala memberi kulit kelembapan tambahan. Sukan dan penghindaran tekanan menyokong langkah-langkah ini dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan. Sekiranya keratosis pilaris tidak berkurang walaupun semua ini, lebih baik anda berjumpa doktor keluarga atau pakar dermatologi.