Kerosakan pada cakera intervertebral adalah salah satu penyebab yang paling biasa dari belakang kesakitan. Masalah dengan cakera intervertebral berlaku terutamanya di tulang belakang lumbar, lebih jarang di vertebra serviks dan jarang sekali di vertebra toraks. Sebab biasa adalah postur badan yang lemah, kurang bersenam atau regangan satu sisi - tekanan pada tulang belakang menimbulkan risiko kepada cakera intervertebral. Bagaimana ketidakselesaan dapat diatasi dengan berkesan?
Bagaimana kerosakan cakera berlaku?
Cakera intervertebral terdiri daripada cincin berserat di mana terdapat inti agar-agar. Mereka terletak di antara tulang belakang di tulang belakang, menjadikan tulang belakang fleksibel dan bertindak sebagai semacam "bantal." Kerosakan pada cakera intervertebral berlaku kerana pelbagai sebab: Latihan yang terlalu sedikit dan gaya hidup yang tidak banyak menyebabkan otot perut dan belakang menjadi lemah. Tulang belakang tidak lagi stabil dan cakera intervertebral dapat membonjol. Sekiranya cincin berserat itu berlinang dan gelatin besar-besaran melarikan diri, cakera herniat. Sesiapa yang beratnya terlalu banyak juga berisiko menghadapi masalah cakera. Ini kerana berat badan berlebihan adalah salah satu faktor yang paling penting dalam pemuatan dan pemakaian pramatang cakera intervertebral yang salah.
Pemuatan dan kemalangan yang salah sebagai penyebabnya
Sesiapa yang menangani objek berat dengan tidak betul atau mengangkat beban yang terlalu berat boleh mencetuskan penyakit yang teruk cakera herniated. Terdapat juga risiko berlebihan semasa mengandung, kerana pusat graviti badan beralih ke hadapan dan perubahan hormon menyebabkan lebih banyak air untuk disimpan dalam cakera intervertebral. Mereka kehilangan kestabilan, yang mendorong berlakunya nukleus gelatin. Kemalangan juga boleh mengakibatkan a cakera herniated, contohnya tangga jatuh. Lebih jarang, proses keradangan adalah penyebab masalah cakera.
Kerosakan pada cakera intervertebral: gejala khas
Tidak perlu setiap perubahan cakera membawa untuk ketidakselesaan. Gejala hanya timbul apabila cakera yang menonjol menekan di sekitarnya saraf. Ini sering menampakkan dirinya sebagai tarikan kesakitan di lengan atau kaki, sering dikaitkan dengan gangguan deria seperti kesemutan atau mati rasa. Sekiranya cakera menekan ke arah saraf tunjang, peningkatan kelemahan kedua-dua lengan dan kaki adalah akibat yang mungkin. Sekiranya tekanan pada saraf berterusan untuk jangka masa yang lebih lama, kelumpuhan bahkan mungkin berlaku. Dalam beberapa kes, kawalan terhadap pundi kencing dan fungsi rektum hilang. Gangguan deria di kawasan intim, di bahagian dalam paha, dan kelumpuhan kaki juga merupakan tanda khas. Kerana mati rasa berlaku di kawasan yang ditunggang pengendara dengan pelana, ia juga disebut breeches anestesia (anestesia = kebas).
Diagnosis sekiranya berlaku kerosakan cakera
Penting untuk diagnosis adalah yang pertama pesakit sejarah perubatan dan pemeriksaan neurologi ortopedik. Dalam banyak kes, ini sudah dapat diketahui dengan tahap kebarangkalian yang tinggi pada titik mana cakera membonjol. A tomografi dikira Imbasan (CT) atau pengimejan resonans magnet (MRI) kawasan tulang belakang yang terjejas dapat mengesahkan atau membantah diagnosis.
Jenis kerosakan cakera
Terdapat beberapa jenis, bergantung pada tempat kerosakan cakera berlaku:
- Kerosakan cakera serviks berlaku di tulang belakang serviks (C-spine).
- Kerosakan cakera lumbar merujuk kepada kerosakan cakera pada tulang belakang lumbar (LS).
- Kerosakan cakera toraks berlaku di kawasan tulang belakang toraks (BWS), tetapi sangat jarang berlaku.
Seseorang bercakap tentang zerivikalen cakera herniated dengan radikulopati, jika terdapat juga kerosakan atau kerengsaan a akar saraf. Ini membawa kepada sinaran kesakitan sepanjang saraf ke arah jari. Bersama dengan kerosakan cakera di tulang belakang lumbar, radiculopathy menyebabkan ketidakselesaan pada kaki.
Bersenam sebagai sebahagian daripada rawatan
Cakera hernia yang tidak berkaitan dengan kelumpuhan, pundi kencing atau disfungsi rektum harus dirawat dengan lebih konservatif, tanpa pembedahan. Pada masa lalu, penghidap kesakitan diberi rehat tempat tidur pertama - ini bukan lagi masalah hari ini. Sebaliknya, latihan yang disasarkan adalah sebahagian daripada rawatan sejak awal. Dalam fisioterapi, pesakit belajar bergerak sekerap mungkin. Pada mulanya, ini hanya berfungsi ubat penahan sakit dan ubat-ubatan untuk merehatkan otot. Sekiranya terdapat masalah dengan cakera intervertebral, cakera mesti dilepaskan. Latihan otot batang yang berterusan telah terbukti menjadi ubat yang sangat baik untuk berterusan sakit pada tulang belakang lumbar. Seorang ahli fisioterapi dapat menjelaskan kepada orang yang terkena latihan yang harus dilakukannya setiap hari sendiri.
Sekiranya kelumpuhan otot berlaku, segera pergi ke hospital
Penjagaan mesti dilakukan dengan kelumpuhan otot, kerana semakin lama kelumpuhan itu berterusan, semakin rendah kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Anda perlu dinilai segera di hospital dan menjalani pembedahan secepat mungkin. Jika tidak, pembedahan hanya dapat dipertimbangkan jika semua bentuk rawatan yang tidak beroperasi tidak berjaya.
Cakera hernia: terapi dan pembedahan konservatif.
Untuk konservatif terapi, anda memerlukan sedikit kesabaran. Orang yang terjejas harus menjalani rawatan intensif selama beberapa minggu, lebih baik rawatan pesakit dalam. Dalam pembedahan, tisu cakera yang hancur dikeluarkan, yang melegakan akar saraf yang tersekat. Prosedur lembut seperti pembedahan mikro kini tersedia. Di sini, pakar bedah saraf menggunakan mikroskop pembedahan, dan akses yang dibuat hanya berukuran beberapa sentimeter. Parut dan rasa tidak selesa selepas operasi kurang. Seorang cakera intervertebral operasi selalu membawa risiko: kerosakan pada saraf and darah kapal, jangkitan dan ketidakstabilan tulang belakang kemudian tidak dapat dikesampingkan. Sekiranya parut bentuk di kawasan operasi, aduan selalu dapat berulang. Oleh itu, pembedahan hanya dilakukan sekiranya diperlukan dan faedah yang diharapkan jauh lebih tinggi daripada risikonya.
Mencegah cakera herniated
Setiap orang boleh melakukan beberapa perkara untuk belakang mereka sendiri untuk mengelakkan masalah cakera. Ini termasuk latihan punggung secara berterusan dan otot perut untuk menstabilkan tulang belakang untuk keperluan harian. Ini kerana korset otot yang terlatih mengambil sebahagian besar beban mekanikal. Sekolah belakang mengajar anda bagaimana menguatkan kumpulan otot yang penting dan bagaimana membengkokkan, membawa, duduk, berdiri dan berbaring dengan betul. Belakang berenang, berjalan atau berbasikal juga disyorkan untuk menguatkan otot dan dengan itu mencegah kerosakan pada cakera intervertebral. Latihan fizikal juga menaikkan semangat.
