Kerosakan tulang rawan pada sendi pergelangan kaki

Rawan kerosakan di buku lali sendi tidak biasa, yang tidak menghairankan apabila anda menganggap bahawa sendi buku lali harus menanggung seluruh berat badan kita dari hari ke hari dan juga mengalami tekanan semasa berdiri dan berjalan. The rawan tisu merangkumi semua bahagian tulang di dalam buku lali sendi dan dengan demikian secara praktikal berfungsi sebagai kejutan penyerap dan sejenis lapisan gelangsar, kerana mampu menyerap dan mengarahkan tekanan. Akibatnya, kerosakan ini rawan membawa kepada fungsi sendi yang terhad dan kadang kala menjadi kesakitan, yang mungkin tidak ada kerana tisu tulang rawan kurang dibekalkan saraf.

Kebotakan tulang rawan menggambarkan keadaan apabila tidak ada tulang rawan yang tersisa. Untuk mengelaskan dengan lebih baik kerosakan tulang rawan kepada buku lali sendi, klasifikasi mengikut Outerbridge digunakan, yang membezakan antara gred 0 hingga 4. Kerosakan ini sendiri tidak disebut arthrosis, tetapi jika tidak dirawat, selalunya boleh menyebabkan arthrosis sekunder dalam perjalanan penyakit ini.

  • Gred 0: tiada kerosakan tulang rawan yang ada;
  • Gred 1: tulang rawan terpelihara sepenuhnya, tetapi melembutkan di bawah tekanan;
  • Gred 2: rawan sedikit kasar di permukaan;
  • Gred 3: tulang rawan terkoyak hingga ke tulang;
  • Gred 4: tulang rawan hilang sepenuhnya ke tulang

Kerosakan tulang rawan menggunakan lutut sebagai contoh

Punca

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan kerosakan tulang rawan dalam sendi buku lali termasuk obesiti (kerana sendi kemudian dikenakan beban yang lebih tinggi secara kekal), pemuatan yang salah (misalnya dalam keadaan seperti splayfoot) atau pemuatan tambahan jangka panjang dari sukan tertentu seperti bola sepak atau sukan ekstrem, yang juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kecederaan. Berbeza dengan yang lain sendi, kerosakan tulang rawan dalam sendi buku lali terutamanya disebabkan oleh kecederaan. Pencetus khas adalah putaran luar pergelangan kaki (yang disebut supinasi trauma).

Ini menyebabkan tulang rawan di bahagian dalam pergelangan kaki sangat terkompresi. Ini boleh menyebabkan kerosakan pada tahap yang berbeza-beza, dari sedikit mencubit hingga air mata di tulang rawan, yang dalam keadaan terburuk dapat disertai dengan pemisahan tisu tulang rawan dan / atau patah tulang. Tulang tulang (osteofit) di bahagian depan tibia juga boleh menyebabkan kerosakan pada tisu ini dengan menggosok pada tulang rawan sendi pergelangan kaki. Ada kemungkinan tekanan yang meningkat pada ketika ini boleh mencetuskan apa yang disebut sindrom impingement.