Kesakitan Testis: Punca dan Rawatan

Kesakitan testis (sinonim: orchialgia; sakit skrotum, sakit skrotum; testalgia (sakit testis kronik); orchialgia Inggeris; ICD-10-GM 50.8: Penyakit lain yang ditentukan oleh organ kelamin lelaki) boleh mempunyai pelbagai sebab.

Penyebab akut yang paling biasa sakit testis adalah jangkitan virus - disertai dengan orkitis (keradangan testis) - atau, pada kanak-kanak atau remaja (10-20 tahun), kilasan testis (putaran batang akut pada testis dan epididimis dengan gangguan dari darah peredaran dan infark hemoragik). Tidak dirawat kilasan testis membawa kepada testis nekrosis (kematian testis) dalam beberapa jam! Masa iskemia (masa dikurangkan darah aliran) testis pada bayi adalah maksimum 6-8 jam, untuk bayi baru lahir atau bayi tempoh ini jauh lebih pendek.

Kronik sakit testis (CTP) didefinisikan sebagai kesakitan pada satu atau kedua-duanya buah zakar yang berterusan sekurang-kurangnya 3 bulan, sekejap-sekejap atau berterusan. Kegiatan kehidupan seharian orang yang terkena dampaknya biasanya dibatasi.

Testis kronik kesakitan boleh berlaku akibat varicoceles (urat varikos di urat testis), hidrokel (hidrokel testis; pengumpulan cecair yang berlebihan di skrotum), spermatosel (sista epididimis, trauma (kecederaan), tumor, dan prosedur pembedahan sebelumnya (contohnya, keadaan berikut vasektomi (lelaki pensterilan; pasca-vasektomi kesakitan sindrom).

Penyebab testis yang paling biasa kesakitan tanpa merujuk kepada salah satu buah zakar, juga boleh datang dari pangkal paha, buah pinggang/ureter, otot, tulang belakang, atau pinggul sendi.

Kesakitan testis boleh menjadi gejala banyak keadaan (lihat di bawah "Diagnosis Pembezaan").

Prevalensi puncak: kesakitan testis kronik berlaku terutamanya setelah usia 45 tahun.

Kelaziman seumur hidup (kejadian penyakit sepanjang hidup) untuk kesakitan testis dianggarkan 50% lelaki (di Jerman).

Kursus dan prognosis: Kesakitan testis boleh menjadi sepihak atau dua hala dan kekal (kekal) atau sekejap (sekejap). Selalunya, sakit juga memancar ke kawasan inguinal (pangkal paha), yang peritoneum (peritoneum), atau bahkan ke bahagian dalam paha. Kursus dan prognosis kesakitan testis akut bergantung kepada penyebabnya. Dalam 20-25% kes, kilasan testis (memutar testis kapal) adalah penyebabnya. Ini menyebabkan darah bekalan akan terganggu. Kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada parenchyma testis (tisu testis) kerana iskemia (pengurangan bekalan darah) berlaku selepas hanya 4 jam! Masa iskemia pada kanak-kanak adalah maksimum 6-8 jam, untuk bayi baru lahir atau bayi tempoh ini jauh lebih pendek. Penjelasan perubatan diperlukan segera (kecemasan!). Kursus dan prognosis kesakitan testis kronik juga bergantung kepada penyebabnya.