Amrinone adalah ubat yang digunakan untuk merawat teruk jantung kegagalan yang tidak bertindak balas terhadap ubat lain. Kini dihentikan di Jerman dan kebanyakan negara berbahasa Jerman yang lain, sebahagiannya kerana kesan sampingannya yang kerap, dan telah digantikan oleh agen yang lebih berkesan.
Apa itu amrinone?
Amrinon tidak lagi ditawarkan di Jerman dan juga kebanyakan negara lain yang berbahasa Jerman sementara itu kerana kesan sampingan yang kerap dan digantikan dengan cara yang lebih berkesan. Secara kimia, amrinone adalah perencat yang mengganggu fosfodiesterase. Di dalam badan, mencegah kerosakan kitaran trifosfat monofosfat, yang merupakan bahan isyarat dalam bidang metabolisme dan tindakan hormon. Ia digunakan semasa ketersediaan ubat terutamanya sebagai ubat akut untuk jantung kegagalan, kerana sering menyebabkan pengurangan cepat dalam darah tekanan.
Tindakan farmakologi
selepas pentadbiran amrinone, ubat ini bertindak pada dua organ secara khusus. The jantung otot dibekalkan dengan peningkatan bekalan kalsium ion, supaya kekuatan daripada pengecutan otot jantung meningkat. Ini dicapai dalam pengertian perubatan dengan pembebasan jumlah siklik yang lebih besar trifosfat monofosfat. Selanjutnya, amrinone bertindak pada darah kapal. Yang disebutkan kepekatan of kalsium ion berkurang dalam apa yang disebut sel otot licin darah kapal. Akibatnya, keadaan ketegangan (nada) di dalam dinding kapal menurun, menyebabkan tekanan darah menurun akibat ubat. Kesan pada otot jantung dan darah kapal bersama-sama menghasilkan penurunan yang jelas diukur dan ketara tekanan darah di badan pesakit. Walau bagaimanapun, kesan amrinone juga boleh memberi kesan negatif, jadi kontraindikasi ubat termasuk teruk aritmia jantung, yang mesti dirawat secara berasingan oleh antiarrhythmic dadah. Teruk kekurangan buah pinggang juga antara kontraindikasi, serta mengandung semasa pentadbiran amrinone tidak digalakkan. Oleh itu, ubat ini harus diganti dengan ejen lain sekiranya ubat itu mesti diambil dalam jangka masa yang lama.
Penggunaan dan penggunaan ubat
Amrinone diberikan sama ada sebagai suntikan atau dalam bentuk tablet; kedua-dua varian ini biasa berlaku semasa ketersediaan ubat. Yang normal pentadbiran borang terdapat dalam ampul 20 mililiter setiap satu. Amrinone digunakan secara eksklusif untuk rawatan yang disebutkan di atas kegagalan jantung; tidak ada kegunaan luar label yang lain. Ia biasanya merupakan ubat jangka pendek yang dapat menghasilkan kesan yang cepat dan juga jarang diberikan jangka panjang kerana kesan sampingan yang kerap. Pentadbiran serentak dobutamin dapat meningkatkan kesan perencat PDE-5. Berbagai kajian membuktikan bahawa ubat tersebut memberi kesan rata-rata, di kalangan doktor ubat itu tidak kontroversial. Dalam kajian yang lebih kecil dengan 15 pesakit, tidak ada kesan pada kontraktilasi otot jantung yang dikesan pada dua pertiga calon ujian, walaupun ini harus menjadi salah satu bidang utama aplikasi Amrinon. Tidak ada kajian yang dilakukan yang melaporkan terdapat manfaat jangka panjang yang disebabkan oleh amrinone. Walau bagaimanapun, ia sesuai sebagai ubat untuk diberikan kepada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap persediaan yang diketahui (seperti digitalis atau tertentu ACE inhibitors). Kes penggunaan lain adalah semasa jantung-paru-paru pemindahan, tetapi di sini juga, ubat kini didapati lebih berkesan dadah.
Risiko dan kesan sampingan
Amrinone boleh menyebabkan pelbagai gejala gastrousus, termasuk (biasanya bersama) loya dan, sebagai akibatnya, muntah. Selanjutnya, amrinone boleh menyebabkan ringan sakit perut dan juga kerengsaan rasa rasa. Kesan sampingan yang jarang berlaku demam dan kemungkinan pembengkakan limpa. Yang hati mungkin terganggu fungsinya. Amrinone juga mengalami penurunan tekanan darah sebagai tujuan, tetapi pada masa yang sama penurunan tekanan darah yang terlalu tinggi adalah kesan sampingan ubat yang tidak diingini. Jantung juga mungkin terkena tachycardia dan berterusan fibrilasi ventrikular, dalam kes ini diperlukan pemberitahuan segera dari doktor. Myalgias, kesakitan berasal dari otot-otot tertentu, juga merupakan antara kesan sampingan Amrinon yang sangat jarang berlaku. Kurangkan masuk platelet dalam darah juga telah diperhatikan, tetapi dapat diterbalikkan.
