Guanethidine: Kesan, Kegunaan & Risiko

Guanethidine adalah ubat yang digunakan di terapi of tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi) dan dalam anestesia tempatan untuk mati rasa tertentu saraf. Pengeluar farmaseutikal utama guanethidine adalah syarikat Alcon, yang memasarkan bahan aktif dengan nama Thilodigon. Oleh itu, guanethidine mewakili kedua-dua agen antihipertensi dan antisympathotonic.

Apa itu guanethidine?

Guanethidine adalah ubat yang digunakan dalam rawatan tekanan darah tinggi. Di samping itu, ejen perubatan guanethidine dapat menyekat saraf, sehingga boleh digunakan untuk anestesia tempatan. Di samping itu, guanethidine mempengaruhi simpatik sistem saraf, menjadikannya sesuai sebagai antisympathotonic. Ubat guanethidine tergolong dalam kumpulan bahan aktif yang dikenali sebagai antihipertensi. Guanethidine juga dikenali dengan istilah sinonim guanethidine monosulfate, guanethidinum, dan guanethidine sulfate. Walau bagaimanapun, dadah yang mengandungi guanethidine kini tidak lagi tersedia secara komersial di banyak negara, seperti Switzerland. Sebelum ini, doktor sering menetapkan bahan aktif guanethidine dalam bentuk tablet dengan nama dagang Ismelin. Apabila digunakan dalam ubat-ubatan, guanethidine datang dalam bentuk guanethidine monosulfate. Ini adalah kristal serbuk warna putih. Guanethidine agak larut dalam air dan merupakan salah satu turunan dari guanidine. Guanethidine terutamanya mempengaruhi sistem noradrenergik. Oleh itu, ia menghalang pengeluaran pemancar neurologi norepinephrine dan mengurangkan kapasiti penyimpanan neuron tertentu untuk neurotransmitter.

Kesan farmakologi pada badan dan organ

Kesan guanethidine disebabkan oleh fakta bahawa bahan tersebut mengurangkan pengeluaran norepinephrine. Ini adalah utusan neurologi yang memainkan peranan penting dalam penghantaran rangsangan. Pada masa yang sama, pengambilan guanethidine menyebabkan neuron kurang menyimpan norepinephrine. Oleh itu, guanethidine mempunyai persamaan dengan bahan aktif buat semula. Sebagai tambahan, ubat guanethidine menstabilkan membran axon dan mengurangkan kebolehpasaran. Dengan cara ini, ubat guanethidine sangat sesuai digunakan dalam anestesia tempatan. Pada prinsipnya, guanethidine mempunyai pertalian kuat untuk sistem dan proses yang mengangkut neurotransmitter norepinefrin di sistem saraf. Dalam jargon perubatan, proses ini juga disebut sebagai pam norepinefrin. Proses pengangkutan berlaku terutamanya pada membran vesikel dan akson air liur. Oleh itu, guanethidine mengurangkan penyingkiran extraneuronal catecholamines supaya epinefrin dan norepinefrin mempunyai kesan sistemik yang lebih lama. Atas sebab ini, ubat guanethidine digunakan terutamanya pada orang yang menderita tekanan darah tinggi, di mana terapi lain langkah-langkah menunjukkan sedikit atau tidak ada kejayaan. Pada prinsipnya, hujung sel saraf melepaskan norepinefrin kurang di bawah pengaruh guanethidine, sehingga bahagian yang lebih rendah dari neurotransmitter hadir di celah sinaptik. Pada mulanya, pelepasan norepinefrin meningkat akibat pengambilan guanethidine. Walau bagaimanapun, di bawah pengaruh ubat, struktur yang bertanggungjawab tidak dapat menyerap semula ubat tersebut norepinephrine dihasilkan. Ini kerana sistem saraf kini menyimpan bahan guanethidine. Dalam konteks tempatan anestesia, doktor mengambil kesempatan dari fakta bahawa guanethidine mengurangkan pengaliran simpatik pada saraf. Walau bagaimanapun, guanethidine hanya menyekat saraf di kawasan anggota badan. Mula-mula pesakit diberi tourniquet, dan kemudian doktor menyuntikkan guanethidine ke dalam vena. Ubat ini mempunyai jangka masa tindakan antara satu hingga tiga hari. Berguna di sini adalah kenyataan bahawa guanethidine tidak bertindak dalam sistem saraf pusat.

Penggunaan dan penggunaan perubatan untuk rawatan dan pencegahan.

Ubat guanethidine digunakan terutamanya untuk rawatan tekanan darah tinggi. Di samping itu, guanethidine juga sesuai untuk tempatan anestesia, terutamanya pada anggota badan. Sementara itu, bagaimanapun, dadah mengandungi guanethidine telah hilang dari pasaran di banyak negara. Guanethidine terutamanya terdapat dalam ubat Ismelin. Dos tablet bergantung kepada tahap keparahan tekanan darah tinggi dan juga usia pesakit. Apabila guanethidine digunakan dalam tempatan anestesia, doktor menganggap dos diperlukan dalam setiap kes individu, yang dapat ditentukan berdasarkan prosedur yang diperlukan.

Risiko dan kesan sampingan

Mengambil guanethidine boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan yang harus ditimbang oleh doktor sebelum menetapkannya. Sebagai contoh, ia meningkatkan kepekaan terhadap apa yang disebut catecholamines, yang merangkumi, misalnya, epinefrin neurotransmitter. Dalam tekanan situasi, pesakit kadang-kadang menderita a darah krisis tekanan akibatnya. Sebilangan pesakit lelaki mengalami kesukaran ejakulasi akibat pengambilan guanethidine. Ini secara khusus adalah aspermatisme, di mana ejakulasi gagal terjadi kerana kekurangan pengeluaran cairan mani. Dalam kes ini, bahan aktif guanethidine mempengaruhi kelenjar seks seperti prostat kelenjar, dengan itu menghalang pengeluaran rembesan. Walau bagaimanapun, ini pada dasarnya adalah kesan sampingan terbalik dari bahan aktif guanethidine. Sebagai tambahan kepada kesan sampingan yang berpotensi, interaksi guanethidine dengan bahan lain juga perlu diberi perhatian. Bahan aktif methylphenidate boleh mengurangkan kesan hipotensi ubat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, methylphenidate juga meningkatkan kesan simpatomimetik ubat guanethidine pada awal penggunaannya. Bagi wanita hamil dan menyusui, peraturan khas berlaku untuk pentadbiran guanethidine untuk mengelakkan kesan sampingan pada anak.