Kesan kekurangan kolinesterase di bawah anestesia tempatan | Kekurangan kolinesterase

Kesan kekurangan kolinesterase di bawah anestesia tempatan

Dengan tempatan anestesia, kekurangan kolinesterase mempunyai kesan bahawa tempatan tertentu anestetik dipecah lebih perlahan. Ini mengakibatkan berpanjangan anestesia di rantau ini, tetapi hakikat bahawa ubat ini mempunyai jangka masa tindakan yang lebih lama di dalam badan juga boleh menyebabkan kesan sampingan lebih lanjut. Sekiranya terdapat kekurangan enzim yang berkaitan, iaitu pseudocholinesterase, anestetik tempatan juga mungkin mempunyai jangka waktu tindakan yang lebih lama.

Ubat ini tidak boleh diberikan sekiranya kekurangan kolinesterase

Dalam kes kekurangan kolinesterase, tempatan anestetik harus diberikan dengan berhati-hati atau yang dipecah oleh mekanisme lain harus digunakan. Sebagai tambahan, melegakan otot selain anestetik jenis suksinil harus digunakan semasa anestesia untuk mencegah lumpuh berpanjangan bernafas setelah selesai operasi. Ubat-ubatan lain seperti pil perancang, tertentu glaukoma titisan, antikolinergik atau dos tinggi glukokortikoid juga boleh memberi kesan negatif.

Diagnosis kekurangan kolinesterase

Kolinesterase dapat ditentukan dalam darah dan ini adalah bagaimana diagnosis kekurangan kolinesterase dibuat. Penting untuk diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes, kadar kolinesterase dikurangkan disebabkan oleh asasnya hati-penyakit yang merosakkan. Hanya sekiranya kekurangan kolinesterase kongenital terdapat gambaran klinikal lain yang tidak semestinya hadir secara serentak. Nilai normal kolinesterase berbeza untuk wanita dan lelaki, begitu juga dengan kanak-kanak dan wanita hamil.