Minocycline: Kesan, Kegunaan & Risiko

Minocycline adalah ubat dari kelas tetrasiklin. The antibiotik digunakan untuk merawat saluran pernafasan jangkitan, jangkitan saluran kencing, atau untuk merawat Lyme penyakit.

Apa itu minocycline?

Kerana spektrum aktiviti yang luas, minosiklin digunakan untuk merawat banyak penyakit. Minocycline ialah tetrasiklin. Tetrasiklin adalah dadah yang mempunyai antibiotik aktiviti dan dihasilkan oleh bakteria spesies Streptomyces. Tidak seperti chlortetracycline, minocycline bukan bahan semula jadi tetapi derivatif semisintetik. Ia disintesis dari oxytetracycline dalam proses pelbagai langkah. Bakteria dari spesies Streptomyces rimosus sesuai untuk memperoleh oxytetracycline. Oleh kerana spektrum aktiviti yang luas, minocycline digunakan untuk rawatan banyak penyakit. Petunjuk untuk antibiotik adalah kulit jangkitan, jangkitan mata, radang paru-paru, otitis media, sifilis, Lyme penyakit atau kronik bronkitis.

Tindakan farmakologi

Minocycline adalah antibiotik. Antibiotik adalah dadah membunuh bakteria atau menghentikan pertumbuhan bakteria. Tetracyclines, seperti minocycline, melawan bakteria Gram-positif dan bakteria Gram-negatif. Bakteria gram positif, seperti streptokokus or staphylococcus, tidak mempunyai dinding luar sel tambahan, tidak seperti bakteria Gram-negatif, seperti Neisseria, Campylobacter atau Brucella. Minocycline memainkan peranan khas dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria tanpa dinding sel seperti rickettsiae, chlamydiae atau mycoplasmas. Kerana kekurangan dinding sel, standard antibiotik seperti sefalosporin or penisilin tidak dapat melakukan apa-apa terhadap bakteria ini. Walau bagaimanapun, semakin banyak kuman yang tahan terhadap antibiotik muncul, terutama di hospital. Khususnya, sebilangan bakteria Proteus atau bakteria dari spesies Enterobacter tidak lagi bertindak balas terhadap minocycline. Paling patogen dari kumpulan Pseudomonas aeruginosa juga dianggap tahan. Minocycline menghalang biosintesis protein di ribosom bakteria. Pengumpulan aminoacyl-tRNA dicegah, sehingga bakteria tidak dapat membiak. Penyelidikan semasa menunjukkan bahawa minocycline juga tidak mempunyai kesan antibiotik secara eksklusif. Sebagai contoh, ujian menunjukkan kesan neuroprotektif dan anti-radang pada sistem saraf.

Aplikasi dan penggunaan perubatan

Walaupun terdapat peningkatan daya tahan terhadap minocycline, antibiotik masih menjadi agen pilihan untuk rawatan Lyme penyakit and uretritis. Penyakit Lyme adalah penyakit yang ditularkan oleh a gigitan kutu. Yang patogen adalah borrelia (spirochetes). Setelah pendaraban di laman masuk, terdapat penyebaran oleh aliran darah. Pelbagai sistem organ terjejas. Setelah beberapa lama, gambaran klinikal dari apa yang disebut Lyme borreliosis terhasil. Penyakit Lyme dicirikan oleh otot dan sakit sendi, pembengkakan limfa nod, kelumpuhan, sakit saraf and keletihan kronik. Uretritis adalah keradangan daripada uretra. Penyakit ini disertai dengan gatal, kesakitan semasa membuang air kecil dan buang air besar. Minocycline hanya berkesan melawan bakteria uretritis tidak disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae, agen penyebab gonorea. Selanjutnya, antibiotik digunakan untuk penyakit kelamin seperti sifilis dan untuk buah pinggang dan jangkitan saluran kencing. Jangkitan dengan klamidia juga dirawat dengan minocycline. Minocycline juga digunakan untuk merawat jangkitan pernafasan. Ini termasuk radang amandel, sinusitis, dan radang paru-paru. Minocycline juga diberikan untuk telinga tengah jangkitan (otitis media). Petunjuk yang jarang berlaku untuk minocycline adalah bakteria penyakit berjangkit seperti ornitosis, bartonellosis, wabak, rickettsiosis, atau brucellosis. Listeriosis, Sebuah penyakit berjangkit Berkaitan dengan selesemaseperti gejala, juga dirawat dengan minocycline. Selanjutnya, ubat ini juga boleh digunakan untuk merawat yang teruk jerawat. Minocycline juga boleh digunakan untuk rawatan pencegahan terhadap meningitis selepas bersentuhan dengan orang yang dijangkiti meningokokus.

Risiko dan kesan sampingan

Minocycline boleh menyebabkan enamel hipoplasia. Ini boleh menyebabkan perubahan warna kekuningan hingga kekuningan yang tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, antibiotik tidak boleh digunakan semasa mengandung dan sebelum usia lapan tahun. Kontraindikasi lain termasuk disfungsi buah pinggang dan disfungsi hepatik. Minocycline boleh menyebabkan kepekaan fotosensitif. Ini adalah berlebihan kepekaan fotosensitif daripada kulit. Oleh itu, edema atau eritema boleh berkembang pada bahagian tubuh yang terdedah semasa mengambil minocycline. Kesan sampingan biasa juga merangkumi pedih ulu hati, keradangan esofagus, kembung perut, cirit-birit, najis berlemak, dan muntah. Kadang-kadang, keletihan, pening, kelemahan otot, hati gangguan, atau perkembangan hitam rambut lidah berlaku. Kadang-kadang, Sindrom Stevens-Johnson berkembang dengan luas ruam kulit and demam. Jarang, darah pembentukan sel di sumsum tulang terganggu. Sebagai tambahan, darah tekanan boleh turun dengan mendadak, laring boleh membengkak, atau tekanan intrakranial boleh meningkat. Teruk cirit-birit semasa atau selepas terapi mungkin disebabkan oleh pseudomembranous kolitis. Sekiranya terdapat usus yang disebabkan oleh antibiotik keradangan, terapi dengan minocycline mesti dihentikan segera dan diganti dengan rawatan dengan vancomycin. Apabila lain antibiotik diberikan secara serentak, pengurangan kesannya mungkin berlaku. Pengikat asid dadah, besi persediaan, kalsium persediaan, dan arang aktif menghalang penyerapan minocycline dari usus. Barbiturat and ubat antiepileptik juga boleh melemahkan kesan antibiotik. Kontraseptif hormon seperti "pil" boleh kehilangan keberkesanannya semasa mengambil minocycline. Di samping itu, kesan daripada antidiabetik atau antikoagulan mungkin terganggu oleh ubat. Serentak pentadbiran daripada jerawat ubat isotretinoin meningkatkan risiko peningkatan tekanan intrakranial. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa kesan sampingan pelbagai anestetik, teofilin, siklosporin, dan metotreksat boleh ditingkatkan dengan minocycline.