Olanzapine: Kesan, Kegunaan & Risiko

Olanzapine adalah neuroleptik atipikal. Bahan aktif digunakan untuk merawat skizofrenia psikosis.

Apa itu olanzapine?

Dadah olanzapine dikelaskan sebagai neuroleptik atipikal. Itu antara yang paling penting dadah digunakan untuk merawat skizofrenia. Tidak seperti yang lebih tua neuroleptik, olanzapine mempunyai toleransi yang lebih baik. Bahan aktif dianggap agak muda. Ia berasal dari klasik neuroleptik dan dikembangkan pada tahun 1990-an untuk merawat keluhan psikologi. Olanzapine dilancarkan di Jerman pada tahun 1996 dengan nama dagang Zyprexa. Bahan aktif tergolong dalam generasi kedua dari neuroleptik dan mencetuskan kesan sampingan yang lebih sedikit. Walau bagaimanapun, kenaikan berat badan adalah mungkin. Sejak 2012, terdapat juga beberapa generik olanzapine.

Kesan farmakologi pada badan dan organ

Fakta bahawa seseorang merasa seimbang dan dapat bertindak balas dengan tepat terhadap situasi tertentu, seperti ketakutan, kegembiraan atau kegembiraan, dimungkinkan oleh interaksi beberapa neurotransmitter yang bertindak dalam otak and saraf tunjang (yang membentuk pusat sistem saraf (CNS)). Ini mengakibatkan pembebasan neurotransmitter seperti dopamin and serotonin. Kemudian, pengambilan dan penyimpanan neurotransmitter ini berlaku. Dalam kes skizofrenia, terdapat gangguan di seimbang neurotransmitter. Kesan olanzapine berdasarkan penyekat reseptor (laman pengikat) dari neurotransmitter dopamin. Dengan cara ini, gejala khas skizofrenia seperti khayalan atau halusinasi dapat dikurangkan. Selanjutnya, neuroleptik menempati tempat mengikat neurotransmitter serotonin, yang pada gilirannya memberi kesan positif pada sikap tidak peduli pesakit. Ini bertambah baik kepekatan and memori, Manakala kemurungan dikurangkan. Olanzapine juga menenangkan pesakit sedikit dan mengatasi mania, di mana pemacu meningkat sementara. Sebagai dopamin antagonis, olanzapine menghalang tindakan dopamin. Walau bagaimanapun, hanya 40 hingga 60 peratus ini berlaku di badan gelung (striatum). Atas sebab ini, ia menyebabkan gangguan motor extrapyramidal (EPS) lebih sedikit daripada neuroleptik yang lebih tua. Dari segi kesan sampingan, olanzapine membentuk versi yang lebih lemah clozapine. Selepas pengingesan oleh mulut, ubat boleh masuk ke dalam darah di dalam usus. Setelah olanzapine merebak ke seluruh badan, ia akan dipecah di hati. Perkumuhan bahan aktif berlaku terutamanya melalui buah pinggang.

Penggunaan dan penggunaan perubatan untuk rawatan dan pencegahan.

Aplikasi olanzapine yang paling penting adalah dalam rawatan psikosis dinyatakan dalam skizofrenia atau penyakit manik. Ubat ini sangat sesuai untuk pesakit yang tidak lagi mempunyai kaitan dengan kenyataan dan oleh itu mengalami keadaan pergolakan yang teruk kemurungan, dan gangguan kecemasan. Olanzapine juga boleh digunakan untuk merawat halusinasi, khayalan, gangguan keperibadian dan tingkah laku agresif. Kawasan penggunaan lain termasuk gangguan bipolar dan bunuh diri. Ubat ini biasanya diambil secara lisan oleh tablet. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes akut, ada kemungkinan suntikan ke dalam darah. Yang disyorkan setiap hari dos ialah 10 miligram. Sekiranya perlu, ia dapat ditingkatkan selangkah demi selangkah menjadi 20 miligram sehari. Pesakit biasanya mengambil olanzapine sehari sekali, yang dilakukan secara bebas daripada makanan. Menjelang akhir terapi, penghentian bahan aktif harus dilakukan secara perlahan untuk mengelakkan gejala seperti kegelisahan, insomnia, gegaran, loya, muntah dan berpeluh. Walau bagaimanapun, olanzapine hanya dapat memberikan kesan positif sepenuhnya setelah beberapa hari atau beberapa minggu.

Risiko dan kesan sampingan

Kesan sampingan buruk berlaku pada kira-kira 10 peratus daripada semua orang yang dirawat dengan olanzapine. Ini merangkumi kenaikan berat badan dan mengantuk. Kira-kira 1 hingga 10 peratus pesakit mengalami pening, kering mulut, Rendah darah tekanan, dan sembelit. Kesan sampingan biasa yang lain termasuk peningkatan gula darah tahap, gangguan di metabolisme lemak, kawalan pergerakan terganggu dan pembebasan hormon prolaktin. Ini merangsang pembentukan susu di kelenjar susu. Bertambah prolaktin tahap dapat ditunjukkan dengan payudara yang membesar, perasaan tegang dan rembesan susu.Dalam beberapa kes, masalah dengan membuang air kecil, sukar duduk diam, berkedut or tics, hilang selera makan, loya, muntah, degupan jantung yang terlalu perlahan atau terlalu cepat, turun naik nadi dan tekanan darah, penurunan tekanan darah setelah berdiri, hati disfungsi, pembentukan edema pada tisu, gangguan pembentukan darah di sumsum tulang, dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya juga menjadi jelas. Sekiranya pesakit secara tiba-tiba menghentikan olanzapine, terdapat risiko gejala seperti parah loya, gegaran, masalah tidur, berpeluh, dan gangguan kecemasan. Terdapat juga beberapa kontraindikasi terhadap olanzapine. Sebagai contoh, ubat tidak boleh diberikan jika pesakit menderita glaukoma dengan peningkatan tekanan intraokular. Suntikan ubat ke otot harus dielakkan sekiranya berlaku angina pectoris, teruk tekanan darah tinggi, kelemahan yang ketara jantung otot, degupan jantung perlahan (bradycardia, gangguan pengaliran pengujaan di jantung, dan selepas pembedahan jantung atau a serangan jantung. Berhati-hati dinasihatkan sekiranya berlaku hati disfungsi, kencing manis melitus, kelumpuhan usus, pembesaran jinak prostat dan sekiranya pesakit terdedah kepada sawan. Olanzapine tidak boleh diberikan selama mengandung dan penyusuan. Keselamatan bahan aktif untuk ibu dan anak tidak dapat dibuktikan. Disarankan juga perancang keluarga digunakan secara konsisten semasa olanzapine terapi. Pada trimester terakhir pada mengandung, anak yang belum lahir berisiko mendapat kesan sampingan seperti gejala penarikan dan gangguan pergerakan sekiranya neuroleptik diambil. Dalam kes sedemikian, berhati-hati perubatan pemantauan mesti berlaku.