Promethazine adalah neuroleptik (sebenarnya antihistamin) yang menghasilkan penenang, kesan anti-alergi, antiemetik, dan tidur. Ia digunakan terutamanya untuk rawatan keadaan pergolakan.
Apa itu promethazine?
Promethazine (formula molekul kimia: C17H20N2S) tergolong dalam kumpulan fenotiazin. Ini adalah neuroleptik, tetapi kerana itu mekanisme tindakan, sebenarnya milik antihistamin. Promethazine mempunyai sedikit atau tidak digunakan sebagai antipsikotik, yang tidak biasa untuk neuroleptik. Walau bagaimanapun, ia digunakan sebagai penenang (ubat penenang). Di samping itu, ia boleh digunakan sebagai anti-alergi dan antiemetik.
Tindakan farmakologi
Promethazine tergolong dalam kumpulan pertama dari neuroleptik. Ia adalah neuroleptik berpotensi rendah. Neuroleptik digunakan di terapi of skizofrenia, sebagai contoh, kerana mereka memberikan kesan antipsikotik dan spedatif. Psikosis terutamanya disebabkan oleh tindakan neurotransmitter dopamin and serotonin. Hampir semua neuroleptik oleh itu mempunyai kesan penghambatan pada dopamin and serotonin reseptor di bahagian tengah sistem saraf dengan menduduki mereka dan dengan itu bertindak sebagai antagonis untuk melemahkan kesan kedua neurotransmitter tersebut. Dengan cara ini, mereka mengatur pengaruh mereka pada jiwa. Promethazine, bagaimanapun, berbeza mekanisme tindakan daripada kebanyakan neuroleptik. Terutama, ia adalah antihistamin dan dengan itu menyekat histamin dengan mengikat reseptor H1 sebagai antagonis. Histamin reseptor juga terletak di tengah sistem saraf. Oleh kerana promethazine juga mengikat ini, ia mempromosikan tidur dan penenang kesan. Oleh itu, ia sangat sesuai untuk terapi keadaan pergolakan. Walau bagaimanapun, ia tidak sesuai untuk satu-satunya terapi of skizofrenia. Yang penyerapan promethazine berlaku di dalam usus dan sangat cepat. Walau bagaimanapun, ia dikenakan kesan lulus pertama yang tinggi, yang mengakibatkan rendah bioavailabiliti. Waktu paruh plasma bahan adalah sekitar 10-12 jam, plasma tertinggi kepekatan hadir selepas satu setengah hingga tiga jam. Ubat ini dimetabolisme oleh enzim dari kumpulan sitokrom P450, dan metabolit yang dihasilkan tidak aktif secara farmakologi. Oleh itu, mereka tidak memberi kesan sendiri.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Promethazine digunakan untuk kegelisahan dan kegelisahan, kegelisahan, gangguan tidur, dan alahan. Walau bagaimanapun, penggunaannya dalam alahan hanya berlaku bersamaan penenang dikehendaki. Selain itu, ubat ini juga digunakan untuk loya and muntah apabila ditoleransi dengan lebih baik antiemetik tidak boleh digunakan. Promethazine tidak sesuai untuk terapi tunggal skizofrenia. Potensi neuroleptik ubat diberikan sebagai 0.5. Oleh itu, ia tergolong dalam kumpulan neuroleptik berpotensi rendah, yang digunakan terutamanya untuk kesan penenang. Dari ini, ia tidak sesuai untuk satu-satunya terapi skizofrenia dapat disimpulkan. Untuk rawatan reaksi alahan, loya and muntah, promethazine bukanlah ubat pilihan pertama kerana kesan penenangnya. Terdapat toleransi yang lebih baik dadah yang tidak memberikan kesan penenang dan menggalakkan tidur tetapi berkesan terhadap reaksi alahan, loya, dan muntah. Walau bagaimanapun, jika agen ini tidak tersedia, tidak boleh diberikan untuk sebab lain, atau jika bersamaan penenang diinginkan, promethazine boleh digunakan untuk aduan ini, yang mana ia berkesan.
Risiko dan kesan sampingan
Promethazine boleh menghasilkan sejumlah kesan ubat yang merugikan. Ini termasuk kering mulut, sembelit, kehilangan libido, kekeliruan, pening, hipotensi (rendah darah tekanan), aritmia jantung, sakit kepala, dyskinesias (gangguan pergerakan), akathisia (kegelisahan tidak normal), sawan, sindrom neuroleptik malignan, dan pernafasan kemurungan pada kanak-kanak kecil dan pesakit dengan asma bronkial or COPD. Promethazine tidak boleh diambil bersamaan dengan antihipertensi dadah, pil tidur, ubat penahan sakit and alkohol, kerana ia meningkatkan kesan zat ini. Promethazine tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, semasa mengambil Perencat MAO, dalam sindrom Reye, di epilepsi, kesedaran terjejas, hipotensi, di koronari jantung penyakit, hati disfungsi, buah pinggang disfungsi, asma bronkial, bronkitis, bronkektasis, Dalam Sistik Fibrosis, sudut sempit glaukoma, hiperplasia prostat, pengekalan kencing dan di pyloro-duodenal sembelit. Pada orang tua, ia hanya boleh diberikan berdasarkan petunjuk yang ketat. Promethazine disalahgunakan untuk meningkatkan kesan pusat, seperti kesan euforia opiat.
