Kesan-kesan sampingan
Pada awal terapi dengan citalopram kesan sampingan berikut sering berlaku: Penting untuk mengetahui bahawa kesan sampingan ini sering bertambah baik setelah pengambilan lebih lama. Oleh itu, mereka tidak boleh menjadi alasan untuk penghentian pramatang. Selanjutnya, pengambilan citalopram membawa kepada perubahan dalam pengujaan jantung.
Ini membawa kepada pemanjangan masa QT yang disebut. Oleh itu, ECG mesti ditulis sebelum permulaan terapi untuk menentukan masa QT. Sebagai tambahan, citalopram tidak boleh digabungkan dengan ubat lain yang juga menyebabkan lanjutan masa QT.
Peningkatan sementara dalam gejala kemurungan, kadang-kadang dengan pemikiran bunuh diri, juga dapat dilihat di bawah antidepresan ubat. Dalam kes ini, hubungan rapat dengan doktor yang merawat harus dijalin agar dapat campur tangan dalam masa. Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi mengancam nyawa adalah apa yang disebut serotonin sindrom.
Di sini, lebihan serotonin dan bahan seperti serotonin membawa kepada gejala berikut: Sekiranya ini berlaku, doktor mesti segera berjumpa. Pesakit mesti dipantau dengan teliti (kadang-kadang di unit rawatan rapi). Ubat kausal dihentikan dan ubat untuk mengurangkan gejala diberikan. - Mulut kering
- Loya
- Pergolakan
- Gemuruh
- berjabat
- Berdebar-debar
- Berpeluh
- Disfungsi seksual. - Kenaikan nadi dan tekanan darah, perasaan seperti selesema, muntah dan cirit-birit, sakit kepala, pernafasan lebih cepat
- Halusinasi, gangguan kesedaran, gangguan koordinasi, kegelisahan, kegelisahan
- Gegaran, kekejangan otot, sawan epilepsi
Ketergantungan
Citalopram tidak ketagihan. Walau bagaimanapun, tubuh terbiasa dengannya, sehingga penghentian secara tiba-tiba dapat menyebabkan masalah peredaran darah (pening, loya, berdebar-debar, sakit kepala, dan lain-lain.). Sekiranya terapi dengan citalopram dihentikan, oleh itu disyorkan pengurangan dos yang perlahan dan perlahan (menyelinap keluar).
Mengandung: Terdapat bukti bahawa citalopram, serta ubat lain dari kumpulan SSRI, dapat mempengaruhi perkembangan anak yang belum lahir. Telah diperhatikan bahawa kelahiran pra-matang and bernafas masalah bayi baru lahir lebih kerap. Walau bagaimanapun, kerana tidak ada kajian pada wanita hamil yang mengambil citalopram, kesan ubat pada janin tetap tidak menentu.
Oleh itu, secara keseluruhan, percubaan harus dilakukan untuk menghentikan pengambilan citalopram sebelumnya mengandung dan untuk merawat penyakit dengan kaedah bukan ubat (mis psikoterapijika boleh. Citalopram adalah ubat yang sisipan bungkusannya telah menunjukkan bahawa pemberhentian ubat secara bebas pesakit boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk. Gejala-gejala yang boleh berlaku semasa ubat dikeluarkan secara tiba-tiba dikenali sebagai SSRI sindrom penarikan (mis. gangguan deria, takut ketinggian, tinnitus, disfungsi seksual atau otak zaps).
Penghentian secara spontan boleh menyebabkan gejala penarikan pada pesakit dari satu hari hingga seminggu setelah penghentian. Ini termasuk masalah peredaran darah seperti pening dan seimbang masalah. Ini biasanya muncul terutamanya ketika kepala atau mata digerakkan.
Ini kemudian disebut gangguan ortostatik. Dalam banyak kes, mereka membawa kepada loya dan ketidakselesaan. Otak zaps adalah sensasi yang serupa dengan kejutan elektrik yang memancar ke hujung kaki.
Gangguan yang teruk boleh merosakkan fungsi motor dengan menyebabkan otot berkedut, otot kejang, gegaran dan pelbagai tics bahawa pesakit tidak lagi dapat mengawal dalam kehidupan seharian. Ia juga boleh menyebabkan aduan gastrointestinal seperti cirit-birit, sembelit, keletihan atau loya. Perubahan emosi juga boleh bermasalah.
Pesakit mungkin mengadu perasaan depresi atau fasa manik yang lebih kuat, sehingga pemikiran bunuh diri atau tingkah laku agresif dapat diperhatikan. Gejala penarikan boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga berbulan-bulan, dan masalah boleh berlaku walaupun pesakit berhenti mengambil ubat. Oleh itu, doktor yang merawat harus mengiringi penarikan dan membiarkannya dilakukan secara perlahan.
Ini dikenali sebagai "menyelinap keluar", yang bermaksud bahawa pesakit yang mengambil 10mg sehari pada awalnya dikurangkan menjadi 5mg. Dos dapat dikurangkan lagi jika ditoleransi dengan baik atau setelah jangka waktu aklimatisasi beberapa minggu. Walaupun mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk berhenti mengambil ubat, ini mempunyai kelebihan bahawa risiko gejala penarikan dapat dikurangkan.
Malangnya, kesan sampingan tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya, oleh itu diperlukan perundingan yang baik dengan doktor yang merawat. Gejala sederhana juga dapat diatasi dengan benzodiazepin, menjadikan penarikan lebih mudah bagi pesakit. Sekiranya simptomnya terlalu teruk, penarikan harus dihentikan dan citalopram harus diambil dalam dos asalnya. Percubaan baru kemudian dapat dilakukan dengan langkah-langkah kecil pengurangan dos.
