Kesan-kesan sampingan
Kesan sampingan yang paling penting dari makrolida adalah kesan pada hati. Terapi dengan makrolida boleh menyebabkan kerosakan hati sel. Semakin tinggi dos bahan aktif, semakin besar kemungkinan kerosakan ini berlaku.
Ini disebabkan terutamanya oleh kenyataan bahawa makrolida dimetabolisme di hati dan juga diekskresikan melalui hati. Ini membawa kepada pengumpulan makrolida di hati. Tahap bahan aktif yang terlalu tinggi boleh menjadi toksik bagi sel hati dan merosakkannya.
Kesan sampingan lain berlaku terutamanya pada jantung. Di sana, masa QT yang disebut berpanjangan, yang boleh menyebabkan gangguan pada jantung irama. Terutama orang yang terdahulu jantung Oleh itu, penyakit hanya boleh dirawat dengan berhati-hati atau tidak sama sekali dengan makrolida.
Kesan sampingan lain dari makrolida berdasarkan kesannya terhadap bakteria. Sebagai contoh, rawatan dengan makrolida bukan sahaja mencegah bakteria yang menyebabkan jangkitan daripada berkembang. Kulit semula jadi dan flora usus, yang juga terdiri daripada bakteria, juga dipengaruhi oleh makrolida. Oleh itu, terapi boleh menyebabkan kesan sampingan pada saluran penghadaman seperti loya, muntah, cirit-birit dan juga sakit perut and kejang. Kesan sampingan pada kulit selalunya hanya dapat dilihat apabila sistem imun semakin lemah.Jika kulit pelindung kuman telah dibunuh oleh makrolida, patogen lain seperti kulat boleh melekat pada kulit dan menyebabkan jangkitan kulat.
Interaksi
Interaksi antara makrolida dan ubat lain dapat dikaitkan terutamanya dengan pengaruhnya terhadap enzim tertentu dalam metabolisme hati. Ini adalah enzim CYP3A4, yang memainkan peranan utama dalam pemprosesan banyak bahan. Makrolida menghalang dan melambatkan tindakan CYP3A4.
Ini mempengaruhi metabolisme ubat-ubatan seperti statin (agen penurun lemak), steroid, pil perancang, kortison, imunosupresan (ubat-ubatan yang menurunkan peraturan sistem imun), ubat psikotropik (ubat yang digunakan dalam gangguan psikologi) dan banyak bahan lain. Sebilangan ubat dipecahkan lebih cepat daripada biasa, yang lain kekal di dalam badan untuk jangka masa yang panjang. Interaksi dengan jus limau gedang juga boleh dicetuskan oleh CYP3A4.
