Kesan sampingan Marcumar

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

  • Phenprocoumon (nama bahan aktif)
  • Coumarins
  • Antagonis vitamin K (perencat)
  • Antikoagulan
  • Antikoagulan

Kesan sampingan Marcumar

Kesan sampingan (yang disebut UAW's, tindak balas ubat yang merugikan) dan interaksi dengan ubat lain Antara kesan yang tidak diingini yang paling biasa dari terapi kumarin adalah pendarahan yang lebih ringan dengan hematoma. Ini biasanya tidak berbahaya (2-5% pesakit), sehingga menghentikan ubat mencukupi sehingga kepekatan faktor pembekuan pada darah meningkat lagi dalam dua hingga tiga hari. Lebih mengancam adalah pendarahan dari saluran kencing yang mengalir atau di saluran kencing perut, yang boleh berlaku terutama selepas overdosis.

Dalam kes seperti itu, tidak ada cukup waktu untuk faktor pembekuan baru disintesis dan vitamin K mesti diberikan supaya faktor pembekuan baru dapat terbentuk dengan segera di hati. Pembekuan kemudian menormalkan dalam beberapa jam. Dalam keadaan darurat (jarang), misalnya pendarahan yang mengancam nyawa di dalam otak, faktor pembekuan yang hilang dimasukkan secara langsung (diberikan melalui vena sebagai pekat).

Komplikasi terapi coumarin yang sangat jarang berlaku tetapi disebabkan oleh pembekuan yang pada awalnya meningkat: gumpalan yang sangat kecil (yang disebut microthrombi) menyekat urat dan kapilari kecil yang membekalkan kulit dan yang mendasari (lat .: subkutan) tisu lemak. Akibatnya, sel yang terkena mati (istilah perubatan: nekrosis) dan menjadi hitam kebiruan.

Gangguan peredaran darah ini berlaku tiga hingga lapan hari selepas permulaan rawatan dengan CoumarinenMarcumar® dan pada mulanya dapat dilihat oleh kemerahan pada kulit yang menyakitkan. Rawatan itu mesti dihentikan dan diteruskan heparin, bagaimanapun, tidak dapat diambil dalam bentuk tablet tetapi hanya dapat diberikan secara langsung ke dalam vena melalui infusi. Perubahan warna bintik-bintik biru pada telapak kaki atau jari kaki boleh berlaku, tetapi berbeza dengan "coumarin nekroses" yang dijelaskan di atas, tidak berbahaya dan dapat dipulihkan: "Purple Toes Syndrome" ini boleh terjadi setelah rawatan yang lebih lama dengan CoumarinenMarcumar®, bertahan sekitar tiga hingga lapan minggu, dan bertambah baik dengan mengangkat kaki.

Kesan sampingan terapi CoumarinMarcumar® ini juga jarang berlaku. Dalam tinjauan yang dilakukan oleh kesihatan portal Sanego, 6% daripada 354 orang melaporkan kenaikan berat badan semasa rawatan dengan Marcumar®. Sejauh mana terdapat hubungan langsung antara kenaikan berat badan dan ubat belum dijelaskan sepenuhnya.

Jarang terdapat penurunan selera makan sebagai kesan sampingan yang lebih mungkin dikaitkan dengan penurunan berat badan. Namun, kerana setiap orang bertindak balas secara individu terhadap ubat, kenaikan berat badan tidak dapat dikecualikan. Kesan sampingan yang paling penting dan biasa yang berkaitan dengan rawatan dengan Marcumar® adalah pendarahan.

Ini biasanya disebabkan oleh pengambilan berlebihan. Pada prinsipnya, pendarahan boleh berlaku di mana sahaja di badan. Kadang-kadang, pendarahan boleh berlaku ke dinding usus.

Najis berwarna merah atau hitam boleh menunjukkan pendarahan di saluran gastrousus. Doktor harus berunding. Hati keradangan adalah kesan sampingan yang kerap dari rawatan dengan Marcumar®.

Ia boleh berlaku dengan atau tanpa jaundis. Dalam beberapa kes, hati kerosakan tisu dan kegagalan hati telah diperhatikan sebagai kesan sampingan yang sangat jarang berlaku. Dalam kes ini, yang kegagalan hati memerlukan pemindahan hati atau menyebabkan kematian.

Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Pemeriksaan hati dan darah nilai dan perbincangan dengan doktor sekiranya terdapat aduan atau ketidakpastian mengurangkan risiko. Kadang-kadang, ruam, paus merah dalam bentuk apa yang disebut gatal-gatal, gatal-gatal dan keradangan kulit berlaku semasa terapi dengan Marcumar®.

Sebagai tambahan kepada kesan sampingan pada kulit, meredakan sementara keguguran rambut mungkin sekali sekala berlaku. Marcumar® menghalang semua faktor bergantung kepada vitamin K. Ini juga menghalang protein yang dipanggil C. Protein ini mempunyai fungsi antikoagulan.

Kulit yang dipanggil nekrosis boleh berlaku kerana jangka hayat protein C yang lebih pendek berbanding dengan faktor bergantung kepada vitamin K yang lain. Ini kerana apabila rawatan dengan Marcumar ® bermula, protein C darah tahap turun pertama. Ini boleh menyebabkan kulit atau vena trombosis.

Untuk mengelakkan ini, heparin ditadbir pada awal. Jarang sekali, kerosakan kulit yang teruk dengan kecacatan kekal, atau akibatnya boleh direkodkan. Reaksi kulit alergi umum juga jarang diperhatikan. Dalam tinjauan yang dilakukan oleh kesihatan portal Sanego, 6% daripada 354 orang melaporkan keletihan sebagai kesan sampingan terapi Marcumar.

Mungkin ada kaitan dengan yang berubah tekanan darah sejak terapi. Tetapi kemungkinan juga bahawa keletihan dipengaruhi dan disebabkan oleh faktor lain. Bergantung pada sejauh mana keletihan menampakkan dirinya, ia boleh memberi kesan pada kemampuan orang yang terkena untuk berkonsentrasi.

Keupayaan yang tidak mencukupi untuk menumpukan perhatian dapat mengehadkan aktiviti kehidupan seharian atau bahkan menyebabkan bahaya diri atau pihak ketiga. Dalam kes sedemikian, adalah mustahak untuk berjumpa doktor yang merawat pesakit. Dalam tinjauan yang dilakukan oleh kesihatan portal Sanego, 1% daripada 354 orang melaporkan mati pucuk akibat rawatan Marcumar.

Sejauh mana ada konteks langsung terhadap ubat dan mati pucuk atau adakah faktor lain berperanan dalam kombinasi masih belum jelas. Tidak semua penulis melaporkan mati pucuk sebagai kesan sampingan rawatan dengan Marcumar®. Contohnya, Senarai Kuning dan maklumat teknikal pengeluar tidak disenaraikan mati pucuk sebagai kesan sampingan rawatan dengan Marcumar®.

Dalam buku "Manual der Impotenz", pengarang Prof H. Porst menulis bahawa mati pucuk mungkin dilakukan dengan Marcumar®, antara lain, tetapi mekanisme tindakannya tidak jelas. Semasa rawatan dengan Marcumar®, darah dalam air kencing adalah kesan sampingan yang sangat biasa. Ini mungkin merupakan tanda overdosis.

Perubahan warna air kencing mungkin menunjukkan pendarahan pada saluran urogenital. Oleh itu, perkara ini harus selalu dilaporkan kepada doktor yang merawat. Sebaiknya periksa nilai pembekuan darah dan kemungkinan buah pinggang.

Sekiranya perlu, dos mesti diubah. Setelah berbulan-bulan menggunakan Marcumar®, ini kadang-kadang boleh menyebabkan pengurangan jisim tulang atau yang disebut osteoporosis. Sebabnya ialah Marcumar® menghalang vitamin K. Vitamin K diperlukan untuk pembentukan matriks tulang.

Akibatnya, penggunaan ubat yang berpanjangan dapat menyebabkan gangguan metabolisme tulang. Ini meningkatkan risiko patah tulang, terutama pada orang dengan kecenderungan yang sesuai. Walau bagaimanapun, pemberian vitamin K tidak dapat ditingkatkan ketumpatan tulang.

Dalam tinjauan yang dilakukan oleh portal kesihatan Sanego, 2% daripada 354 orang menyatakan bahawa mereka telah (meningkat) berkeringat sejak menjalani rawatan dengan Marcumar. Mereka kebanyakannya melaporkan bahawa mereka akan berpeluh lebih cepat daripada sebelum waktu rawatan. Sejauh mana ada kaitan langsung antara berpeluh dan rawatan dengan Marcumar® belum dijelaskan sepenuhnya. Namun, tidak dapat dikesampingkan bahawa ubat tersebut dapat mengubah proses vegetatif dalam tubuh. Akibatnya, ini juga dapat mempengaruhi berpeluh.