Pengenalan
Dalam kebanyakan kes, istilah "vasektomi" merujuk kepada pemotongan vas deferens lelaki. Vasektomi adalah prosedur pembedahan sederhana dengan beberapa komplikasi, yang menyebabkannya sangat selamat perancang keluarga. Bilangan prosedur semakin meningkat; di Amerika Syarikat, ini adalah salah satu kaedah kontraseptif yang paling kerap digunakan. Vasektomi juga semakin banyak dicari di Jerman, kerana hampir tidak ada risiko dibandingkan dengan kaedah kontrasepsi lain. Malah operasi dengan pemulihan kesuburan sering dilakukan dengan vasektomi.
Apa kesan sampingan vasektomi?
Walaupun vasektomi adalah prosedur komplikasi rendah, ia tetap merupakan prosedur pembedahan invasif yang dapat dikaitkan dengan kemungkinan kesan sampingan. Sebagai peraturan, kulit ditorehkan dengan anestetik tempatan pada satu atau dua titik pada buah zakar. Yang kemudiannya terdedah saluran spermatik kedua-dua buah zakar dipotong dan sekeping pendek dikeluarkan untuk mengelakkan hujung yang terputus tumbuh kembali.
Hujung longgar dari vas deferens kemudian ditutup dengan elektrod, dijahit dengan jahitan, atau dijepit dengan logam. Manipulasi tisu boleh menyebabkan kesan sampingan khas dari prosedur pembedahan invasif, seperti kesakitan, pendarahan dan jangkitan. Jangkitan boleh timbul pada permukaan sayatan kulit atau merebak ke tisu sekitarnya.
Bergantung pada keadaan, secara teori semua komplikasi dari kemerahan pada kulit hingga keradangan zakar boleh berlaku. Jarang sekali, kesalahan kecil dalam operasi boleh menyebabkan aduan lebih lanjut. Sekiranya vas deferens tidak dibezakan dan dipisahkan dengan teliti dari tisu yang lain, struktur sekitarnya seperti darah kapal or epididimis boleh cedera.
Kesan sampingan vasektomi yang paling biasa adalah pasca operasi kesakitan. Kesakitan boleh berlaku dengan pelbagai sebab. Dalam kebanyakan kes, ia adalah sakit luka yang tidak berbahaya yang disebabkan oleh sayatan kulit dan pembedahan pada tali spermatik.
Walaupun ini jarang berlaku dan kecil pada vasektomi. Hanya kira-kira satu pertiga pesakit melaporkan kesakitan selepas operasi. Dalam keadaan tertentu, rasa sakit juga boleh disebabkan oleh kecederaan atau keradangan struktur lain di kawasan pembedahan.
Kesakitan kemudian sering berlaku dengan kelewatan beberapa hari. Bergantung pada penyebabnya, gejala selanjutnya seperti bengkak dan kemerahan mungkin berlaku. Jarang sekali, apa yang disebut "sindrom pasca-vasektomi" juga boleh berlaku.
Ini menggambarkan kesakitan yang lebih lama keadaan yang penyebabnya tidak diketahui. Agaknya, ini juga disebabkan oleh saraf atau epididimis. Pesakit yang terlibat mengadu sakit berterusan di kawasan pembedahan selama berminggu-minggu.
Kadang-kadang, pendarahan pasca operasi mungkin berlaku semasa vasektomi. Melalui sayatan kulit dan sayatan di sperma saluran, semakin kecil darah kapal cedera dan memotong. Semasa operasi, pendarahan yang lebih kecil dihentikan oleh kompres atau dengan menghilangkan kapal dengan elektrod.
Pendarahan yang lebih kecil ini berlaku semasa semua prosedur pembedahan. Pendarahan pasca operasi boleh berlaku kerana banyak yang kecil darah kapal cedera dan pendarahan tidak berhenti. Malah saluran darah yang sudah hilang dapat berdarah lagi setelah operasi.
Lebih jarang, saluran darah yang lebih besar, misalnya saluran pembuluh darah buah zakar, juga boleh cedera di kawasan operasi. Sekiranya pendarahan tidak dapat dilihat semasa operasi, ia seterusnya boleh menyebabkan pendarahan sekunder dengan efusi dan pembengkakan yang teruk. Sekiranya pendarahan pasca operasi, penting untuk mengetahui sama ada pendarahan dapat dihentikan secara luaran atau adakah operasi lain perlu dilakukan.
Langkah pertama ialah pemampatan dan penyejukan. Dalam keadaan tertentu, lebam mungkin terpaksa dikeluarkan dan kapal yang rosak dijahit atau ditutup pada operasi lain. Epididymitis adalah jangkitan mendalam dan berbahaya yang paling biasa selepas vasektomi.
Prosedur itu sendiri dilakukan pada saluran spermatik tepat di atas epididimis, itulah sebabnya mengapa epididimis berisiko meningkat mengalami kecederaan dan keradangan kerana jaraknya yang dekat. Tanda-tanda keradangan yang biasa adalah kemerahan, bengkak, sakit dan terlalu panas. Sebagai tambahan, demam, sensasi terbakar semasa membuang air kecil dan darah dalam air kencing dan ejakulasi boleh berlaku.
Simptom khas untuk epididimitis, berbeza dengan yang lain penyakit buah zakar, adalah penurunan kesakitan ketika mengangkat testis. Dalam kebanyakan kes, keradangan mesti diatasi antibiotikSebagai komplikasi, epididimitis boleh menyebabkan pengurangan kekal dalam sperma kualiti, yang boleh menyebabkan masalah di reka bentuk jika saluran spermatik kemudiannya dipulihkan. Akan tetapi, lebih jarang terdapat keradangan pada testis, yang juga dikenal sebagai "orchitis", setelah vasektomi.
Keradangan testis serupa dengan epididimitis. Di sini juga, bengkak, kemerahan, terlalu panas, sakit dan kadang-kadang demam dan ketidakselesaan ketika membuang air kecil berlaku. Doktor sering dapat membezakan kedua-dua jenis keradangan dengan lokasi yang tepat dari rasa sakit dan bengkak.
Keradangan testis juga boleh menyebabkan tidak diingini, tidak dapat dipulihkan kemandulan bebas daripada vasektomi. Selain terapi antibiotik, bengkak dan kesakitan dapat dikurangkan dengan penyejukan. Prosedur pembedahan selalu disertai dengan kecederaan tisu kecil.
Untuk mendedahkan vas deferens, sayatan yang lebih kecil juga harus dibuat di tisu penghubung. Tubuh tidak dapat menyembuhkan luka-luka yang lebih kecil ini dan membentuk tisu parut di kawasan ini. Ini jarang membawa kepada gejala dan tidak menjadi masalah.
Walau bagaimanapun, dari semasa ke semasa, tisu parut dapat tumbuh. Mereka yang terjejas sering merasa sukar, perubahan simpul di atas testis. Parut yang membonjol dan keras boleh menyebabkan kesakitan dengan menariknya tisu penghubung dan dengan menggantikan pertumbuhan.
Biasanya tisu parut boleh hidup, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, tisu parut harus dipisahkan dan dikeluarkan dalam operasi lain. A granuloma adalah pengumpulan sel-sel imun jinak yang memusatkan diri dalam reaksi keradangan pada satu ketika dan membawa kepada pertumbuhan seperti tumor. Semasa vasektomi, terutamanya sperma yang muncul semasa prosedur yang mencetuskan pembentukan granuloma (granuloma sperma).
. sistem imun mengenali sperma, yang membawa kepada pengumpulan sel-sel imun. Mirip dengan tisu parut yang berlebihan, granuloma dapat dilihat sebagai pengerasan pada tali spermatik. Mereka yang terjejas sering takut akan perkembangan tumor ganas.
Kecuali untuk tekanan ringan yang berpotensi, bagaimanapun, granuloma sama sekali tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan. Kecederaan vaskular testis adalah komplikasi vasektomi yang sangat jarang berlaku. Saluran darah yang membekalkan testis agak besar dan biasanya tidak berbahaya.
Tetapi, jika bekalan darah ke testis rosak dan terputus tanpa disedari, kerosakan kekal pada testis mungkin berlaku. Dalam jangka masa panjang testis boleh mengecut dan kehilangan fungsinya. Sebagai tambahan kepada ketidakupayaan kekal untuk menghasilkan, ini termasuk sekatan pengeluaran hormon testis. Lebih jarang, masalah kardiovaskular atau mati pucuk boleh berlaku. Namun, sebagai peraturan, kedua-dua testis tidak terjejas, itulah sebabnya gangguan hormon sering dikompensasikan oleh testis yang berdekatan.
