Strophanthin: Kesan, Kegunaan & Risiko

Strophantine adalah glikosida jantung yang diekstrak dari pokok Afrika, pokok renek, dan tanaman memanjat. Bahan mengganggu dengan natrium-kalium seimbang sel. Kesan ini telah digunakan oleh ubat untuk mencapai peningkatan dalam kontraktilasi jantung otot.

Apa itu strophantine?

Strophantine digunakan untuk mencapai peningkatan kekuatan kontraktil jantung otot. Kesan kardioaktif strophantine diketahui oleh doktor Eropah seawal tahun 1859 sebagai peserta dalam ekspedisi Livingston ke Afrika Barat. Pada masa itu, penduduk asli menggunakan ekstrak biji strophantine sebagai racun anak panah. Seorang penjelajah secara tidak sengaja menelan benih spesies liana milik keluarga racun anjing (Apocynaceae) dan menyedari sendiri keberkesanannya pada jantung. Seiring berjalannya waktu, ramuan strophantine telah dijumpai di pelbagai anggota keluarga racun anjing. Terdapat kedua-dua pokok dan semak, tetapi juga lianas memanjat, yang termasuk dalam spesies Strophantus. Contohnya, Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus dan Strophantus kombé adalah antara pembekal glikosida jantung semula jadi. Tumbuhan mungkin mengandungi spesies strophantine yang berbeza. Oleh itu, dalam bidang perubatan, terdapat perbezaan antara k-strophantin dari spesies tumbuhan Strophantus kombé, g-strophantin dari Strophantus gratus, e-strophantin dari Strophantus eminii, dan h-strophantin dari Strophantus hispidus. Untuk tujuan perubatan, terutamanya g-strophantine digunakan. Dalam dos yang tinggi, bahan toksik mempunyai kesan mematikan. Doktor Scotland Thomas Richard Fraser mengasingkan k-strophantine pada tahun 1862. Pada tahun 1888, orang Perancis Arnaud mengekstrak g-strophantine dari pokok ouabaio Afrika. Banyak tinctures dengan kepekatan berbeza glikosida jantung strophantus ditawarkan. Kesan terapi pada awalnya tidak dapat dipastikan, walaupun rawatan diberikan di klinik. Albert Fraenkel, seorang doktor negara dari Badenweiler, selain latihannya di Institut Farmakologi di Universiti Heidelberg dan di Hospital Universiti di Strasbourg, meneliti bahan-bahan yang dia harapkan dapat memberi manfaat kepada pesakitnya sebagai ubat jantung. Dia mendapati bahawa ia berlaku secara intravena pentadbiran strophantine menghasilkan kesan terapi yang baik dalam penyakit jantung. Untuk mencapai kesan yang diinginkan dan tidak membahayakan pesakit dengan memberikan strophantine, standard penyelesaian untuk intravena pentadbiran dikembangkan. Strophantine dianggap sebagai ubat standard untuk semua jenis kegagalan jantung sehingga tahun 1970-an. Ia digunakan untuk kelainan degupan jantung, melemahkan atau merosakkan otot jantung selepas infark miokard, mempengaruhi penyakit atau keradangan otot jantung di difteria, angina pektoris dan bertingkat darah tekanan.

Tindakan farmakologi

Tindakan farmakologi strophantine adalah pengaruh glikosida jantung pada natrium-kalium pam. Ini adalah sistem pengangkutan berasaskan protein yang terdapat di membran sel. Protein ini (protein) menjaga aliran natrium ion keluar dari sel dan kalium ion ke dalam sel di seimbang. Fungsi sodium-potassium berfungsi dengan baik memainkan peranan penting untuk sel-sel otot jantung dan sel-sel saraf. Dalam kekurangan jantung, ketidakseimbangan pertukaran ion boleh berlaku. Ini mempunyai kesan melemahkan fungsi sel jantung. Secara intravena pentadbiran strophantine melambatkan pengangkutan ion kalium keluar dari sel. Pada masa yang sama, kalsium kandungan dalam sel meningkat. Keadaan ini meningkatkan penguncupan sel otot jantung. Yang lebih tinggi dos menghalang pam natrium-kalium. Sebaliknya, pemberian strophantine oral yang rendah merangsang pertukaran ion.

Aplikasi dan penggunaan perubatan

Strophantine adalah glikosida jantung dengan yang paling cepat permulaan tindakan dari semua yang ada glikosida jantung. Sehingga tahun 1992, strophantine disebut dalam buku teks rasmi sebagai standard terapi untuk akut kegagalan jantung. Ampul yang mengandungi glikosida jantung terdapat dalam beg pakaian setiap doktor kecemasan. Pada tahun-tahun berikutnya dan hingga sekarang, strophantine hampir tidak pernah digunakan di terapi penyakit jantung yang memihak kepada bahan kardioaktif lain seperti digoxin, sebatian kimia foxglove (Digitalis purpurea). Sementara itu, hanya terdapat kajian ketinggalan zaman yang tidak lagi memenuhi keperluan saintifik masa kini, walaupun keberkesanan strophantine telah terbukti dan didokumentasikan dalam sejarah penyelidikan yang panjang. Dalam perubatan universiti, strophantine glikosida jantung hampir tidak lagi digunakan. Walau bagaimanapun, dalam perubatan alternatif, masih ada persediaan homeopati yang digunakan untuk melegakan penyakit kronik jantung. Farmakopia mengesyorkan Strophantus, sebagai contoh, untuk injap mitral kekurangan, yang sering disertai dengan edema. Strophantus tidak hanya merangsang otot jantung, tetapi juga membantu menguras tisu.

Risiko dan kesan sampingan

Terdapat beberapa kesan sampingan yang perlu dikhawatirkan semasa mengambil atau secara intravena memberikan penyelesaian standard Strophantus. Selama beberapa dekad, strophantine dianggap sebagai ubat jantung yang berkesan dan boleh diterima dengan baik. Hanya ringan julap kesannya diperhatikan dalam beberapa kes. Walaupun dengan ubat homeopati berpotensi, tidak kesan buruk dijangkakan sekiranya strophantine diresepkan mengikut gejala individu pesakit. Dos tinggi yang diambil dengan cara yang tidak terkawal, sebaliknya, boleh memberi kesan yang mengancam nyawa.