Kumpulan teksi merangkumi bahan aktif paclitaxel, docetaxel, dan cabazitaxel. Tindakan mereka disebabkan oleh gangguan pembahagian sel (mitosis), yang digunakan ubat untuk merawat pelbagai jenis barah.
Apa itu tekana?
Taxanes membentuk sekumpulan agen yang tergolong dalam sitostatik dadah dan juga dikenali sebagai taksid. Mereka digunakan dalam rawatan pelbagai jenis kanser, di mana mereka berfungsi sebagai agen kemoterapi. Dalam konteks ini, mereka sering dijumpai dalam kombinasi dengan bahan aktif lain. Teksi yang pertama kali ditemui adalah paclitaxel. Pada tahun 1962, doktor mengekstraknya untuk pertama kalinya dari kulit pokok yew Pasifik dan dalam kajian seterusnya membuktikan kesannya pada kanser sel. Pada tahun 1993, paclitaxel mendapat persetujuan di Jerman sebagai ubat untuk merawat kanser ovari. Docetaxel, yang dikembangkan kemudian, adalah turunan paclitaxel dan juga taksana. Pengeluaran farmaseutikalnya berdasarkan bahan yang berasal dari pokok yew Eropah, di mana ia terdapat di kulit kayu. Oleh kerana pokok tumbuh lebih cepat daripada Pasifik yew, pengeluaran ini menawarkan kelebihan praktikal. Bahan aktif yang lebih baik dalam bentuk tekana generasi kedua belum diluluskan, tetapi sedang dalam proses pembangunan.
Tindakan farmakologi
Yang tepat mekanisme tindakan taksi mungkin sedikit berbeza bergantung kepada ejen. Kesamaan mereka semua adalah bahawa mereka menghalang proses semula jadi pembelahan sel. Prosesnya, yang dikenali sebagai mitosis, sama relevannya dengan sel-sel yang sihat kanser sel. Dalam tumor, bagaimanapun, peningkatan pembentukan sel baru menyebabkan pengembangan ulser. Semasa fasa pertama mitosis, prophase, centriole mendua dan masing-masing berpindah ke satu tiang sel. Dari sana, organel sel membentuk serat gelendong, yang terdiri daripada mikrotubulus dan membentuk radas gelendong. Pada mitosis yang tidak terganggu, serat gelendong melekat pada kromosom dalam metafasa dan memisahkannya secara berpusat menjadi dua bahagian semasa anafase, memberikan kromatid pada setiap dua bahagian sel. Alat spindle larut lagi dalam telofase terakhir dan sel akhirnya terbelah. Taxane mengganggu mitosis dengan mencegah degradasi radas spindle di telofase. Atas sebab ini, tekana juga dianggap sebagai racun gelendong. Sel itu kemudiannya tidak dapat digandakan lagi dan badan akan memulakan kematian sel yang diprogramkan. Proses ini juga dikenali sebagai apoptosis dan membawa kepada pemusnahan sel. Oleh kerana sel-sel tumor mempunyai kadar pembelahan yang sangat tinggi, kesan tekana memukulnya lebih keras daripada sel-sel yang sihat, yang kebanyakannya membiak dengan lebih perlahan.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Taxane digunakan dalam barah terapi. Oleh kerana ia mewakili sekumpulan bahan aktif, petunjuk untuk taksana tidak hanya bergantung pada jenis bahan tetapi juga pada penyediaan ubat tertentu. Selain itu, penggunaannya bergantung pada faktor individu dan hanya dapat diputuskan berdasarkan kes demi kes. Gabungan dengan yang lain sitostatik and dadah dari kumpulan ubat lain juga biasa dalam amalan setelah berhati-hati penyelarasan. Paclitaxel digunakan untuk karsinoma bronkus paru-paru dan karsinoma payudara payudara. Kanser payudara mewakili barah yang paling biasa pada wanita. Sebagai tambahan, paclitaxel digunakan sebagai sebahagian daripada kemoterapi Untuk kanser ovari pada wanita atau prostat barah pada lelaki. Sebagai tambahan, ubat kadang-kadang menggunakan paclitaxel taksana untuk stent yang mengeluarkan ubat. Ini adalah stent yang dilapisi dengan bahan farmakologi dan melepaskan ubatnya selama beberapa minggu. Cabazitaxel ditunjukkan terutamanya untuk mHRPC. Singkatan singkatan dari "metastatik hormon refraktori prostat barah ”dan merujuk kepada penyakit barah yang lebih teruk di mana penyebaran tumor berlaku. Cabazitaxel digunakan selepas rawatan sebelumnya dengan docetaxel. Perubatan menggunakannya dalam kombinasi dengan prednisone or prednisolon. Prednisone and prednisolon tergolong dalam kumpulan glukokortikoid dan secara amnya mempunyai kesan anti-alergi dan anti-radang. Sebagai tambahan kepada prostat karsinoma, ovari, payudara, gastrik dan karsinoma bronkus sel bukan kecil juga merupakan sebab yang mungkin untuk menggunakan docetaxel.
Risiko dan kesan sampingan
Risiko dan kesan sampingan tekana berbeza bergantung pada agen dan penyediaan tertentu. Walau bagaimanapun, bahan-bahan tersebut mempunyai kesamaan bahawa ia bertindak terutamanya pada sel-sel yang cepat membelah. Reaksi alergi dan hipersensitif mungkin berlaku dengan semua taksana. Kontraindikasi masing-masing yang berlaku untuk sediaan tertentu juga mesti diperhatikan. Secara amnya, tekana boleh mempengaruhi darah sel dan mengurangkan jumlah platelet (trombositopenia, mengurangkan bilangan granulosit neutrofil (neutropenia), atau penurunan hemoglobin kepekatan (anemia). Kesan sampingan biasa dari paclitaxel taksiran termasuk keguguran rambut (alopecia) dan gejala gastrousus seperti cirit-birit, loya, dan muntah. Neuropati dan otot kesakitan (myalgia) adalah kesan sampingan yang berpotensi lain. Penggunaan docetaxel juga dikaitkan dengan neuropati. Hati disfungsi juga mungkin. Kesan sampingan cabazitaxel yang diketahui termasuk pengurangan dalam leukosit (leukositopenia) sebagai tambahan kepada yang disebutkan di atas darah hitung keabnormalan, yang juga boleh berlaku dengan dua takson yang lain. Cirit-birit, sembelit, muntah, kurang selera makan, dan rasa gangguan juga boleh berlaku. Kemungkinan kesan sampingan cabazitaxel juga termasuk aritmia jantung, sakit kepala dan sakit sendi, demam, dan keletihan.