Ubat antiepileptik - juga dikenali sebagai anticonvulsants - adalah ubat yang digunakan untuk merawat epilepsi (sawan). Selanjutnya, mereka digunakan sebagai profilaksis sebagai migrain terapi dan juga di kesakitan pengurusan. Yang pertama ubat antiepileptik diuji seawal tahun 1912.
Apakah ubat-ubatan antiepileptik?
Ubat antiepileptik digunakan untuk merawat epilepsi dan profilaksis sebagai migrain rawatan. Antiepileptik dadah adalah ubat-ubatan kimia-farmaseutikal yang digunakan terutamanya untuk merawat gangguan epilepsi. Bergantung pada kumpulan farmakologi di mana antiepileptik, ubat ini juga digunakan untuk gangguan lain. Kawasan penggunaan lain termasuk neuralgic kesakitan, fibromyalgia, neuropati, parestesi. Dalam kes antikonvulsan - sebagai antiepileptik dadah dipanggil juga - perbezaan dibuat antara produk klasik dan ubat antiepileptik baru yang disebut. Tidak semua ubat dalam kumpulan ubat ini sesuai untuk semua jenis sawan. Antiepileptik yang berbeza dadah ditetapkan bergantung pada yang mana otak kawasan terjejas di sebuah kejang epilepsi dan sama ada penyitaan adalah fokus atau umum (mempengaruhi keseluruhan otak). Ubat antiepileptik digunakan terutamanya untuk mengurangkan pengaliran rangsangan dan juga kegembiraan neuron pusat sistem saraf.
Aplikasi, tindakan, dan penggunaan
Ubat antiepileptik digunakan terutamanya untuk merawat kejang epilepsi. epilepsi disebabkan oleh fungsi saraf elektrik yang berlebihan di otak. Akibat daripada terlalu banyak laluan saraf, fungsi otak berkurang dengan ketara. Dengan masing-masing kejang epilepsi, otak rosak secara kekal. Oleh kerana itu, epilepsi semestinya mesti dirawat atau selalu dirawat secara profilaksis dengan ubat-ubatan antiepileptik. Walau bagaimanapun, ubat antiepileptik tidak hanya digunakan untuk epilepsi. Mereka digunakan sebagai profilaksis semasa operasi di otak, saraf tunjang dan ruang tulang belakang untuk mengelakkan kejang semasa prosedur pembedahan. Terutama dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan antiepilepsi juga telah dijumpai kesakitan pengurusan. Bersama dengan analgesik terpilih, kesakitan neuralgik dapat disembuhkan dengan jayanya. Penggunaan antiepileptik lain termasuk alkohol and penarikan dadah and anestesia. Ubat antiepileptik bertindak secara langsung pada sistem saraf dan sel saraf. Mereka memastikan bahawa konduksi saraf dihambat dan kegembiraan sel saraf di otak dikurangkan. Ubat antiepileptik mempunyai tiga mekanisme tindakan. Mereka mempengaruhi neurotransmitter (zat utusan dari sistem saraf). Penyekat sawan yang paling penting neurotransmitter ialah asid gamma-amino-butirik (GABA). Benzodiazepin and barbiturat digunakan untuk meningkatkan kesan dan jangka masa tindakan otak itu sendiri neurotransmitter GABA. Ubat antiepileptik juga mempunyai kesan pada natrium and kalsium, yang meningkatkan pengaliran saraf. Dengan bantuan ubat-ubatan antiepileptik, pengambilannya mineral dikurangkan, sehingga pengaliran impuls dan kegembiraan sel-sel saraf dikurangkan atau tersekat. Yang lain mekanisme tindakan ubat antiepileptik adalah penghambatan pelbagai enzim di otak yang meningkatkan pengaliran serta kegembiraan sel saraf.
Ubat antiepileptik herba, semula jadi, dan farmaseutikal.
Ubat antiepileptik tergolong dalam kumpulan ubat heterogen. Ubat antiepileptik dikelaskan kepada barbiturat, benzodiazepin, suximides, carboxamides, dan ubat-ubatan antiepileptik baru. Barbiturat seperti fenobarbital dan primodone digunakan untuk rawatan epilepsi jangka panjang. Bentuk dos adalah dengan cara tablet. Benzodiazepin seperti diazepam, lorazepam, chlordiazepoxide, dan triazolam juga digunakan untuk rawatan berterusan serangan epilepsi. Bentuk dosnya adalah tablet, kapsul, suntikan dan penitis penyelesaian. Walau bagaimanapun, barbiturat dan benzodiazepin bukanlah ubat antiepileptik klasik. Kawasan penggunaan sebenar mereka merangkumi rawatan kemurungan, aduan psikosomatik, keadaan kesakitan dan gangguan kecemasan. Walau bagaimanapun, kumpulan ubat ini juga terbukti berjaya dalam rawatan epilepsi. Suximides seperti fenitoin adalah derivatif hidantoin yang digunakan untuk rawatan epilepsi jangka panjang. Phenytoin mempunyai luas mekanisme tindakan dan sesuai untuk bentuk epilepsi ringan serta untuk sawan besar dan status epileptikus.Phenytoin tersedia sebagai tablet dan boleh disuntik penyelesaian untuk rawatan akut. Karboksida seperti karbamazepin and okscarbazepine digunakan untuk rawatan epilepsi dan di terapi kesakitan. Bentuk dosnya adalah tablet, tablet retard dan suntikan penyelesaian. Ejen pilihan pertama untuk berterusan terapi adalah karbamazepin, valproate, diazepam, lorazepam. Sekiranya tidak bertoleransi atau berinteraksi dengan ubat lain, fenobarbital, ethosximide dan phanytoin biasanya digunakan. Ubat antiepileptik baru yang disebut gabapentin, lamotrigin, tiagabin, Topiramate, dan vigabatrin, digunakan sebagai agen terapi tambahan dalam kombinasi dengan ubat antiepileptik lain.
Risiko dan kesan sampingan
Banyak ubat antiepileptik mempunyai kesan penenang, terutamanya kumpulan benzodiazepin dan barbiturat. Oleh kerana itu, perhatian khusus harus diambil, terutama ketika memandu atau mengoperasikan mesin. Ubat antiepileptik tidak boleh diambil semasa mengandung kerana mereka telah terbukti membahayakan embrio. Kerana ini, penjagaan harus diambil untuk mengelakkannya mengandung. Oleh kerana ubat-ubatan antiepileptik mengurangkan kesan kontraseptif hormon (pil, suntikan tiga bulan, Implanon), adalah mustahak untuk menggunakan kaedah kontraseptif tambahan seperti kondom untuk mengelakkan mengandung. Ubat antiepileptik mempunyai kesan yang sangat kuat pada jantung dan fungsinya. Sekiranya jantung penyakit, hati disfungsi serta buah pinggang penyakit ada, ubat antiepileptik tidak boleh diambil. Kesan sampingan lain termasuk kenaikan atau penurunan berat badan, ruam kulit, gatal, berjalan tidak stabil, penyelarasan gangguan, insomnia, gangguan pertuturan, pergerakan sukarela, gingivitis, loya, muntah, dan tisu penghubung gangguan. Sejak interaksi dengan ubat lain adalah perkara biasa, pastikan anda berjumpa dengan doktor dan ahli farmasi anda semasa mengambil ubat lain, termasuk ubat homeopati. Mengambil ubat-ubatan antiepileptik menjadikannya pemeriksaan berkala darah peringkat.
Interaksi dengan ubat lain
Ubat antiepileptik dapat mempercepat pemecahan ubat lain. Perkara berikut terjejas: pil kawalan kelahiran, antidepresan, asid valproik, siklosporin, neuroleptik. Ubat berikut menghalang pemecahan ubat antiepileptik, sehingga berlaku overdosis atau keracunan: Antibiotik seperti eritromisin dan troleandromisin, loratadine, protease inhibitor (rawatan HIV), viloxazine, verapamil, Dll
Ubat antiepileptik tidak boleh diambil bersama jus limau gedang kerana ramuannya menghalang pemecahan ubat antiepileptik. Ubat-ubatan herba seperti Wort St. John juga tidak boleh diambil dengan ubat antiepileptik, kerana ia juga sangat mempengaruhi kesan ubat tersebut. vitamin and mineral seperti kalsium and magnesium dapat mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan antiepileptik. Ubat antiepileptik karbamazepin tidak boleh diambil dengan ubat antiepileptik fenitoin kerana mereka saling mengurangkan keberkesanan.
