Vancomycin: Kesan, Kegunaan & Risiko

Vancomycin adalah nama yang diberikan kepada glikopeptida antibiotik. Ia digunakan ketika lain antibiotik tidak lagi berkesan kerana ketahanan bakteria.

Apa itu vancomycin?

Vancomycin adalah nama yang diberikan kepada glikopeptida antibiotik. Vancomycin adalah glikopeptida antibiotik digunakan untuk merawat positif Gram bakteria. Ia mempunyai status antibiotik cadangan dan diberikan untuk rawatan endokarditis or meningitis. Perkembangan vancomycin berlaku pada tahun 1950-an. Pengilang memperoleh ubat dari kultur spesies bakteria Amycolatopsis orientalis. Pada tahun 1959, antibiotik glikopeptida memasuki pasaran. Walau bagaimanapun, ia mengambil masa sehingga 1980 sebelum bahan aktif berjaya ditangani staphylococcus bakteria di mana terdapat penentangan terhadap yang lain antibiotik. Staphylococci berada di hospital kuman bertanggungjawab untuk jangkitan nosokomial. Oleh itu, vancomycin adalah salah satu baris ketiga antibiotik. Ia biasanya digunakan hanya apabila antibiotik lain tidak lagi berkesan kerana ketahanan terhadap staphylococcal.

Tindakan farmakologi

Bersama dengan teicoplanin, vancomycin mewakili kumpulan antibiotik glikopeptida. Akibatnya, ia mempunyai sifat menghambat murein protein dinding sel bakteria. Murein sangat penting untuk bakteria. Dengan menghalangnya, vancomycin memberikan kesan bakteria membawa kepada pemusnahan bakteria selepas masa tertentu. Walau bagaimanapun, tempoh tindakan vancomycin jauh lebih pendek daripada jangka masa teicoplanin. Kelemahan lain dari ubat ini adalah bahawa ia tidak boleh diterima oleh sesetengah pesakit. Kerana vancomycin mengganggu struktur sel sel bakteria, menyebabkan kuman untuk mati, satu-satunya perkara yang tinggal untuk sistem imun yang harus dilakukan adalah menghapuskan patogen dari badan. Hasilnya, pesakit dengan cepat berasa lebih sihat. Kelebihan vancomycin adalah bahawa antibiotik glikopeptida masih berfungsi dengan baik terhadap kebanyakan jenis bakteria. Ini merangkumi terutamanya staphylococcus seperti kuman hospital Staphylococcus aureus dan enterococci spesies bakteria. Namun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, beberapa jenis bakteria juga mengalami ketahanan terhadap vankomisin, menimbulkan masalah lebih lanjut bagi komuniti perubatan. Apabila vancomycin diambil secara lisan, ubat tidak akan keluar dari usus ke darah. Oleh itu, dinding usus tidak dapat diatasi dengan antibiotik. Ini boleh berguna semasa merawat jangkitan usus tempatan. Untuk mencapai kesan vancomycin dalam tisu badan, perlu menyuntik bahan aktif terus ke aliran darah. Pembuangan antibiotik dari badan berlaku melalui air kencing.

Aplikasi dan penggunaan perubatan

Vancomycin biasanya diberikan untuk jangkitan bakteria yang mana antibiotik lain, seperti sefalosporin, antibiotik makrolida, atau penisilin, tidak lagi berkesan kerana patogen tahan terhadap mereka atau pesakit menderita parah alahan kepada antibiotik konvensional. Petunjuk untuk vancomycin termasuk bakteria darah keracunan (sepsis), endokarditis (keradangan lapisan dalam dari jantung), radang paru-paru, jangkitan tisu lembut, keradangan daripada sumsum tulang dan periosteum, dan sendi bakteria keradangan. Di samping itu, vancomycin digunakan dalam prosedur pembedahan. Ubat ini digunakan untuk mencegah jangkitan bakteria jantung, sendi, tulang and darah kapal. Vancomycin hanya diambil sebagai kapsul untuk rawatan jangkitan usus yang teruk. Ini kebanyakannya enterokolitis pseudomembran. Ini sering berlaku akibat rawatan dengan antibiotik lain. Di samping itu, vancomycin diberikan melalui infus. Sekiranya penyakit bakteria teruk, penggunaan vancomycin adalah mungkin walaupun pada bayi. Vancomycin dikenakan preskripsi. Oleh itu, ubat itu hanya boleh didapati dengan memberikan preskripsi doktor di farmasi.

Risiko dan kesan sampingan

Vancomycin boleh menyebabkan kesan sampingan pada sekitar 1 hingga 10 peratus daripada semua pesakit. Oleh itu, tidak jarang berlaku reaksi alahan atau masalah gastrointestinal berlaku. Kesan sampingan lain mungkin termasuk ruam kulit, gatal, kerosakan pada buah pinggang, keradangan selaput lendir, berdering di telinga, loya, muntah, menggigil, demam, keradangan darah kapal, Rendah tekanan darah or kejutan. Dalam kes terburuk, malah ada risiko serangan jantung. Jarang, pertumbuhan kulat yang terlalu banyak di dalam badan juga berada dalam lingkungan kemungkinan. Vancomycin tidak boleh diberikan sama sekali jika pesakit menderita hipersensitiviti terhadap bahan tersebut. Sekiranya terdapat kerosakan pendengaran yang teruk, hanya rawatan infus dengan vancomycin yang dapat dilakukan sekiranya nyawa pesakit dalam bahaya. Dalam mengandung, antibiotik hanya boleh digunakan sekiranya risiko dan faedahnya ditimbang dengan teliti oleh doktor sebelumnya. Vancomycin juga boleh digunakan semasa menyusui hanya jika tidak ada pilihan terapi lain, kerana ubat masuk susu ibu dan boleh menyebabkan kesihatan masalah pada bayi. Terdapat risiko dadah interaksi jika vancomycin diambil pada masa yang sama dengan ubat lain. Contohnya, jika antibiotik diberikan dengan aminoglikosida, mungkin ada kesan buruk pada telinga dan buah pinggang. Di samping itu, anestetik mempunyai kesan penguat terhadap alergi terhadap vancomycin, yang ditunjukkan oleh penurunan tekanan darah atau perubahan dalam kulit. Yang pentadbiran vancomycin tidak mempunyai kesan negatif terhadap tindak balas. Oleh itu, pesakit dapat mengambil bahagian dalam lalu lintas jalan raya tanpa masalah. Begitu juga, operasi jentera berat adalah mungkin.