Diagnostik alat perubatan wajib. Ultrasonografi perut (ultrasonografi organ perut). Cecair intraabdominal percuma? jika ya: penunjuk pendarahan dalaman Predileksi (kawasan badan di mana penyakit ini berlaku lebih baik): Ruang Douglas (pada wanita): tonjolan berbentuk saku peritoneum (membran perut) antara rektum (rektum) di bahagian belakang dan rahim ( rahim) di ruang Proust depan… Pecah Splenik: Ujian Diagnostik
Bergantung pada keseluruhan keadaan klinikal, terapi konservatif pecah splenik hingga dan termasuk keparahan jenis 3 (lihat "Klasifikasi" di bawah) dicuba pada pesakit yang stabil secara hemodinamik untuk mengelakkan sindrom postplenektomi (sindrom OPSI). Sekiranya pembedahan diperlukan, ia harus memelihara limpa. Prosedur berikut digunakan untuk pemeliharaan splenik dalam pecah periferal: Oversewing Laser atau… Pecah Splenik: Terapi Pembedahan
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan limpa pecah (pecah splenik): Pecah limpa unilateral Sakit perut di kuadran kiri atas (perut atas kiri). Mungkin ketegangan pertahanan tempatan (perut akut). Kemungkinan radiasi kesakitan ke bahu kiri (= tanda Kehr). Mungkin tekanan kesakitan "titik limpa": sebelah kiri leher (terletak… Pecah Splenic: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Pecah splenik tahap tunggal: pecah serentak kapsul dan parenkim → pengembangan hipovolemia yang disebabkan oleh hemorrhagic (penurunan jumlah darah dalam peredaran akibat pendarahan) sejurus selepas kejadian traumatik Dua peringkat pecah splenik: berlakunya selang bebas gejala dari beberapa jam, hingga hari, hingga minggu, sehingga perkembangan hipovolemia; … Pecah Splenic: Punca
Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib. Kiraan darah kecil [Hb ↓; leukosit (sel darah putih) ↑] Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darah), sedimen, kultur air kencing jika perlu (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu ujian yang sesuai antibiotik untuk kepekaan / ketahanan). Elektrolit - kalsium, klorida, kalium,… Pecah Splenik: Ujian dan Diagnosis
Sejarah perubatan (sejarah penyakit) adalah komponen penting dalam diagnosis pecah splenik (laser splener). Sejarah keluarga Sejarah sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Bolehkah anda menunjukkan (menerangkan) tepat di mana kesakitan itu dilokalkan? Adakah kesakitan selalu berada di tempat yang sama? Berapa lama kesakitan itu ada? … Pecah Splenic: Sejarah Perubatan
Berikut adalah senarai semua diagnosis pembezaan dalam keadaan perut akut (yang paling biasa dalam huruf tebal). Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99). Duodenal atresia (sinonim: duodenojejunal atresia) - gangguan perkembangan kongenital di mana lumen duodenum tidak dipatenkan [prematur / bayi baru lahir]. Ileum atresia - gangguan perkembangan kongenital di mana… Pecah Splenic: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh pecahnya splenik (pecah splenik): Darah, organ pembentuk darah - Sistem imun (D50-D90). Kerentanan terhadap jangkitan (disebabkan keadaan selepas splenektomi (selepas pembedahan membuang limpa)). Thrombositosis (peningkatan patologi dalam trombosit darah (trombosit)), kejadian pasif / sementara (selepas pembedahan membuang limpa) Berjangkit… Pecah Splenic: Komplikasi
Pengelasan pecah splenik (laser splenic) menjadi 5 jenis mengikut tahap keparahan oleh American Association of the Surgery of Trauma. Keparahan Koyakan kapsul, kecederaan parenkim Hematoma (lebam) Jenis 1 Air mata kapsul terpencil tanpa pendarahan akut Kecederaan parenkim <1 cm Hematoma subkapsular (lebam di bawah kapsul); merebak <10% permukaan, tidak meningkat. Pecah kapsul Jenis 2… Pecah Splenik: Pengelasan
Seluruh badan harus selalu diperiksa untuk mengesampingkan kecederaan bersamaan! Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit (menanggalkan pakaian lengkap untuk merangkumi semua luka) [lebam? - contohnya, tali pinggang keledar, stereng; hematoma ?; … Pecah Splenik: Pemeriksaan
