15-20 peratus daripada semua pasangan mempunyai masalah memenuhi keinginan mereka untuk mempunyai anak. Kesuburan semula jadi (kesuburan) tertinggi wanita adalah antara usia 15 dan 25 tahun, dan menurun selepas itu. Kesuburan semula jadi lelaki mula menurun perlahan-lahan dari usia 40 tahun, tetapi dalam beberapa kes ia dapat bertahan hingga usia tua. Walau bagaimanapun, tidak ada bercakap kemandulan sehingga mengandung tidak berlaku dalam satu hingga dua tahun dengan hubungan seksual biasa dua kali seminggu.
Pengurangan kesuburan semula jadi
Kesuburan semula jadi pasangan atau wanita secara langsung mempengaruhi kebarangkalian mengandung. Jangkaan apa yang disebut mengandung terutamanya bergantung pada usia oosit (telur) bukannya fungsi endokrin (hormon) ovari (ovari)). Kesuburan lelaki juga boleh menurun seiring dengan bertambahnya usia kerana penurunan sperma kualiti dan penurunan dalam darah testosteron kepekatan. Penurunan kesuburan semula jadi ditentukan terutamanya oleh usia wanita dan perubahan berkaitan dengan organisma wanita.
Jangka masa kehamilan
Jangkaan kehamilan normal bagi pasangan muda yang sihat (antara usia 20 dan 30) adalah 0.3 setiap kitaran wanita. Ini bermaksud, secara purata, satu kehamilan akan berlaku selama tiga kitaran, dengan anggapan pasangan itu melakukan hubungan seksual secara berkala. Walau bagaimanapun, kesuburan semula jadi wanita menurun sejak dekad ke-2 kehidupan. Peluang kehamilan berlaku pada wanita berusia 35-39 tahun hanya separuh daripada wanita berusia 19-26 tahun. Ini disebabkan oleh dua aspek utama:
- Menurunkan jumlah oosit yang ada (telur) - Jumlah telur yang ada pada seorang wanita ditentukan semasa perkembangan embrio awal. Ini adalah kira-kira satu juta oosit, salah satunya matang setiap kitaran dan memungkinkan kehamilan melalui ovulasi (ovulasi). Walau bagaimanapun, semasa pematangan folikel (pematangan telur), beberapa telur binasa, jadi jumlah sel yang ada berkurang dengan setiap kitaran. Ini juga mengurangkan jangkaan kehamilan dengan bertambahnya usia.
- Proses penuaan oosit (telur) - Seperti sel badan mana pun, oosit juga bertambah tua. Ini mungkin membawa perubahan atau kerosakan pada kromosom (bahan genetik). Oleh itu, lebih banyak oosit mesti matang sehingga sel yang sihat dapat ditanam di uterus (rahim). Namun, kehamilan boleh berlaku walaupun bahan genetiknya sudah rosak.
Kecacatan spontan dalam proses penuaan boleh menyebabkan penyimpangan kromosom berikut, yang nyata sebagai sindrom malformasi yang kompleks:
- Trisomi 21 - Sindrom Down atau mongolisme.
- Trisomi 18 - sindrom Edwards
- Trisomi 13 - Sindrom Patau (sinonim: sindrom Patau, sindrom Bartholin-Patau dan trisomi D1).
Oleh itu, seiring bertambahnya usia wanita, kemungkinan kehamilan tidak hanya berkurang, tetapi kejadian kecacatan atau keguguran (keguguran) meningkat.
