Sinonim
Penyempitan uretra, tegangan uretra Penyempitan uretra adalah penyempitan patologi uretra. Perbezaan asas dibuat antara kongenital dan penyempitan yang diperoleh. Kerana keadaan anatomi, lelaki lebih kerap terkena uretra daripada wanita
Punca kongenital
Kecacatan pada alat kelamin luar sering menjadi penyebab terjadinya uretra kongenital. Sebagai contoh, uretra itu sendiri boleh terjejas oleh gangguan perkembangan. Ini dikenali dalam perubatan sebagai hypospadias.
Dalam kes ini, lubang uretra terletak lebih jauh ke hadapan dan lebih dekat ke badan. Selalunya kelengkungan zakar dan pembelahan kulup berlaku serentak. Kerana terlantar mulut daripada uretra, kemurungan (kencing) lebih sukar, kerana aliran air kencing cenderung mengalir di bahagian belakang uretra.
Sebab yang diperoleh
Penyebab kerapuhan uretra yang paling biasa adalah yang berlaku selepas kecederaan. Dalam kes ini, mikrotraum halus memainkan peranan utama. Kecederaan minimum ini boleh berlaku, misalnya, semasa kateterisasi.
Meletakkan a kateter pundi kencing boleh menyebabkan kecederaan ringan di uretra. Air mata kecil ini dapat sembuh dengan cara parut sehingga tisu parut tumbuh ke lumen uretra. Kecederaan serupa juga berlaku semasa prosedur endoskopi seperti sistoskopi.
Trauma straddle yang disebut adalah kemungkinan lain untuk penyempitan uretra. Ini adalah trauma tumpul dan langsung di kawasan perineum. Ia boleh berlaku semasa menunggang basikal, antara lain.
Kecederaan pada uretra dan pundi kencing juga boleh berlaku semasa kemalangan jalan raya. Sekiranya patah tulang pelvis, bergantung kepada keparahan kecederaan, pecahnya uretra atau pundi kencing serta prostat boleh berlaku. Semakin parah cedera, semakin besar parut berikutnya.
Dalam beberapa kes, penutupan uretra sepenuhnya mungkin berlaku. Sekiranya disyaki penyempitan uretra, pelbagai penyakit harus dipertimbangkan semasa diagnostik dan oleh itu harus diperiksa dengan lebih teliti. Ini termasuk pembesaran jinak prostat, tumor berhampiran uretra dan pundi kencing and prostat kanser.
Bergantung pada lokasi dan ukuran tumor di sekitarnya, ini boleh menyebabkan penyempitan uretra dan mengganggu ketakutan. Selanjutnya, jangkitan seperti uretritis atau penyakit berjangkit seperti gonorea juga boleh merosakkan fungsi uretra dengan menyebabkan keradangan dan kerosakan pada membran mukus. Gejala pertama sering berlaku bertahun-tahun selepas kecederaan pada uretra.
Tanda pertama dan juga gejala utama adalah kelemahan aliran air kencing yang ketara. Ini boleh menjadi keparahan yang berbeza-beza. Aliran kencing itu sendiri boleh dipintal atau bahkan terbelah, yang menunjukkan halangan semasa uretra.
Seiring berjalannya waktu, kelemahan dapat meningkat dengan teruk hingga akhirnya pengekalan kencing berlaku. Pesakit kemudian tidak lagi dapat mengosongkan pundi kencingnya yang biasanya penuh. Dalam banyak kes, kuat kesakitan di bahagian bawah perut kemudian berlaku.
Air kencing kemudian tidak hanya terkumpul di dalam pundi kencing, tetapi dalam kes yang melampau dapat berkembang menjadi air belakang yang dapat sampai ke saluran kencing pelvis buah pinggang. Ini sangat merosakkan fungsi buah pinggang dan boleh mengakibatkan buah pinggang kegagalan. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa dan harus segera dirawat secara perubatan.
Kencing yang berterusan terhadap daya tahan menyebabkan penebalan dan pembesaran otot pundi kencing dari masa ke masa (pundi kencing hipertrofi). Ini mengurangkan keanjalan pundi kencing dan menyebabkan kemerosotan fungsi pengosongan. Sebilangan besar pesakit juga melaporkan sukar membuang air kecil, yang memerlukan lebih banyak usaha.
Pada masa yang sama, mereka hanya membuang air kecil sedikit dan oleh itu harus pergi ke tandas lebih kerap daripada biasa. Mereka sering merasakan keinginan untuk membuang air kecil kerana mereka selalu menyimpan sisa air kencing di pundi kencing. Sekiranya terdapat jangkitan atau keradangan, ini dapat dikesan dalam air kencing darah. Ini disebut microhaematuria dan dapat dikesan melalui ujian cepat. Sekiranya uretra uretra tetap tidak disedari dan tidak dirawat, ini akhirnya boleh menyebabkan kehilangan air kencing yang tidak terkawal, yang dikenali sebagai inkontinensia kencing.
