Molluscum Contagiosum (Ketut Dell)

Gejala

Dell ketuat adalah penyakit berjangkit virus dan jinak kulit or mukosa yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak dan individu yang mengalami imunokompromi. Penyakit ini muncul sebagai bulat tunggal, berbentuk kubah, berkilat, kulit-papula berwarna atau putih yang biasanya mempunyai pusat kemurungan dengan inti spongy yang boleh diperah. Seorang pesakit tunggal mungkin mempunyai sebanyak 20 orang, dan individu yang mengalami tekanan imun sebanyak 100 orang ketuat, yang mungkin dikelilingi oleh kemerahan atau ekzema. Saiz dari ketuat antara 1 mm hingga> 1 cm. Mereka muncul beberapa minggu atau bulan setelah penularan dan perlahan-lahan mengembang. Mereka tidak menyakitkan, tetapi boleh menyebabkan gangguan gatal. Ketuat jarang juga berlaku di mulut, Pada konjunktiva, dan di kawasan genital dan dubur dalam kes penularan seksual. Tempoh jangkitan berbeza dari 6-9 bulan hingga beberapa tahun. Pada individu yang mengalami tekanan imun, kursus ini lebih teruk dan lesi sembuh dengan lebih teruk secara spontan.

Punca

Jangkitan disebabkan oleh virus Molluscum contagiosum (MCV, Molluscipoxvirus), virus DNA helai ganda 200-300 nm dari keluarga poxvirus (Poxviridae). Virus ini berlaku dalam beberapa genotip. MCV-2 terutamanya disebarkan secara seksual. Virus mereplikasi di kulit dan menyebabkan percambahan sel yang tidak normal, hiperplasia, dan hipertrofi epidermis.

penghantaran

Jangkitannya sangat menular. Virus ini ditularkan melalui kontak langsung langsung dengan orang yang dijangkiti atau melalui objek yang tercemar. Orang yang dijangkiti juga boleh menjangkiti diri di tempat lain. Oleh kerana penyakit ini sangat menular, orang yang sakit biasanya menularkan virus kepada ahli keluarga, kenalan, dan rakan.

Faktor-faktor risiko

Kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas dan kanak-kanak usia sekolah, orang yang mengalami masalah imunosupresi, dan orang yang dijangkiti HIV biasanya terjejas. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada iklim tropika yang hangat. Lain mungkin faktor-faktor risiko merangkumi: Mandi atau berenang bersama-sama, berkongsi tuala, sukan tertentu dengan hubungan fizikal yang dekat, penderaan seksual, menukar pasangan seksual, atopik dermatitis, imunosupresan, dan tinggal di tempat yang dekat, seperti dalam keluarga.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi merangkumi keadaan kulit tempatan seperti ekzema, abses, jangkitan sekunder, kesakitan, dan parut akibat rawatan. Abses tidak semestinya bermaksud bahawa lesi dijangkiti bakteria, kerana reaksi kekebalan terhadap virus juga boleh menyebabkan abses. Luka kulit adalah masalah psikososial dan kosmetik. Selalunya ibu bapa, dan bukannya anak-anak, mengambil berat tentang hal ini keadaan.

Diagnosa

Diagnosis memerlukan rawatan perubatan untuk mengesampingkan keadaan lain, seperti ketuat vulva, kondiloma accuminata, cacar air, herpes simplex, dan tumor.

pencegahan

Pencegahan penularan adalah sukar. Langkah-langkah kebersihan adalah penting: Jangan mandi bersama, tuala yang terpisah, jangan sentuh badan, gunakan kondom semasa hubungan seksual.

Rawatan bukan farmakologi

Penyakit ini membatasi diri dalam beberapa bulan hingga bertahun-tahun pada pesakit yang tidak kompeten dan sembuh dengan proses keradangan sebagai sebahagian daripada tindak balas imun. Oleh itu, peninjauan pemerhatian adalah pilihan. Walau bagaimanapun, pesakit sering dan wajar menginginkan rawatan. Sama ada dan dalam kes ini, perkara ini perlu dibincangkan. Ketuat dapat dikempiskan atau dikeluarkan dengan kaedah fizikal, misalnya dalam rawatan perubatan dengan menekan inti atau memotong dengan kuret, pisau bedah, jarum tajam atau alat tajam lain. Ini boleh menyebabkan parut, sakit, kerengsaan tempatan dan pembentukan abses. Sebelum ini, kanak-kanak harus diberi anestetik tempatan untuk menekan kesakitan, dan setelah rawatan, luka harus dibasmi kuman. Pilihan lain termasuk electrocoagulation, laser treatment, tape stripping dan photodynamic terapi. Pengulangan mungkin berlaku dan mungkin berlaku setelah berbulan-bulan kerana tempoh inkubasi yang panjang. Gatal boleh diubati secara simptomatik. Pelbagai kaedah digariskan di bawah artikel Gatal. Penyakit kulit dan abses memerlukan rawatan yang berasingan.

Rawatan ubat

Untuk terapi ubat, agen ketuat yang biasa digunakan, yang juga digunakan untuk rawatan ketuat lain, misalnya, kaustik dan perengsa, sitostatik dan imunomodulator. Keberkesanan ejen ini belum cukup dipelajari secara ilmiah dalam petunjuk ini, tetapi ini tidak bermaksud bahawa mereka mungkin tidak sesuai untuk rawatan. Perkara yang sama berlaku untuk rawatan bukan ubat. Harus diingat bahawa banyak dadah yang disebutkan tidak disetujui dalam petunjuk ini di banyak negara dan penggunaannya tidak dilabel atas tanggungjawab doktor. Langkah berjaga-jaga yang betul mesti dipatuhi. Untuk aplikasi yang tepat, sila rujuk maklumat produk dan literatur, misalnya Hanson dan Diven (2003). Kustik dan keratolitik:

More:

Perubatan rakyat dan alternatif: