Kanser Laryngeal: Pengelasan

Karsinoma laring dikelaskan sebagai berikut:

Mengikut lokasi

  • Supraglottic ("di atas glotis";> 30%).
  • Glottic ("berkaitan glottis";> 60%)
  • Subglottic "di bawah glotis"; (sekitar 1%).
  • Karsinoma hipofaring ("kanser faring ”).

Menurut histologi

  • Karsinoma sel skuamosa (> 90%)
  • Adenocarcinoma
  • Karsinoma cystic adenoid
  • Karsinoma sel kecil
  • Karsinoma neuroendokrin
  • Melanoma
  • Sarcoma
  • Limfoma malignan
  • Metastasis, terutamanya pada karsinoma bronkus (paru-paru kanser) atau hypernephroma (karsinoma sel ginjal).

Dari. 1: Klasifikasi TNM karsinoma laring dan hipofaring (kanser daripada laring dan faring).

Jenis tumor Masa latihan Penerangan Produk
Karsinoma laring glotis (glotik: "berkaitan glotis";> 60%). T1a Tumor terhad kepada satu lipatan vokal
T1b Tumor meluas ke kedua lipatan vokal
T2 Tumor merebak ke keadaan tidak stabil atau supglotik atau lipatan vokal
T3 Fiksasi lipatan vokal, penyusupan korteks dalaman rawan tiroid atau ruang paraglotik
T4a Pecah rawan tiroid, penyusupan tulang rawan krikoid, struktur extralaryngeal ("terletak di luar laring") seperti trakea (saluran angin), esofagus (paip makanan), otot lidah, otot infrahyoid, kelenjar tiroid
T4b Pertumbuhan ke dalam fascia prevertebral atau mediastinum (ruang pleura tengah), berdinding di sekitar arteri karotid
Karsinoma laring supraglotik.

(Supraglottic: "di atas glotis";> 30%)

T1 Sekatan pada julat separa, tidak ada imobilitas lipatan vokal
T2 Pencerobohan sekurang-kurangnya 2 subkawasan bersebelahan tanpa fiksasi lipatan suara
T3 Fiksasi lipatan vokal atau penyusupan kawasan postcricoid, ruang preepiglotik atau paraglotik, korteks dalaman rawan tiroid
T4a Pecah rawan tiroid, penyusupan struktur ekstralaryngeal seperti trakea, esofagus, otot lidah, otot infrahyoid, kelenjar tiroid
T4b Pertumbuhan ke dalam fasia prevertebral atau mediastinum, merangkumi arteri karotid
Karsinoma laring subglotik (subglotik: "di bawah glotis"; kira-kira 1%). T1 Batasan untuk subglottis
T2 Penyusupan lipatan vokal tanpa fiksasi
T3 Fiksasi lipatan vokal, penyusupan tiroid dalaman rawan, ruang paraglotik.
T4a Pencerobohan rawan tiroid atau krikoid, penyusupan struktur ekstralaryngeal seperti trakea, esofagus, otot lidah, otot infrahyoid, kelenjar tiroid
T4b Pertumbuhan ke dalam fasia prevertebral atau mediastinum, merangkumi arteri karotid
Karsinoma hipofaring

(barah faring)

T1 Sekatan ke kawasan separa, diameter tumor hingga maksimum 2 cm
T2 Pencerobohan sekurang-kurangnya 2 bahagian bersebelahan atau diameter tumor lebih besar dari 2 cm hingga maksimum 4 cm tanpa fiksasi hemilaryngeal
T3 Fiksasi hemilaryngeal (fiksasi hemi-laring), diameter tumor lebih besar dari 4 cm, pemanjangan ke mukosa esofagus
T4a Penyusupan kelenjar tiroid, tulang rawan krikoid, tulang hyoid, kelenjar tiroid, otot esofagus, tisu lembut leher tengah
T4b Pertumbuhan ke dalam fasia prevertebral atau mediastinum, merangkumi arteri karotid

Tab.2: Klasifikasi mengikut karsinoma laring dan hypopharyngeal menurut Union Internationale Contre le Cancer (UICC).

Masa latihan T N M
I T1 N0 M0
II T2 N0 M0
III T1-2 N1 M0
T3 N0-1 M0
IVa T1-3 N2 M0
T4a N0-2 M0
IVb T1-4a N3 M0
T4b N1-3 M0
IVc T1-4 N0-3 M1