Karsinoma Sel Renal (Hypernephroma): Klasifikasi

Pengelasan histologi

  • Karsinoma sel ginjal konvensional (sel jernih) (80-90%).
  • Karsinoma sel renal papillary (jenis 1 dan jenis 2) (10-15%).
  • Karsinoma sel renal kromofobik (3-5%).
  • Karsinoma tubular kolektif (Ductus Bellini carcinoma) (<1%).
  • Karsinoma translokasi Xp11 (<1%).
  • Karsinoma sel renal sel medullary
  • Onkositoma

Klasifikasi TNM karsinoma sel ginjal (hypernephroma).

T Kedalaman penyusupan tumor
T1 Tumor 7 cm atau kurang, terhad kepada buah pinggang
T1a Tumor 4 cm atau kurang
T1b Ketumbuhan melebihi 4 cm tetapi tidak melebihi 7 cm
T2 Tumor melebihi 7 cm, terhad kepada buah pinggang
T2a Ketumbuhan melebihi 7 cm tetapi tidak melebihi 10 cm
T2b Ketumbuhan lebih daripada 10 cm dengan lanjutan maksimum
T3 Tumor merebak ke urat yang lebih besar atau secara langsung menyusup ke tisu perirenal ("di sekitar ginjal"), tetapi tidak ke kelenjar adrenal ipsilateral ("di bahagian tubuh yang sama") dan tidak di luar geria
T3a Tumor dengan makroskopik merebak ke vena ginjal atau cabang segmentalnya (dengan dinding otot) atau dengan penyusupan ("pencerobohan") tisu adiposa perirenal dan / atau peripelvik, tetapi tidak di luar Gerota fascia
T3b Tumor dengan makroskopik merebak ke dalam vena cava di bawah diafragma
T3c Tumor dengan makroskopik merebak ke dalam vena cava di atas diafragma atau dengan penyusupan dinding vena cava
T4 Tumor menyusup di luar Gerota fascia (termasuk penyebaran berterusan ke kelenjar adrenal ipsilateral)
N Penglibatan nodus limfa (nodus limfa serantau)
NX Kelenjar getah bening wilayah tidak dapat dinilai
N0 Tiada metastasis kelenjar getah bening serantau
N1 Metastasis (tumor anak perempuan) di kelenjar getah bening serantau
N2 Metastasis di lebih daripada satu kelenjar getah bening serantau
M Metastasis (tumor anak perempuan)
M0 Tiada metastasis jauh
M1 Metastasis jarak jauh

G: Penggredan

  • G1: dibezakan dengan baik
  • G2: dibezakan secara sederhana
  • G3: kurang dibezakan
  • G4: tidak dibezakan

Klasifikasi TNM (UICC 2009) untuk pementasan.

Klasifikasi peringkat (UICC)
I T1 N0 M0
II T2 N0 M0
III T3T1, T2, T3 N0N1 M0M0
IV T4Setiap T Setiap T N0, N1 N2 Mana-mana N M0 M0 M1

Klasifikasi Robson (1963)

  • Saya: terkurung di buah pinggang
  • II: di dalam gerota fascia
  • III: pencerobohan ke urat besar, limfa metastasis nod.
  • IV: Penyusupan organ jiran, jauh metastasis.

Wg. Pengelasan bagi sista buah pinggang dibuat mengikut klasifikasi Bosniak menjadi kista sederhana dan rumit (lihat di bawah Penyakit Ginjal Kistik/ Pengelasan). Catatan lebih lanjut

  • Karsinoma sel renal tahap III dengan terjejas limfa nodus (pT1-3N1M0) harus dianggap sebagai tumor tahap IV kerana tidak ada lagi perbezaan yang signifikan dalam kelangsungan hidup keseluruhan antara pesakit dengan tumor tahap III-kelenjar getah bening dan tahap IV setelah 5 tahun.