Definisi tatanama karsinoma serviks.
Nama | Sinonim | English | TNM | BUAH PINGGANG | UICC |
Lesi pra-invasif | |||||
CIN 1 | LSIL | CIN 1 / LSIL | - | - | - |
CIN 2 | HSIL | CIN 2 / HSIL | - | - | - |
CIN 3 | HSIL | CIN 3 / HSIL | Parliament | FIGO tidak mempunyai tahap 0 | 0 |
CIS | HSIL | CIS / HSIL | Parliament | FIGO tidak mempunyai tahap 0 | 0 |
Karsinoma invasif | |||||
Karsinoma mikroinvasif | Karsinoma invasif awal, pencerobohan stromal awal, mikrokarsinoma. | Penyakit mikro invasif Stromal awal (minimum), - penyakit peringkat awal. | T1a (T1a1 dan T1a2) | IA (IA1 dan IA2) | IA (IA1 dan IA2) |
Karsinoma makroinvasif | Penyakit makroinvasif | ≥ Ib | ≥ IB | ≥ IB | |
Karsinoma serviks awal | Karsinoma serviks setempat | Kanser serviks awal | 1A, 1b1, IIa1 | IA, IB1, IIA1 terpilih | IA, IB1, IIA1 terpilih |
Karsinoma serviks maju | Penyakit lanjut (peringkat) | B 2b dan / atau pN1 dan / atau pM1 | ≥ IIB (hingga IVB) Atau juga IB2 dan IIA2 dengan pelbagai faktor risiko histologi atau pN1 | ≥ IIB (hingga IVB) Atau juga IB2 dan IIA2 dengan pelbagai faktor risiko histologi atau pN1 | |
Karsinoma serviks yang maju secara tempatan | Penyakit maju tempatan | 2b hingga 4 dan / atau pN1 pM0 | IIB hingga IVA Atau juga IB2 dan IIA2 dengan pelbagai faktor risiko histologi atau pN1 dan c / pM0 | IIB hingga IVA Atau juga IB2 dan IIA2 dengan pelbagai faktor risiko histologi atau pN1 dan c / pM0 | |
Karsinoma serviks yang maju secara tempatan. | Penyakit terhad pada pelvis, penyakit yang lebih maju | 3 hingga 4 dan / atau pN1 pM0 | IIIA hingga IVA atau pN1 dan c / pM0 | IIIA hingga IVA atau pN1 dan c / pM0 | |
Karsinoma serviks kebetulan | Karsinoma serviks yang tidak disengajakan | Barah pangkal rahim | - | - | - |
Pengulangan | Penyakit berulang, Kambuh | - | - | - | |
Kambuhan Awal | - | - | - | ||
Kambuh lewat | |||||
Kambuhan tempatan | Kambuhan lokoregensi Kambuhan pusat, kambuhan pelvis, kambuhan faraj, kambuhan pelvis terpencil | Kambuhan tempatan, kambuhan setempat, kambuhan lokoregional, kambuhan pelvis pusat, - kambuh pelvis pusat terpencil | Mana-mana T, Mana-mana N, | - | - |
Penyakit primer yang berterusan | Ketekunan tumor | Penyakit berterusan | - | - | - |
Penyakit metastatik | Penyakit Metastatik | Mana-mana T, Mana-mana N, M1 | IVB | IVB | |
Metastasis serantau | Metastasis lokoregional | Metastasis nodus limfa serantau | Mana-mana T, N1, M0 | IIIB, IVa | IIIB, IVA |
Metastasis jarak jauh | Metastasis jauh | Mana-mana T, Mana-mana N, M1 | IVB | IVB | |
Metastasis jauh terpencil | Metastasis jauh terpencil | Mana-mana T, Mana-mana N, M1 | IVB | IVB | |
Penyebaran metastasis jauh | Penyebaran metastasis, penyakit Oligometastatik, | Mana-mana T, Mana-mana N, M1 | IVB | IVB |
Legenda
- TNM = klasifikasi tumor umum WHO (Dunia Pemeriksaan Persatuan).
- FIGO = Persekutuan Ginekologi Antarabangsa dan Obstetrik.
- UICC = Penyakit barah antarabangsa kesatuan
- CIN = neoplasia intraepitel serviks
- CIS = karsinoma in situ
- LSIL = lesi intraepitelium skuamosa kelas rendah
- HSIL = lesi intraepitelium skuamosa bermutu tinggi
Klasifikasi TNM karsinoma serviks.
T | Kedalaman penyusupan tumor |
Parliament | Karsinoma in situ |
T1a | Tumor hanya dapat dilihat secara mikroskopik; maks. pencerobohan stromal 5 mm, pemanjangan permukaan maks. 7 mm |
T1a1 | Stroma pencerobohan maks. 3 mm, pengembangan permukaan maks. 7mm. |
T1a2 | Maksimum pencerobohan stroma 5 mm; pengembangan permukaan maks. 7 mm |
T1b | Tumor kelihatan secara makroskopik, terhad kepada serviks rahim |
T1b1 | Maksimum pemanjangan tumor 4 sm |
T1b2 | Peluasan tumor> 4 cm |
T2a | Penyusupan tumor di luar rahim (rahim), faraj (faraj; bahagian atas 2/3); tanpa penyusupan parametria |
T2b | Penyusupan tumor di luar rahim, vagina (bahagian atas 2/3), parametria |
T3a | Penyusupan tumor ke sepertiga bahagian bawah faraj |
T3b | Tumor merebak ke dinding pelvis atau menyebabkan hidronephrosis / buah pinggang tersumbat |
T4 | Penyusupan tumor pundi kencing atau rektum dan / atau melintasi sempadan pelvis yang lebih rendah |
N | Penglibatan nodus limfa |
N0 | Tiada metastasis kelenjar getah bening |
N1 | Metastasis nodus limfa pada kelenjar getah bening pelvis dan / atau para-aorta |
M | Metastasis jarak jauh |
M0 | Tiada metastasis jauh |
M1 | Metastasis jarak jauh |
Perbezaan histologi berikut boleh dibuat:
- Adenokarsinoma (kira-kira 20%).
- Karsinoma adenosquamous
- Karsinoma endometrioid
- Karsinoma sel yang jelas
- Adenokarsinoma yang sedikit menyimpang
- Adenokarsinoma mukosa
- Karsinoma sel skuamosa (kira-kira 80%)
Klasifikasi FIGO karsinoma serviks 2019 dan kemungkinan setara dalam TNM.
Tahap TNM | definisi | BUAH PINGGANG |
Karsinoma in situ | ||
Ini a | Karsinoma in situ | 0 |
Karsinoma serviks invasif | ||
T1 | Karsinoma terbatas pada serviks uteri (penyusupan corpus uteri tidak relevan) | I |
Karsinoma serviks mikroinvasif | ||
T1a | Karsinoma invasif yang hanya dapat didiagnosis secara mikroskopik, dengan kedalaman inversi ≤ 5.0 mm, tahap Horizontal (planar) tidak relevan | IA |
T1a1 | Pencerobohan strom serviks ≤ 3.0 mm | IA1 |
T1a2 | Pencerobohan strom serviks ≥ 3.0 mm dan ≤ 5.0 mm | IA2 |
Karsinoma serviks makroinvasif | ||
T1b | Karsinoma invasif dengan penyongsangan sedalam> 5 mm, terbatas pada rahim serviks | IB |
T1b1 | Pembalikan stroma serviks lebih besar daripada 5.0 mm dan ukuran tumor maksimum size 2 cm | IB1 |
T1b2 | Saiz tumor> 2 cm dan ≤ 4 cm pada lanjutan maksimum. | IB2 |
T1b3 | Saiz tumor> 4 cm pada lanjutan maksimum. | IB3 |
T2 | Penyusupan karsinoma serviks di luar rahim, tetapi tidak ada penyusupan ke dinding pelvis dan tidak ke bahagian ketiga (bawah) vagina | II |
T2a | Penyusupan bahagian atas 2/XNUMX faraj, tidak ada parameter penyusupan parametranous | IIA |
T2a1 | Ukuran tumor ≤ 4 cm pada pemanjangan maksimum. | IIA2 |
T2a2 | Saiz tumor> 4 cm pada lanjutan maksimum | IIA2 |
T2b | Karsinoma serviks dengan penyusupan parametranous, dengan / tanpa penyusupan yang dapat dikesan bersamaan pada dua pertiga bahagian atas vagina | IIB |
Karsinoma serviks dengan penyebaran ekstrauterin | ||
T3 | Tumor merebak ke dinding pelvis dan / atau menyusup sepertiga dari faraj yang jauh dan / atau menyebabkan hidronephrosis atau buah pinggang yang tidak berfungsi | III |
T3a | Tumor merebak ke sepertiga bahagian bawah faraj tanpa melibatkan dinding pelvis | IIIA |
T3b | Menyebar ke dinding pelvis dan / atau hidronephrosis atau buah pinggang yang tidak berfungsi yang berkaitan dengan tumor b | IIIB |
N1 | Metastasis ke kelenjar getah bening pelvis dan / atau para-aorta tanpa mengira saiz dan penyebaran tumor b | IIIC |
N1a | Metastasis hanya pada kelenjar getah bening pelvis b | IIIC1 |
N1b | Metastasis ke nodus limfa para-aorta (sama ada kelenjar getah bening pelvis terlibat atau tidak) | IIIC2 |
T4 | Karsinoma melintasi sempadan pelvis yang lebih rendah atau menyusup mukosa pundi kencing atau rektum (disahkan oleh biopsi; bukti cystoscopic edema bulosa tidak mencukupi untuk mengklasifikasikan kes ini sebagai FIGO IV / T4) | IV |
T4 | Sebarkan ke organ pelvis kecil | IVA |
M1 | Metastasis jarak jauh | IVB |
Legenda
- Karsinoma in situ belum disenaraikan oleh FIGO sejak 2009, dan juga tidak dimasukkan dalam klasifikasi FIGO 2014
- B Menjelang FIGO 2019, diusulkan untuk menunjukkan metode penemuan dibuat dengan menambahkan notasi "r" (pencitraan) dan "p" (patologi). Sama ada dihidupkan.
Catatan lain
- Sekiranya terdapat keraguan dalam pengelompokan tahap, tahap yang lebih rendah harus selalu diandaikan.
- Pengelompokan peringkat akhir tidak boleh dibuat sehingga semua keputusan peperiksaan tersedia.