Klasifikasi kegagalan jantung | Kegagalan jantung

Klasifikasi kegagalan jantung

Sekiranya terdapat gangguan semasa mengisi jantung bilik dengan darah, yang mungkin berlaku, misalnya, setelah radang pada perikardium (istilah perubatan: perikarditis), ia adalah diastolik jantung kegagalan (kekurangan jantung). Sekiranya, sebaliknya, pelepasan darah dari ventrikel yang diisi disebabkan oleh gangguan pengecutan jantung, ia dipanggil sistolik kegagalan jantung.

Gejala Aduan

Gejala utama kegagalan jantung adalah

  • Sesak nafas (perubatan: dyspnoea) dan
  • Edema, iaitu pengumpulan cecair di dalam tisu

Gejala kegagalan jantung

Biasanya, simptom kekal dan kronik kegagalan jantung berkembang secara beransur-ansur dan berbahaya semasa berlakunya penyakit ini. Sebaliknya, dalam keadaan akut kegagalan jantung, gejala bermula secara tiba-tiba dan dengan intensiti tinggi. Bergantung pada sama ada bahagian kiri atau kanan jantung, atau bahkan seluruh jantung terjejas, gejala juga boleh berbeza.

Sekiranya separuh kiri jantung kita terkena penyakit, terlalu sedikit darah dipam ke dalam peredaran badan, sehingga organ tidak mencukupi. Kelemahan jantung juga menyebabkan darah kembali ke paru-paru kapal. Akibatnya, mereka yang terjejas kurang berprestasi dan kurang stamina.

Ramai pesakit mengadu pening atau "mata hitam". Sesak nafas pada waktu malam juga biasa, yang sangat teruk ketika berbaring. Ini sering disertai dengan teruk batuk. Sekiranya terdapat kelemahan jantung kiri yang tiba-tiba terjadi, air dapat menumpuk dengan cepat di paru-paru edema pulmonari. Sesak nafas yang teruk dan bunyi nafas yang "menggelegak" adalah akibatnya.

Edema sebagai gejala kegagalan jantung

Edema, yang merupakan simptom utama kedua kegagalan jantung, adalah hasil daripada pendarahan darah dalam sistem peredaran darah: darah terkumpul di jantung kanan, yang tidak lagi berfungsi dengan cukup, dan ventrikel dan atriumnya melebar. Darah kemudian kembali ke hulu, pengumpan, urat dan organ. Peningkatan tekanan di kapal sistem vena memaksa cecair keluar dari darah melalui dinding saluran ke tisu, setanding dengan penapis.

Ini menyebabkan kaki bengkak, sebagai contoh. Perlu diperhatikan bahawa pertukaran bahan antara kapal dan tisu secara amnya merupakan proses semula jadi yang mewakili fisiologi seimbang, kekuatan penggeraknya hanyalah tekanan di dalam kapal dan tarikan air protein dalam tisu (secara perubatan: tekanan koloid-osmotik). Walau bagaimanapun, aliran cecair tidak selalu diarahkan dari kapal ke tisu; jika tekanan di dalam kapal rendah tetapi tekanan tisu dan kandungan protein di dalam kapal tinggi, fenomena terbalik berlaku: cecair diserap kembali oleh tisu ke dalam kapal.

Oleh itu, dalam sistem tekanan tinggi arteri badan, penyaringan dengan pengaliran cecair mendominasi pada orang yang sihat, tetapi tidak menyebabkan edema, kerana ia dikembalikan ke peredaran tubuh oleh sistem vena saluran tekanan rendah. Di dalam seimbang, 20 liter cecair tisu yang ditekan keluar secara langsung; baki dua liter filtrat, rata-rata 22 liter, dikembalikan ke sistem vena sebagai cecair limfa melalui saluran laktiferus yang disebut sistem limfa (secara perubatan: saluran toraks). Hanya pada pesakit ini seimbang antara pembuangan cecair dan penyerapan semula (secara perubatan: antara penapisan dan penyerapan semula) terganggu.

Dalam kegagalan jantung, tekanan pada saluran vena adalah penyebab peningkatan penapisan. Kerosakan pada hati - seperti alkohol sirosis hati, yang biasa berlaku di garis lintang barat - yang juga biasanya menyebabkan edema, mempunyai sebab yang berbeza: peningkatan aliran keluar cecair disebabkan oleh penurunan kandungan protein dalam darah (secara perubatan: tekanan koloid-osmotik, lihat di atas). Pengumpulan cecair, yang muncul sebagai edema, terutama di bahagian bergantung badan, seperti kaki, berlaku di hati kerosakan (sirosis hati) serta kegagalan jantung (kekurangan jantung) apabila kapasiti sistem limfa, yang berlaku hampir di mana-mana di badan, dilebihi.

Akibat lebih lanjut dari peningkatan tekanan pada pembuluh vena yang disebabkan oleh kelemahan pengepaman jantung kanan adalah tunggakan darah di perut, usus dan hati. Ini juga menjelaskan mengapa pesakit yang mengalami kegagalan jantung mengalami gejala seperti hilang selera makan, sembelit dan rasa kenyang, yang tidak menunjukkan penyebab jantung. Pembengkakan hati (hepatomegali) yang teruk dan kongestif boleh menyebabkan kesakitan di bawah lengkungan kostum kanan dan dalam hal ini disebut "sirosis cardiaque" (Perancis). Kencing manis yang kerap, terutama pada waktu malam, yang secara medis disebut "paroxysmal nocturia", sering dapat menjadi petunjuk pertama pam jantung lemah.

Siang malam keinginan untuk membuang air kecil dapat dijelaskan oleh peningkatan penyerapan semula cairan pada waktu malam dalam posisi berbaring, kerana kurang cairan kemudian ditekan ke dalam jaringan (tekanan gravitasi, yang berat pada kapal dalam posisi berdiri, dihilangkan) Selain jantung, paru-paru, saluran gastrousus dan buah pinggang, yang otak juga boleh dipengaruhi oleh permintaan yang berlebihan pada jantung: Dalam kes yang teruk, kekurangan oksigen membawa kepada gejala seperti, yang bahkan boleh menyebabkan kecelaruan. Khas untuk apa yang disebut serebrum (lat. serebrum = otakgejala adalah bernafas corak yang dikenali sebagai pernafasan Cheyne Stokes, yang dicirikan oleh perubahan berterusan peningkatan dan penurunan kedalaman nafas dan frekuensi pernafasan.

  • Kekeliruan
  • Halusinasi dan
  • Disorientasi