Penyakit Divertikular: Pengelasan

Tidak ada klasifikasi standard untuk penyakit diverticular/diverticulitis. Dalam praktik klinikal, klasifikasi mengikut Hansen dan Stock sesuai

Masa latihan Penetapan Simptomologi Enema kontras kolonoskopi / kolon CT perut
0 Divertikulosis - Diverticula yang mudah marah Diverticula gas- / KM (medium kontras) -diisi
I Diverticulitis akut yang tidak rumit Sakit di bahagian bawah perut Kemerahan mukosa di sekitar leher / spikula divertikular, penebalan dinding usus + mungkin penebalan dinding usus
II Diverticulitis rumit akut
IIa Peridiverticulitis, diverticulitis phlegmonous Kesakitan tekanan atau ketegangan pertahanan tempatan, roller yang teraba, demam Kemerahan mukosa di leher / spicula divertikular, penebalan dinding usus + Ketumpatan peningkatan perikolik (di sekitar usus).
IIb Menghidap diverticulitis, berlubang tertutup, fistula Peritonisme tempatan (peritonitis tempatan), demam, atony Kemerahan mukosa di leher / spikula divertikular, penebalan dinding usus, kemungkinan extralumia KM + mesocolic (mesocolon: mesentery of the colon) / retroperitoneal (terletak di belakang peritoneum) abses (koleksi nanah yang dikemas)
IIc Perforasi percuma Perut akut Pemeriksaan tidak dinyatakan Udara / cecair percuma, bernanah jika ada.
III Diverticulitis berulang kronik Sakit perut bawah yang berulang, mungkin demam, mungkin sembelit atau subileus (pendahuluan kepada penyumbatan ileus / usus), kemungkinan kebocoran udara kencing Stenosis, fistula Penebalan dinding usus, mungkin stenosis (penyempitan), fistula

Pengelasan penyakit diverticular/diverticulitis, Klasifikasi penyakit divertikular (CDD).

Jenis 0 Divertikulosis tanpa gejala
Penemuan kebetulan; asimtomatik Tiada penyakit
Jenis 1 Akut tidak rumit penyakit diverticular/diverticulitis.
Jenis 1a
  • Diverticulitis / penyakit divertikular tanpa reaksi persekitaran.
 Gejala yang berkaitan dengan diverticula Tanda-tanda keradangan (makmal): pilihan Pengimejan rentas keratan khas.
Jenis 1b
  • Diverticulitis dengan reaksi pintasan phlegmonous.
 Tanda-tanda keradangan (makmal): pencitraan bahagian wajib: diverticulitis phlegmonous.
taip 2 Divertikulitis rumit akut sebagai 1b, ditambah:
Jenis 2a
  • Microabscess (kecil dikemas nanah rongga).
 Berlubang tertutup, kecil abses (≤ 1 cm); udara parakolik minimum.
Jenis 2b
  • Macroabscess (lebih besar dikemas nanah rongga).
 Para- atau mesokolik abses (> 1 cm).
Jenis 2c
  • Perforasi percuma (kebocoran najis dan udara ke seluruh perut).
 Perforasi percuma, udara / cecair bebas secara umum peritonitis.
Taip 2c1
  • Peritonitis purulen (keradangan peritoneum)
Taip 2c2
  • Peritonitis tinja
Jenis 3 Penyakit divertikular kronik Berulang (berulang) atau penyakit divertikular simptomatik yang berterusan.
Jenis 3a
  • Penyakit divertikular tanpa gejala (SUDD).
 Tanda-tanda keradangan klinik khas (makmal): pilihan.
Jenis 3b
  • Diverticulitis berulang tanpa komplikasi.
 Tanda-tanda keradangan (makmal) terdapat Pencitraan keratan rentas: khas.
jenis 3c
  • Diverticulitis berulang dengan komplikasi
 Bukti stenosis, fistula, konglomerat.
Jenis 4 Pendarahan divertikular Pengesanan sumber pendarahan