Cholecystitis (sinonim: cholecystitis; pundi hempedu empiema; pundi hempedu porselin; ICD-10-GM K81.-: Cholecystitis) adalah keradangan pada pundi hempedu. Ini disebabkan sehingga 90% kes oleh cholelithiasis (penyakit batu empedu). Hingga 10% kes, bagaimanapun, tidak ada batu empedu yang dapat dikesan sebagai penyebab kolesistitis.
Sehingga 85% kes, bakteria dijumpai di pundi hempedu pada kolesistitis. Dalam kes-kes yang tersisa, dianggap bentuk abacterial yang disebut, yang disebabkan oleh kerengsaan mekanikal dan kimia.
Bentuk kolesistitis berikut dibezakan berdasarkan kolonisasi bakteria:
- Kolesistitis meningkat - keradangan yang disebabkan oleh bakteria naik dari usus.
- Kolesistitis menurun - keradangan yang disebabkan oleh kuman turun dari hati.
- Kolesistitis hematogen - keradangan yang disebabkan oleh kuman berasal dari aliran darah.
- Kolesistitis limfogenik - keradangan yang telah berlaku melalui saluran limfa.
Selanjutnya, kolesistitis boleh dibahagikan kepada:
- Kolesistitis akut - keradangan pundi hempedu secara tiba-tiba.
- Kolesistitis kronik - biasanya kolesistitis dengan gejala rendah dalam jangka masa yang panjang.
- Emfysematous cholecystitis - bentuk cholecystitis di mana udara di pundi hempedu dapat dikesan dengan kaedah diagnostik.
Nisbah jantina: lelaki dan wanita adalah 1: 3, yang disebabkan oleh hakikat bahawa wanita mempunyai batu karang lebih kerap.
Puncak frekuensi: penyakit ini berlaku terutamanya antara tahun ke-45 dan ke-70 kehidupan. Cholecystitis tanpa batu karang sering dijumpai pada lelaki yang lebih tua.
Kelaziman (kejadian penyakit) pada kumpulan umur 45 hingga 70 tahun adalah 10% pada lelaki dan 20% pada wanita (di Jerman).
Kursus dan prognosis: Cholecystitis sering dikaitkan dengan kolik kesakitan, yang berlaku lebih baik selepas makan tinggi lemak. Jalannya penyakit bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya kolesistitis diakui tepat pada waktunya dan dirawat dengan baik, selalunya ia akan sembuh tanpa komplikasi. Kajian ACDC Jerman memberikan hujah yang meyakinkan untuk kolesistektomi laparoskopi untuk kolesistitis akut dalam masa 24 jam. Sekiranya kolesistitis diakui terlambat, perforasi mungkin berlaku (pecah pundi hempedu). Pada kolesistitis kronik, kolesistektomi (pembedahan membuang pundi hempedu) biasanya diperlukan. Cholecystectomy adalah antara prosedur yang sering dilakukan dalam pembedahan.
