Cholinesterase (CHE) adalah enzim yang tergolong dalam kumpulan III klasifikasi EC (hidrolase), yang menjadi pemangkin pembelahan hidrolitik ester ikatan antara kumpulan kolin OH dan kumpulan karboksik asid organik. Ia disintesis dalam hati. dalam hati penyakit, penurunan kolinesterase menunjukkan bahawa daya sintesis (daya untuk membuat baru) hati adalah terhad. Dua bentuk kolinesterase berikut dapat dibezakan:
- Acetylcholinesterase (kolinesterase sejati).
- Pseudocholinesterase (kolinesterase bukan spesifik; butyrylcholinesterase, BCHE); enzim yang memangkin pembelahan hidrolitik ikatan ester dalam ester kolin); juga mampu memecah pelbagai ester yang mengandungi komponen alkohol selain kolin, misalnya, aspirin, kokain, dan heroin
proses ini
Bahan diperlukan
- Serum darah atau plasma (EDTA, heparin); untuk mengelakkan hemolisis (pembubaran sel darah merah), serum atau plasma harus disentrifugasi jika sampel diangkut untuk waktu yang lama
Persiapan pesakit
Faktor gangguan
- Tidak diketahui
Nilai normal - serum darah
| Julat rujukan umur (25 ° C) dalam U / l | Julat rujukan baru (37 ° C) dalam U / l | Julat rujukan baru (37 ° C) dalam kU / l | |
| Kanak-kanak (2. -15. LJ) | 3.500 - 8.400 | 4.620 - 11.350 | 4,6 - 11,4 |
| Wanita (16.-39.LJ) | 2.800 - 7.400 | 3.930 - 10.300 | 3,9 - 10,3 |
| Wanita (> 39 thn.) | 3.500 - 8.500 | 4.620 - 11.500 | 4,6-11,5 |
| Tetapi | 3.500 - 8.500 | 4.620 - 11.500 | 4,6-11,5 |
Petunjuk
- Diagnosis / penilaian fungsi hepatoselular (prestasi sintesis hati):
- Kerosakan hepatoselular yang teruk (contohnya, hati sirosis).
- Hepatitis kronik
- Sebelum pentadbiran of melegakan otot (suxamethonium; dadah digunakan untuk melonggarkan otot rangka) jika disyaki varian CHE.
- Apnea yang berpanjangan (pernafasan berhenti) dan tidak bergerak selepas itu anestesia.
- Keracunan (keracunan) dengan racun perosak.
Tafsiran
Tafsiran peningkatan nilai
- Diabetes mellitus (kencing manis).
- Enteropati eksudatif (enteropati kehilangan protein) - penyakit gastrousus di mana terdapat kehilangan protein yang besar.
- Varian kolinesterase keluarga.
- Hyperlipoproteinemia jenis IV (gangguan metabolisme lipid).
- Penyakit arteri koronari (CAD) - penyakit di mana terdapat kekurangan oksigen bekalan ke jantung otot kerana stenosis (penyempitan) arteri koronari (arteri yang mengelilingi jantung dalam bentuk karangan bunga dan membekalkan otot jantung darah).
- Sindrom Nephrotic - istilah kolektif untuk gejala yang berlaku dalam pelbagai penyakit glomerulus (renal corpuscles); proteinuria (perkumuhan protein dengan air kencing) dengan kehilangan protein lebih daripada 1 g / m² KOF / d; hipoproteinemia, edema periferal (air pengekalan) kerana hipalbuminemia <2.5 g / dl dalam serum; hiperlipoproteinemia (gangguan metabolisme lipid).
- Steatosis hepatis (lemak hati).
Tafsiran nilai diturunkan
- Varian genetik
- Neoplasma hati, tidak ditentukan
- Malnutrisi/ kekurangan zat makanan dan hipalbuminemia (menurun kepekatan protein plasma album in darah plasma.).
- Keracunan dengan organofosfat E605, E600.
- Penurunan keupayaan sintesis hati:
- Kronik hepatitis (keradangan hati).
- Kesesakan hati kronik
- Sirosis hati - kerosakan pada hati yang tidak dapat dipulihkan (tidak dapat dipulihkan) dan pembentukan semula tisu hati yang ketara.
Catatan lebih lanjut
- Untuk varian kolinesterase atipikal, bilangan dibucaine diukur (aktiviti sebelum dan selepas penambahan dibucaine); nilai normal:> 65%.
- Oleh kerana jangka hayatnya yang panjang 12-14 hari, aktiviti kolinesterase sering berada dalam lingkungan normal dalam penyakit hati akut!
- Kolinesterase dianggap sebagai faktor prognostik pada fulminant kegagalan hati, sirosis hati dan selepasnya pemindahan hati.
- Parameter lain yang digunakan untuk memantau prestasi sintesis hati termasuk serum album, kolesterol, dan Nilai pantas/ IRN.
- Sekiranya kecacatan genetik disyaki, analisis genetik dapat dilakukan.
