Kolitis Ulseratif: Sebab, Gejala & Rawatan

Ulser kolitis adalah kronik keradangan usus yang boleh berlaku dalam episod. Ia biasanya bermula di Rektal dan merebak ke keseluruhan kolon semasa ia berlangsung. Tanda-tanda khas adalah bernanah dan lendir cirit-birit, kadang-kadang disertai oleh darah. Di samping itu, teruk sakit perut dan penurunan berat badan terbukti. Ulser kolitis harus diperiksa dan dirawat oleh doktor untuk menolak komplikasi selanjutnya.

Apa itu kolitis ulseratif?

Penyakit usus-radang kronik dan kawasan yang terjejas di ulser kolitis and Penyakit Crohn dibandingkan. Ulseratif kolitis ialah penyakit radang usus yang kronik yang mempengaruhi usus besar (kolon). Ulser (ulserasi) berkembang di usus mukosa, yang boleh memanjang dari Rektal ke peralihan kolon kepada usus kecil (injap ileocecal). Pada ketika ini, injap ileocecal, penglibatan usus berakhir, kerana pada ulseratif kolitis hanya usus besar yang terjejas. Ini berbeza dengan yang lain penyakit radang usus yang kronik, Penyakit Crohn. Penyakit Crohn boleh mempengaruhi keseluruhan saluran gastrousus, yang membezakannya dari ulseratif kolitis. Kambuh berlaku berulang kali pada kolitis ulseratif dan dipromosikan oleh banyak faktor (tekanan, Miskin diet). Walaupun lelaki dan wanita sering terkena penyakit ini, terdapat kekerapan penyakit pada usia dewasa yang lebih muda. Walau bagaimanapun, ia boleh mempengaruhi kanak-kanak kecil dan orang tua. Kolitis ulseratif boleh menjadi pencetus kanser kolon kerana aktiviti yang lama.

Punca

. penyebab kolitis ulseratif masih dalam kegelapan. Kerentanan genetik keluarga dianggap terlibat. Di atas segalanya, reaksi autoimun usus mukosa kepada bahan tertentu memainkan peranan utama. Ini reaksi berlebihan dari mukosa kemudian menampakkan diri pada ulser yang khas dari kolitis ulseratif. Bukti juga telah dijumpai bahawa pelbagai perubahan genetik mendorong berlakunya penyakit ini. Protein molekul tertentu, yang disebut faktor transkripsi NF-κB, disyaki aktif secara kekal dan seterusnya mencetuskan kolitis ulseratif. Setelah penyakit itu didiagnosis, gaya hidup dengan kebersihan yang tidak baik atau pengaruh persekitaran yang lain dapat menyebabkan penyakit berterusan (kambuh). Pengaruh juga merangkumi diet dan keadaan hidup, seperti tekanan, kebimbangan dan tekanan psikologi.

Gejala, keluhan, dan tanda

Dalam kebanyakan kes, kolitis ulseratif berkembang dalam episod, yang bermaksud bahawa tempoh gejala yang teruk bergantian dengan selang waktu tanpa gejala. Keterukan gejala bergantung pada bahagian usus besar yang terpengaruh dan seberapa lanjut penyakit ini. Gejala utama kolitis ulseratif adalah berdarah, lendir cirit-birit. Dalam kes yang teruk, pesakit harus berurusan cirit-birit hingga beberapa kali sehari dan juga menderita keinginan untuk membuang air besar. Walau bagaimanapun, penyakit ini biasanya bermula dengan sedikit gejala dan sebilangan kecil episod cirit-birit. Sebelum, semasa, atau setelah buang air besar, pesakit mungkin mengalami kekejangan kesakitan, terutamanya di perut kiri bawah dan tengah kiri. Sakit kram ini disebut tenesmus. Kehilangan darah melalui tin tin membawa kepada kekurangan zat besi and anemia kerana penyakit itu semakin meningkat. Semasa episod akut, gejala tambahan yang kerap berlaku, seperti demam, hilang selera makan, pengurangan berat, keletihan dan kelemahan fizikal. Dalam zaman kanak-kanak, gangguan pertumbuhan juga mungkin berlaku. Sebagai tambahan kepada gejala yang mempengaruhi usus, kolitis ulseratif juga boleh membawa kepada keradangan organ di luar usus. Doktor menyebutnya sebagai gejala ekstraintestinal. Di sini, aduan sendi, mata keradangan, perubahan kulit atau keradangan pada bile saluran di hati mungkin berlaku.

Kursus

Kursus kolitis ulseratif dapat dicirikan oleh berulang yang berulang dan tempoh pengampunan (pemulihan). Relaps berulang dibahagikan kepada akut, parah (fulminant), dan kronik. Pada yang terakhir, ada peningkatan tetapi tidak ada tempoh bebas gejala (pengampunan). Kursus kronik ini biasanya berlaku apabila usus tidak lagi bertindak balas dengan cukup terapi dan dos ubat yang lebih tinggi tidak lagi mungkin kerana tidak bertoleransi. Ini menjadikan perjalanan kolitis ulseratif sangat sukar. Terdapat tahap keparahan penyakit yang berlainan. Ini adalah jalan ringan, di mana hanya mukosa yang membengkak. Kursus sederhana dicirikan oleh ulserasi (ulser) dan pendarahan, tetapi tidak teruk. Dalam perjalanan yang sukar, mukosa usus meradang lebih besar, mengakibatkan perubahan yang teruk. Apa yang disebut pseudopolyps dan abses boleh berkembang. Kursus akut yang paling teruk adalah megacolon (pembesaran toksik usus besar), yang boleh mengancam nyawa kerana peritonitis dan pecah usus akan segera berlaku.

Komplikasi

Kerana cirit-birit yang kerap, pesakit kadang-kadang mengalami kerugian besar air, darah, dan protein, dan gangguan pertumbuhan mungkin terjadi akibatnya, terutama pada remaja. Kolitis ulseratif juga boleh merebak ke seluruh dinding usus dalam keadaan tertentu. Dalam kes ini, terdapat risiko bahawa usus akan meregang dan pecah. Di samping itu, ada kemungkinan keradangan itu berlaku di seluruh perut, yang disebut megacolon toksik dan sangat berbahaya. Megakolon beracun dikaitkan dengan sangat teruk kesakitan and kembung, dan ada juga risiko bakteria memasuki darah dan menuju ke sepsis (keracunan darah). Komplikasi lebih lanjut boleh merangkumi pendarahan, yang boleh menjadi sangat teruk dan mengancam nyawa. Oleh kerana pesakit boleh kehilangan banyak darah dalam prosesnya, mereka harus menjalani pembedahan atau menerima pemindahan darah. Selanjutnya, orang yang menderita kolitis ulseratif mempunyai risiko yang lebih besar untuk berkembang kanser kolon, yang biasanya berkembang sekitar sepuluh hingga 15 tahun setelah bermulanya kolitis ulseratif. Dalam beberapa kes, penyempitan atau parut usus, yang dikenali sebagai stenosis, juga berlaku. Di samping itu, organ mungkin mengalami perubahan patologi, terutamanya melibatkan kulit dan gangguan mata dan keradangan sendi. Dalam kes yang jarang berlaku, penglibatan vaskular, paru, dan jantung juga mungkin berlaku.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Seperti semua penyakit kronik, diagnosis oleh pakar adalah penting terlebih dahulu. Oleh itu, jika cirit-birit berterusan dan najis berdarah diperhatikan, lawatan ke internis tidak dapat dielakkan. Ini juga berlaku sekiranya kesakitan di bahagian bawah perut hampir tidak dapat ditanggung. Setelah diagnosis dibuat, penyakit ini dapat diatasi dengan baik. Oleh itu, pesakit harus memutuskan seberapa baik dia dapat hidup dengannya. Yang ketat diet dan mengambil ubat yang ditetapkan akan mengurangkan gejala. Tidak setiap cirit-birit atau najis berdarah memerlukan rawatan perubatan. Sekiranya simptom berlaku hanya dalam waktu yang singkat, tidak perlu pergi ke pakar. Oleh itu, penting untuk mengikuti kursus selanjutnya. Seperti kekejangan sakit perut juga bukan merupakan tanda kolitis ulseratif yang menarik. Setiap orang mengenali dirinya dengan lebih baik dan tahu bagaimana menilai simptomnya. Sekiranya berlaku ketidakpastian atau kegelisahan, lawatan ke doktor sama sekali tidak boleh ditangguhkan. Hanya dia yang akan membuat diagnosis yang betul dan, jika perlu, memulakan rawatan.

Rawatan dan terapi

Rawatan kolitis ulseratif boleh dilakukan secara perubatan dan pembedahan. Sebagai tambahan kepada mesalazine and sulfasalazine, kortison juga digunakan, sama ada secara tempatan atau sistematik. Flora usus menyokong probiotik diberikan untuk sokongan. Pilihan lain adalah penggunaan imunosupresor, penyekat alpha TNF dan biologi sebagai bentuk baru terapi. Dalam kes individu dengan kekambuhan yang teruk, antibiotik semoga bermanfaat. Dalam kursus yang lebih teruk, pembuangan usus besar secara pembedahan dapat memberikan kelegaan kekal.

Prospek dan prognosis

Prognosis kolitis ulseratif bergantung pada perjalanan penyakit ini, keseluruhan pesakit kesihatan, dan permulaan rawatan. Kolitis ulseratif mempunyai kursus penyakit kronik yang berulang atau kronik pada lebih daripada 80 peratus pesakit. Oleh itu, pada kebanyakan pesakit, penyakit ini berkembang secara berulang. Terdapat fasa dengan dan tanpa keradangan. Di antara kambuh, sebahagian besar pesakit mengalami pemulihan sepenuhnya dan dengan itu penyembuhan membran mukus mereka. Sebilangan pesakit bebas gejala selama beberapa tahun sehingga kambuh berikutnya. Sepuluh peratus pesakit mengalami penyakit kronik dan berterusan. Dalam kes ini, keradangan tidak akan reda sepenuhnya selepas episod. Walau bagaimanapun, dalam kes yang sangat teruk, prognosis juga boleh sangat tidak baik. Dalam keadaan akut, cirit-birit berdarah dan berterusan secara tiba-tiba menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Oleh itu, risiko kematian meningkat dengan ketara. Pada prinsipnya, risiko am kanser juga meningkat pada pesakit dengan kolitis ulseratif. Semakin lama pesakit menghidap kolitis ulseratif, semakin tinggi kebarangkalian untuk mengembangkan kolorektal kanser sebagai penyakit sekunder. Ini secara signifikan mengurangkan prospek prognostik. Sekiranya penyakit ini mengakibatkan pembuangan usus, kerentanan untuk penyakit radang saluran keluar usus meningkat.

Susulan

Tindak lanjut secara berkala disarankan untuk kolitis ulseratif jika hanya kerana orang dengan penyakit ini mungkin berisiko tinggi untuk kolorektal kanser. Mungkin juga terdapat abses yang berkaitan dengan pembedahan atau peradangan yang berulang. Ini mesti dirawat dengan segera. Beberapa pesakit ulserosa kolitis berisiko meningkat untuk kanser kolorektal. Menurut statistik, kira-kira lima peratus orang dengan kolitis ulseratif kemudian berkembang kanser kolorektal. Risiko menghidapinya bergantung pada jangka masa penyakit atau kawasan usus yang meradang secara kronik. Ia adalah penyakit usus besar yang berterusan sepanjang hayat. Kolitis ulseratif menyebabkan suar keradangan berulang. Dengan setiap episod radang usus besar, doktor mesti menilai tindakan yang harus diambil. Pembedahan langkah-langkah dan susulan selepas operasi selalunya diperlukan. Antara episod keradangan, imunosupresan dan pemakanan khas langkah-langkah dapat mencapai kebebasan yang luas dari gejala. Walaupun begitu, ia adalah penyakit kronik yang mempunyai kesan yang jauh. Organ lain juga boleh terkena kolitis ulseratif. Doktor yang merawat juga mesti mengawasi penyakit bersamaan ekstraintestinal. Ini juga boleh membawa kepada komplikasi yang memerlukan rawatan. Penyakit bersamaan ekstremestinal termasuk terbuka kulit bisul, radang mata, atau bile masalah. Penderita tidak boleh hidup tanpa gejala tanpa lawatan doktor biasa dan rawatan susulan pakar.

Inilah yang boleh anda buat sendiri

Oleh kerana masih banyak komponen yang tidak diketahui penyebab penyakit usus kronik, tidak ada petua menyeluruh untuk menolong diri sendiri yang dapat diberikan pada masa ini. A tekanan- gaya hidup percuma dianggap bermanfaat. Rutin harian yang teratur, fasa rehat dan pemulihan yang mencukupi, dan diet yang sihat adalah inti dari ini. Pengambilan makanan semestinya kaya vitamin. Lemak dan makanan yang sukar dicerna harus dielakkan. Penyucian boleh digunakan dan usus harus diberi rehat yang cukup antara waktu makan. Sekiranya terdapat keadaan tekanan emosi atau mental, ia akan membantu membina persekitaran yang stabil agar orang hubungan sentiasa ada. Selain itu, orang yang terjejas tidak perlu takut untuk berjumpa dengan ahli terapi dalam kes-kes ini. Latihan dan aktiviti sukan menyokong kesejahteraan, begitu juga dengan sikap positif terhadap kehidupan. Optimisme dan keyakinan yang kondusif untuk menyokong organisma. Semasa mengambil ubat, berhati-hati harus memastikan bahawa mereka tidak membebankan usus sebanyak mungkin. Bahan berbahaya dan toksin seperti nikotin, alkohol or dadah juga harus dielakkan. Pengambilan cili atau bahan pedas lain juga harus dielakkan. Laju hidup harus disesuaikan dengan kemungkinan orang yang bersangkutan, supaya tekanan yang tidak perlu dapat dihindari. Keadaan hidup yang dianggap tidak memuaskan atau tertekan harus dikaji semula dan dapat diubah atau disusun kembali dengan keberanian serta keyakinan.