Komplikasi erysipelas
Sekiranya penyakit ini teruk, lepuh boleh terbentuk di kawasan yang terjejas. Ini disebut bulous secara perubatan erisipelas (bulla = pundi kencing). Sekiranya terdapat pendarahan, penyakit ini disebut hemoragik erisipelas (heme = merah darah pigmen). Bentuk yang paling teruk disebut gangrenous erisipelas (gangrene = penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang menyebabkan bahagian tubuh individu "reput").
Komplikasi selanjutnya adalah kecenderungan untuk berulang, iaitu eripelas berlaku berulang kali. Pengulangan sering berlaku di tempat yang sama. Pengulangan boleh menyebabkan lekatan sistem limfa dan dengan demikian untuk lymphedema. Limfedema adalah pembengkakan yang disebabkan oleh pemindahan limfa cecair ke tisu sekitarnya.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis erysipelas, gejala dan kemunculan penyakit ini terutama dikonsultasikan. Kombinasi khas pembengkakan, kemerahan, pemanasan dan batasan tajam di tempat kecenderungan yang dijelaskan di atas (terutamanya lebih rendah kaki) hampir tidak membenarkan diagnosis lain. Yang pasti nilai makmal juga boleh membantu.
Dalam kebanyakan kes leukosit (putih darah sel) dinaikkan, BSG (kadar pemendapan sel darah) dan CRP (protein C-reaktif, Nilai CRP) berpanjangan. Ketiganya adalah tanda-tanda keradangan. Walau bagaimanapun, nilainya juga tidak spesifik.
Mereka juga meningkat pada jenis keradangan lain (mis apendiks or selesemaseperti jangkitan). Sekiranya anda mengesyaki erysipelas, anda tidak boleh mengabaikan carian untuk memasuki pintu masuk. Sekiranya tanda-tanda pertama erysipelas muncul, terapi yang mencukupi harus dimulakan secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius (seperti limfa kesesakan, flebitis, darah keracunan, buah pinggang keradangan, dll.)
kerana penyakit itu semakin meningkat. Terapi yang biasanya dilakukan oleh setiap doktor yang merawat - yang dipanggil ubat pilihan - adalah rawatan antibiotik dalam dos yang tinggi. Ini adalah antibiotik dari kumpulan penisilin atau sefalosporin, yang, bergantung kepada keparahan penyakit, diberikan sama ada melalui vena (iv
; biasanya sebagai pesakit dalam di hospital) atau sebagai tablet (oral; sebagai terapi pesakit luar dengan doktor keluarga). Oleh kerana dalam kebanyakan kes ini menyangkut kumpulan A streptokokus (Streptococcus pyogenes) dan ini biasanya bertindak balas secara sensitif terhadap penisilin, pemberian antibiotik ini harus mengakibatkan pembendungan dan pengawalan erysipelas. Sekiranya pesakit alah kepada penisilin atau dalam kes yang luar biasa, jika bakteria menyebabkan alahan tahan penisilin, eritromisin atau klindamisin digunakan.
Sekiranya disyaki bahawa patogen lain terlibat dalam jangkitan selain erysipelas klasik bakteria (jangkitan campuran, misalnya dengan Staphylococcus aureus), cephalosporin digunakan. Antibiotik harus diambil atau diberikan melalui vena selama kira-kira 10-14 hari, walaupun gejala membaik dengan ketara hanya setelah beberapa hari. Sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, ubat penahan sakit dan agen antipiretik (seperti ibuprofen, parasetamol) boleh diberikan untuk mengurangkan gejala erysipelas yang menyertainya.
Di samping itu, bahagian badan yang terkena eritipelas harus digerakkan sekecil mungkin, sehingga dalam kebanyakan kes tempat tidur diatur. Mungkin juga disarankan untuk memakai serpihan dan mengangkat badan jika erysipelas terjadi pada satu lengan atau kaki. Selain itu, menyejukkan kawasan berpenyakit mempunyai kesan analgesik tambahan dan mengurangkan pembengkakan.
Oleh kerana imobilisasi atau rehat di tempat tidur meningkatkan risiko a darah beku (trombosis) terbentuk di urat, profilaksis trombosis mungkin diperlukan sejak awal (pemberian ubat penipisan darah, antikoagulan). Penerapan stoking mampatan atau pembalut mampatan setelah pembengkakan awal kawasan yang terjejas telah reda juga dapat mencegah pengumpulan cecair yang baru dalam tisu dan melancarkan pengembalian darah dalam urat. Sebagai tambahan kepada rawatan akut, juga penting untuk mencari jalan masuk untuk patogen erysipelas (kecederaan kulit), yang harus disembuhkan secepat mungkin.
