Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang disebabkan oleh hepatitis C:
Lampiran mata dan mata (H00-H59).
- Keratitis ulseratif (PUK; radang kornea mata dengan ulserasi) dalam konteks cryoglobulinemia yang berkaitan dengan hepatitis C (bentuk keradangan vaskular yang disebabkan oleh pemendapan kompleks imun pada saluran kecil)
Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).
- thyroiditis Hashimoto - penyakit autoimun yang membawa kepada tiroiditis kronik.
Darah, organ pembentuk darah - sistem imun (D50-D90).
- Cryoglobulinemia - kompleks imun berulang kronik vaskulitis (penyakit imun vaskular) dicirikan oleh bukti tidak normal sejuk-menyerap serum protein (sejuk antibodi); ini secara berkala menyebabkan disfungsi buah pinggang.
- Purpura (kulit pendarahan).
- Porfiria cutanea tarda - penyakit yang berlaku disebabkan oleh pelbagai protein (asid aminolevulinic dan porphobilinogen).
Kulit dan subkutan (L00-L99).
- Pruritus (gatal)
Hati, pundi hempedu, dan bile saluran-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Kegagalan hati akut
- Kronik hepatitis C (kira-kira 70% daripada hepatitis C pesakit).
- Sirosis hati (kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada hati yang menyebabkan pembentukan semula tisu penghubung hati secara beransur-ansur dengan gangguan fungsi hati)
- Kira-kira 2-35% pesakit dengan kursus kronik setelah 20-25 tahun (doktrin).
- Kajian berdasarkan indeks fibrosis-4 (FIB-4; dipertimbangkan: Umur, ALT (GPT), AST (GOT), platelet; nilai> 3, 5 dipertimbangkan hati sirosis): 15.1% pesakit berkembang hati sirosis selepas 5 tahun, dan 18.4% selepas 10 tahun.
Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).
- Artritis (keradangan pada sendi)
- Sindrom Sjögren (kumpulan sindrom sicca) - penyakit autoimun dari kumpulan kolagenosis, yang membawa kepada penyakit keradangan kronik kelenjar eksokrin, selalunya kelenjar air liur dan lakrimal; sekuel khas atau komplikasi sindrom sicca adalah:
- Keratoconjunctivitis sicca (sindrom mata kering) kerana kekurangan pembasahan kornea dan konjunktiva bersama cecair air mata.
- Peningkatan kerentanan terhadap karies kerana xerostomia (kering mulut) kerana rembesan air liur berkurang.
- Rhinitis sicca (membran mukus hidung kering), serak dan kronik batuk kerengsaan dan gangguan fungsi seksual kerana gangguan pengeluaran kelenjar mukosa saluran pernafasan dan organ kemaluan.
Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).
- Karsinoma hepatoselular (HCC, karsinoma hepatoselular / sel hati kanser).
- Sekiranya terdapat sirosis hati yang ada:
- Risiko kumulatif 5 tahun untuk mengembangkan karsinoma hepatoselular (HCC) kira-kira 17%.
- Dan diabetes mellitus: risiko HCC 6 kali ganda.
- Walaupun setelah berjaya viral penghapusan, pesakit dengan jangkitan HCV kronik mempunyai risiko besar karsinoma hati primer.
- Sekiranya terdapat sirosis hati yang ada:
- Pesakit dengan hepatitis C kronik mempunyai peningkatan kejadian (kekerapan kes baru) dari karsinoma bukan hepatik berikut:
- Barah pankreas/ barah pankreas (2.5 [1.7-3.2]).
- Kanser rektum/ barah usus (2.1 [1.3-2.8])
- Karsinoma ginjal (1.7 [1.1-2.2])
- Bukan Hodgkin limfoma (NHL) (1.6 [1.2-2.1])
- Karsinoma bronkus /paru-paru kanser (1.6 [1.3-1.9])
Kematian yang disesuaikan dengan usia (kadar kematian) jauh lebih tinggi di kalangan pesakit dengan karsinoma organ berikut:
Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).
- Proteinuria (peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing) - 7 kali ganda peningkatan risiko mengembangkan proteinuria dan kronik yang teruk buah pinggang penyakit.
Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ pembiakan) (N00-N99).
- Kronik buah pinggang penyakit - peningkatan risiko 7 kali ganda terkena proteinuria dan penyakit buah pinggang kronik yang teruk.
- Glomerulonefritis membranoproliferatif (MPGN) (keradangan pada buah pinggang).
- Gangguan pembiakan wanita (kegagalan ovari pramatang / pemberhentian fungsi ovari pramatang).
- Penyakit ginjal lain - Pesakit HCV RNA yang positif mempunyai risiko kematian 10 kali ganda daripada penyebab kematian yang berkaitan dengan buah pinggang.
Faktor prognostik
- Dialisis pesakit - pengurangan jangka hayat dan kualiti hidup yang ketara.
- Dalam rawatan gabungan PEG-IFN alpha / RBV, konstelasi alel gen IFNL4 mempengaruhi kejayaan rawatan:
- SNP: rs12979860 dalam IFNL4 gen.
- Konstelasi alel: CC (kira-kira 80% pesakit bertindak balas terhadap kombinasi PEG-IFN alpha / RBV terapi).
- Konstelasi alel: CT (kira-kira 20-40% pesakit bertindak balas terhadap kombinasi PEG-IFN alpha / RBV terapi).
- Konstelasi alel: TT (kira-kira 20-25% pesakit bertindak balas terhadap kombinasi PEG-IFN alpha / RBV terapi).
- SNP: rs12979860 dalam IFNL4 gen.
