Komplikasi
Komplikasi dari hipotiroidisme paratiroid berlaku terutamanya apabila kekurangan parathoromone tidak dikesan pada waktunya. Pada kanak-kanak ini boleh menyebabkan anomali pergigian, gangguan perkembangan dan kerdil. Pada orang dewasa, kerosakan lewat dari kekurangan hormon paratiroid dapat terjadi jika tidak dikesan lebih awal dan dirawat dengan ubat.
Ini termasuk jantung masalah, katarak, osteoporosis dan pengkalsifikasi ganglia basal dalam otak. Ini membawa kepada sindrom Fahr yang disebut. Tanda-tanda klinikal adalah sakit kepala, gangguan pertuturan dan perlahan-lahan maju demensia.
Selalunya gambaran klinikal hipofungsi paratiroid berkaitan dengan sejarah perubatan membawa kepada diagnosis hipoparatiroidisme yang disyaki. Diagnostik makmal seterusnya kemudian memberikan bukti dan mengesahkan diagnosis. Serum menurun kalsium tahap harus selalu menjadi alasan untuk menentukan tahap hormon paratiroid.
Sekiranya hipokalsemia tulen, tahap hormon paratiroid akan meningkat secara reaktif untuk memberi tubuh lebih banyak kalsium. Walau bagaimanapun, jika kelenjar paratiroid dikeluarkan secara pembedahan atau rosak, bukan sahaja kalsium tahap tetapi juga tahap hormon paratiroid diturunkan, sehingga memastikan diagnosis hipoparatiroidisme (hipotiroidisme). Sekiranya hipoparatiroidisme kongenital (hipotiroidisme) tidak dikesan pada kanak-kanak, kelainan gigi dan kerdil mungkin disebabkan oleh kekurangan ini.
Tomografi komputer harus dilakukan untuk mengecualikan kalsifikasi di otak yang sudah berkembang. EKG juga penting untuk mengira sejauh mana masalahnya, agar dapat mengesampingkan keterlibatan jantung. Tujuan terapi ubat dari hipotiroidisme paratiroid adalah mengekalkan normal darah tahap kalsium.
Dihydrotachysterol atau Rocaltrol sering digunakan sebagai vitamin D analog dalam kombinasi dengan kalsium untuk mengekalkan tahap kalsium. Oleh kerana tahap kalsium yang terlalu tinggi dapat menyebabkan peningkatan perkumuhan kalsium dalam air kencing, kalsium harus diperiksa secara berkala sekiranya terjadi masalah hipotiroidisme paratiroid. Jika tidak, buah pinggang batu atau nefrocalcinosis boleh menjadi akibat kalsium berlebihan dalam air kencing.
Untuk mengelakkan kesan sampingan ini, diuretik thiazide boleh diresepkan bersamaan dengan kalsium. Ini menurunkan tahap kalsium dalam air kencing, sehingga mencegah risiko buah pinggang pembentukan batu. Cermin ini juga mesti diperiksa secara berkala. Dalam terapi akut penyitaan tetanik, pemberian kalsium intravena adalah rawatan pilihan.
Suntikan harus dilakukan selembut mungkin, kerana jika tidak, pesakit akan bertindak balas terhadap pemberian kalsium dengan perasaan panas, loya and sakit kepala. Kekejangan tetanik dapat dirawat dengan baik dengan penggantian kalsium sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, kesan lewat seperti kalsifikasi atau katarak tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat dirawat dengan penggantian kalsium.
