Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh kecederaan otak traumatik:
Sistem pernafasan (J00-J99)
Darah, organ hematopoietik - sistem imun (D50-D90).
- Gangguan pembekuan darah, tidak ditentukan
Gangguan endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).
- Kekurangan hipofisis - hipofungsi dari kelenjar pituitari (kelenjar pituitari).
- Tidak mencukupi DHA rembesan (sindrom antidiuretik).
Faktor yang mempengaruhi kesihatan status dan membawa kepada penjagaan kesihatan penggunaan (Z00-Z99).
- Bunuh diri (bunuh diri) (risiko 1.9 kali ganda).
Sistem kardiovaskular (I00-I99)
- Kegagalan kardiovaskular
- Penghinaan iskemia (strok) (kira-kira 25-33% pesakit).
Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).
- Otak abses - koleksi dikemas dari nanah dalam otak.
- Jangkitan, tidak ditentukan
- Meningitis (meningitis)
mulut, esofagus (esofagus), perut, dan usus (K00-K67; K90-K93).
- Ulser gastrik (perut bisul).
Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)
- Sindrom Apallic (sindrom dekerebrasi) - kegagalan fungsi serebrum.
- Ensefalopati traumatik kronik (“otak disfungsi ”) - kerana TBI ringan berulang.
- epilepsi
- Sindrom keletihan (mungkin disebabkan oleh kemurungan, kegelisahan, dan gangguan tidur setelah STH) - kajian menunjukkan bahawa bahagian tidur REM (pergerakan mata yang cepat) yang dipendekkan dan penurunan pengeluaran melatonin juga dapat memainkan peranan
- Gangguan ingatan
- Kecederaan saraf kranial
- Edema serebrum - pembengkakan otak akibat peningkatan serebrum jumlah dan tekanan.
- Hydrocephalus (hydrocephalus; pembesaran patologi ruang cecair yang dipenuhi cecair (ventrikel serebrum) otak).
- Insomia (gangguan tidur; kelaziman / kejadian penyakit: 29%).
- Pendarahan intrakranial (pendarahan otak) * Catatan: Pendarahan intrakranial mungkin ditangguhkan dengan antikoagulan; pesakit di DOAK terapi dengan tumpul otak kecederaan traumatik harus mempunyai CT kranial lain 12 jam selepas kemalangan.
- Pendarahan epidural
- Arteri hematoma epidural - pecahnya arteri kapal (A. media meningea) di dalam tengkorak tulang; khas adalah selang tanpa gejala atau tanpa gejala (yang mungkin tidak ada!), kependaman: minit hingga jam. Pendarahan progresif dengan peningkatan tekanan pada dura mater (keras meninges) dan otak ke dalam. Gejala: Mual (mual) / muntah, dalam 20-25% kes awal tidak sedarkan diri diikuti oleh selang waktu terjaga selama beberapa jam dan ketidaksadaran baru; pelebaran murid pada bahagian yang terjejas; trepanasi ("pembukaan tengkorak") diperlukan!
- vena patah lebam - vena darah meresap dari patah jurang (gap fracture) ke ruang epidural; pendarahan, jika progresif, lambat dan kecil.
- Pendarahan subdural (hematoma subdural; hematoma subdural, SDH) - hematoma (lebam) di bawah (lat. sub) yang keras meninges antara dura mater dan arachnoid.
- Hematoma subdural akut Gejala: Gangguan kesedaran hingga tidak sedarkan diri
- Gejala hematoma subdural kronik: aduan tidak khas, seperti perasaan tekanan di kepala, cephalgia (sakit kepala), vertigo (pening), sekatan atau kehilangan orientasi dan keupayaan untuk berkonsentrasi
- Pendarahan subarachnoid - pendarahan di bawah arachnoid (labah-labah kulit) Membimbing simptom: petir petir sakit kepala/ sakit kepala yang merosakkan (kejadian sakit kepala secara tiba-tiba) dengan loya (loya)/muntah.
- Pendarahan epidural
- Gangguan kepekatan
- Sindrom terkunci - lumpuh lengkap kecuali otot mata dengan pemeliharaan kesedaran yang lengkap.
- Penyakit Alzheimer
- Penyakit Parkinson - pesakit dengan trauma berusia ≥ 55 tahun mempunyai 44% peningkatan risiko terkena penyakit Parkinson dalam 5 hingga 7 tahun ke depan
- Paresis (kelumpuhan), tidak ditentukan.
- Sindrom postcommotion (PCS; sinonim: sindrom posttraumatic kronik (CPS)) atau simptom postcontusion dengan sakit kepala, pening, sukar menumpukan perhatian, dll; mungkin berlangsung beberapa minggu hingga bertahun-tahun [juga mungkin berlaku pada pesakit dengan TBI ringan).
- Psikosis
- "Sindrom impak kedua" (SIS) - Mengalami trauma kedua sebelum kesan pertama hilang sepenuhnya; dalam konteks ini, trauma ringan boleh menyebabkan edema serebrum malignan ("pembengkakan otak"); oleh itu, kepatuhan pada garis panduan: tidak ada lagi pertandingan pada hari yang sama ("tidak kembali bermain pada hari yang sama"); untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Terapi / pemulihan lebih lanjut"
- Gangguan irama tidur-bangun (kelaziman / kekerapan penyakit 50%).
- Perubahan tingkah laku
* Di bawah clopidogrel, pendarahan / pendarahan intrakranial berkelompok di dalam tengkorak - walaupun pada TBI ringan.
Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).
- Cephalgia (sakit kepala) -kepala-trauma sakit kepala (PTH, "pasca-trauma-sakit kepala") (10-95%)
- Faktor-faktor risiko yang menyokong pembangunan PTH termasuk.
- Keterukan TBI
- Lebih muda usia
- Seks wanita
- Kelainan pada CT
- Sakit kepala sudah berada di bilik kecemasan
- Faktor-faktor risiko yang menyokong pembangunan PTH termasuk.
- Gangguan penciuman (dysosmia)
Kecederaan, keracunan, dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).
- Pneumencephalon - penembusan udara ke dalam tengkorak.
- Selepas trauma koma - dicetuskan oleh otak disfungsi.
Faktor prognostik
- Pujuk untuk keputusan yang buruk (kematian atau kecacatan) dengan skor GCS 3:
- Peningkatan tekanan intrakranial
- Ketiadaan dua hala berulang murid
Satu daripada tujuh pesakit mempunyai peluang yang baik untuk bertahan hidup tanpa had besar.
Faktor-faktor risiko untuk berlakunya sekuel kecederaan intrakranial.
Menurut analisis meta, kejadian sekuela kecederaan intrakranial sangat bergantung kepada pelbagai faktor-faktor risiko. Bagi orang dewasa, nisbah kemungkinan positif berikut (+ LR; menunjukkan berapa kali lebih kerap hasil ujian positif berlaku pada individu yang mempunyai faktor penyakit / risiko berbanding dengan individu yang tidak mempunyai faktor penyakit / risiko.) Didapati berkaitan dengan kejadian kecederaan intrakranial:
Nisbah Kemungkinan (LR). | Faktor-faktor risiko |
+ LR> 10 | Fraktur tengkorak kesan (kecederaan di mana tulang tengkorak telah tertekan), patah tulang tengkorak basilar, patah tulang tengkorak yang terbukti secara radiologi, atau kejang pasca trauma |
+ LR 5-10 | Defisit neurologi fokus, muntah berterusan, Skala Glasgow Come (GCS) yang menurun, atau campur tangan neurosurgi sebelumnya |
+ LR 2-5 | Kejatuhan, koagulopati, penggunaan alkohol kronik, usia> 60 tahun, perlanggaran sebagai pejalan kaki dengan kenderaan bermotor, sebarang kejang, muntah yang tidak ditentukan, amnesia, GCS <15 mata |
Catatan: Tidak sedar dan sakit kepala kerana kriteria terpencil bukanlah faktor risiko yang relevan. Catatan lebih lanjut
- Selepas tumpul otak kecederaan traumatik pada pesakit pada vitamin K antagonis (warfarinatau gabungan antikoagulan, kajian yang disesuaikan dengan usia 9,000 pesakit tidak menunjukkan peningkatan risiko yang ketara. Namun, terdapat kecenderungan peningkatan risiko dengan warfarin dan gabungan antara asid asetilsalisilat plus clopidogrel (agen antiplatelet).