Komplikasi
Sejak sejurus selepas itu anestesia am pelindung refleks, terutamanya refleks menelan dan batuk, belum kembali sepenuhnya, muntah boleh ditelan dan memasuki paru-paru. Berasid perut kandungan boleh merosakkan paru-paru tisu, menghalang saluran udara dan mencetuskan radang paru-paru. Peningkatan tekanan di rongga perut selama muntah boleh menyebabkan luka yang dijahit terbuka dan menyebabkan pendarahan yang teruk. Diulang muntah juga boleh menyebabkan gangguan pada elektrolit seimbang. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai radang paru-paru di sini.
Berapakah skor PONV?
Skor epal sering digunakan untuk penilaian risiko pra operasi. Ia merangkumi empat faktor risiko: jantina wanita, bukanrokok, mabuk pergerakan atau pasca operasi yang diketahui loya dan jangka masa pentadbiran opioid ubat penahan sakit. Satu mata diberikan untuk setiap faktor.
Oleh itu, kebarangkalian untuk PONV kira-kira 10% untuk 0 mata, 20% untuk 1 mata, 40% untuk 2 mata, 60% untuk 3 mata dan 80% untuk 4 mata. Walau bagaimanapun, skor epal hanya boleh digunakan untuk orang dewasa. Untuk kanak-kanak terdapat skor POVOC yang disesuaikan. Ia merangkumi faktor seperti tempoh pembedahan surgery 30 minit, usia age 3 tahun, pembedahan strabismus, adenotomi / tonsilotomi, anamnesis untuk PONV/ sakit perjalanan pada anak-anak atau adik-beradik, ibu bapa.
Diagnosis
Diagnosis pasti hanya boleh dibuat selepas yang pertama anestesia am. Pesakit yang terlibat mengadu loya selepas operasi dan harus muntah walaupun kosong perutAnda pucat, berpeluh sejuk dan kesejahteraan anda sangat terhad
rawatan ini
Rawatan PONV melibatkan pentadbiran antiemetik, iaitu ubat-ubatan yang bertindak secara terpusat di otak pada loya pusat atau di pinggir untuk menekan loya dan muntah. Ubat berikut boleh didapati: Dexamethasone digunakan sebagai ubat pilihan, terutamanya untuk profilaksis dan sebagai menambah kepada yang lain antiemetik pada peringkat awal. Dadah dari kumpulan "setron" sangat berkesan; mereka menyekat serotonin reseptor di pusat loya.
Kesan sampingan boleh merangkumi sakit kepala and sembelit. Ubat lain yang sangat biasa adalah metoclopramide (MCP / Paspertine), kesan sampingan yang paling biasa adalah penurunan darah tekanan. Sebagai langkah terakhir, ubat neuroleptik droperidol dapat diberikan, ia bertindak pada dopamin reseptor dan boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk, jadi kawalan yang ketat mesti dilakukan secara intra- dan selepas operasi.
Sebagai langkah pelengkap akupunktur or penyedutan bahan aromatik boleh digunakan. Sekiranya PONV berlaku walaupun profilaksis, ubat yang sama tidak boleh diberikan lagi pasca operasi, tetapi alternatif harus digunakan. Sekiranya komplikasi berlaku semasa PONV, seperti aspirasi muntah, antibiotik dan terapi rawatan intensif mesti dimulakan dengan segera.
