Konsep Bobath (sinonim: Neurodevelopmental Treatment - NDT) adalah konsep yang digunakan dalam fisioterapi begitu juga dalam pekerjaan dan pertuturan terapi untuk rawatan pesakit dengan gangguan pergerakan serebrum (CP) tanpa mengira usia. Perkembangan konsep berdasarkan pengalaman guru gimnastik Dr. hc Berta Bobath (1907-1991). Dia menyedari itu spastik (Ketegangan otot rangka meningkat secara spasmodik, disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf) boleh dipengaruhi oleh latihan yang disasarkan. Pengalaman penting peribadinya dalam menetapkan teori ini adalah rawatan pesakit yang sangat spastik. Pada masa itu, doktrin di Eropah adalah bahawa spastik tidak dapat dipengaruhi dan oleh itu hanya diperlukan pengukuhan dari sisi "sihat". Pengukuhan ini harus mengimbangi hemiplegia (hemiplegia - lumpuh lengkap dari satu sisi badan). Dengan pengalamannya sebagai guru gimnastik, dia dapat menunjukkan prestasi yang spesifik kelonggaran dan latihan pengukuhan otot dan mendapati bahawa bukan sahaja nada pesakit (ketegangan otot) dapat dikurangkan, tetapi juga mungkin bagi pesakit untuk memulakan pergerakannya sendiri. Bersama suaminya Karel (1906-1991), mereka meneliti latar belakang kejayaan terapi.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Penghinaan apoplectic (sinonim: strok, apoplexy, infark serebral, kemalangan serebrovaskular) - ia adalah penyakit otak secara tiba-tiba yang dicirikan oleh berlakunya pendarahan intrakranial (pendarahan serebrum), iskemia (pengurangan aliran darah) saluran otak, atau lain-lain pencetus kejang
- Trauma kraniocerebral (TBI) - generik istilah untuk kedua-dua tertutup dan terbuka tengkorak kecederaan dengan perforasi (pembukaan) dura mater (keras dan luar meninges) mengakibatkan kerosakan pada otak. Keterukan a otak kecederaan traumatik (TBI) dikodkan dengan angka Romawi (TBI I, TBI II, TBI III).
- Hipoksia otak kecederaan - penurunan prestasi otak yang teruk kerana oksigen kekurangan. Akibat kekurangan itu, ada kematian otak sel, yang ditakrifkan sebagai tidak regeneratif menurut penyelidikan semasa. Kerosakan otak boleh berlaku, misalnya, kerana terjadinya a jantung serangan atau a lemas Kemalangan.
- Tumor otak - contohnya astrocytomas, oligodendrogliomas, meningioma.
- Perubahan genetik sistem saraf
- Gangguan perkembangan dan kelewatan
Kontraindikasi
- Penyakit jantung yang teruk
- Tumor ganas (malignan) dengan metastasis (tumor anak perempuan)
- Demam
Prosedur
Konsep, selain penemuan pengaruh tonus yang signifikan, didasarkan pada pertimbangan tubuh manusia secara keseluruhan tubuh dan minda. Selanjutnya, ia ditubuhkan oleh Karel Bobath dan kemudian dibuktikan secara empirik oleh para penyelidik bahawa kerana keplastikan (kemampuan membentuk semula) otak manusia, pengagihan semula dan penyusunan semula proses yang sebelumnya berlaku di kawasan otak yang tidak berfungsi dapat diambil alih oleh sihat kawasan otak. Lebih-lebih lagi, dalam model pemikiran Bobath, diasumsikan bahawa rangsangan deria (persepsi deria) dapat menyebabkan pergerakan sukarela. Menurut pola ini, teknik perawatan yang dikembangkan dimaksudkan untuk menyebabkan penghambatan (penghambatan), rangsangan (rangsangan), dan fasilitasi (memungkinkan interaksi saraf dan otot) pergerakan pada pesakit. Bukan hanya penghambatan, tetapi juga rangsangan berfungsi untuk mempengaruhi nada. Fasilitasi, sebaliknya, bertujuan untuk membawa kedudukan, seimbang dan menyokong reaksi lebih dekat ke normal. Dari Bobath-Therapeuten Deutschlands e. V. prinsip-prinsip yang telah disebutkan telah disusun:
- Kebolehubahan (keterbukaan konsep).
- Holism
- Berkaitan dengan matlamat terapi (kebebasan dan autonomi individu).
- Asas neurologi (hanya prosedur yang terbukti secara ilmiah dapat ditambahkan ke dalam senarai latihan dalam terapi).
- Kemahiran motorik perkembangan (kemasukan usia pesakit dalam pemilihan pendekatan terapi).
- Hubungan kehidupan seharian
- Pendekatan berdasarkan individu (hanya program yang disesuaikan dengan pesakit yang membawa kepada pencapaian matlamat terapi).
- Pekerjaan yang berkaitan dengan terapi dan menjaga saudara-mara.
Sifat tindak balas pesakit terhadap pergerakan pasif oleh ahli terapi dianggap dapat menilai keberkesanan terapi. Tidak seperti pendekatan terapi yang lain, dalam konsep Bobath tidak ada senarai dari latihan yang ditentukan, sehingga pengembangan langkah-langkah selanjutnya selalu dilanjutkan. Kepentingan terapi yang khusus adalah konsep Bobath untuk pesakit dengan cerebral palsy (penyakit yang asalnya sering awal zaman kanak-kanak kerosakan otak dan dapat dilihat oleh gangguan pada sukarela penyelarasan pergerakan kerana pengaruh pada sistem saraf dan otot), yang hari ini dianggap sebagai konsep yang paling berjaya untuk rawatan dan perawatan pesakit-pesakit ini. Konsep Bobath dianggap sebagai corak yang paling berjaya dalam perawatan dan terapi pesakit dengan gangguan pergerakan serebrum. Aspek-aspek berikut harus ditekankan sebagai faedah kepada pesakit:
- Peningkatan interaksi sisi sihat dan lumpuh.
- Memelajari semula pergerakan dan kemahiran yang hilang.
- Perencatan (perencatan) dari spastik dan pembetulan pergerakan dan corak postur yang tidak normal.
- Pencegahan (pencegahan dan pencegahan) dari kesakitan.
- Meningkatkan fleksibiliti dan mendapatkan semula kemerdekaan terdahulu.
Kemungkinan komplikasi
- Tiada
