Kontraindikasi - Bilakah penghambat kolinesterase tidak boleh diberikan?
Inhibitor kolinesterase tidak boleh diberikan untuk penyakit yang berlainan pada organ yang berlainan, kerana penyakit ini mungkin bertambah buruk dan kadang-kadang akibat yang mengancam nyawa boleh terjadi. Pertama sekali, terdapat penyakit jantung di mana terdapat gangguan konduksi impuls elektrik (AV-BLock) atau terlalu rendah kadar jantung. Sebagai tambahan, perencat kolinesterase tidak boleh diberikan untuk penyakit paru-paru yang berkaitan dengan penyempitan saluran bronkus (contohnya asma bronkial).
Kontraindikasi selanjutnya adalah peningkatan tekanan intraokular. Sekiranya glaukoma hadir, dalam keadaan terburuk ini boleh menyebabkan kehilangan mata. Sebagai tambahan, perencat kolinesterase tidak boleh diambil selama mengandung atau semasa menyusu. Kontraindikasi selanjutnya adalah teruk hati or buah pinggang disfungsi.
Dos
Dos yang disyorkan untuk penghambat kolinesterase berbeza bergantung pada bahan aktif dan petunjuknya. Walau bagaimanapun, doktor yang merawat akan memilih penyediaan yang paling sesuai dalam dos yang sesuai untuk setiap pesakit. - Penghambat kolinesterase dilakukanzepil dan galantamine, misalnya, yang diluluskan untuk rawatan Demensia Alzheimer, sering diberikan sebagai tampalan di mana kira-kira.
10mg bahan aktif diserap melalui kulit dalam masa 24 jam. - Neostigmine sebagai wakil perencat kolinesterase yang tidak bertindak pada otak, sebaliknya, diberikan dalam dos tunggal 0.5 hingga 2mg melalui a vena ke darah. - Distigmine dalam bentuk tablet mengandungi 5mg bahan aktif dan biasanya diambil sekali sehari. Walau bagaimanapun, pengurangan dos mungkin diperlukan sekiranya hati or buah pinggang fungsi terhad.
Harga
Sekiranya perencat kolinesterase ditunjukkan secara perubatan, baik berkanun dan swasta kesihatan syarikat insurans akan menanggung kos. Sebagai contoh, harga distigmine bahan aktif adalah bersamaan dengan dua euro setiap tablet. Bahan aktif lain hanya sedikit berbeza harganya. Kos rawatan Demensia Alzheimer dengan salah satu inhibitor kolinesterase yang diluluskan untuk tujuan ini adalah antara 1,000 hingga 2,000 euro setiap tahun. Aplikasi dalam bentuk kapsul umumnya lebih murah daripada dalam bentuk tampalan.
Inhibitor kolinesterase dan alkohol - adakah itu sesuai?
Sebagai peraturan umum, berhati-hati harus diambil semasa mengambil ubat dan alkohol. Tidak ada interaksi langsung dengan inhibitor kolinesterase, tetapi kerana alkohol juga dapat mempengaruhi transmisi isyarat sel-sel saraf, pengambilan harus dihindari. Walau bagaimanapun, sejumlah kecil, seperti sebotol bir atau segelas wain pada waktu petang, tidak begitu membimbangkan. Kuantiti yang lebih besar boleh memberi pengaruh yang kuat terhadap kesannya.
Alternatif untuk perencat kolinesterase
Alternatif untuk penghambat kolinesterase bergantung pada penyakit atau keadaan untuk dirawat. Dalam terapi Demensia Alzheimer, sebagai contoh, produk herba berdasarkan ekstrak gingko ada. Sebaliknya, terdapat memantine sebagai bahan aktif alternatif yang menyerang sistem messenger lain di otak. Untuk rawatan glaukoma, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang, tidak seperti penghambat kolinesterase, tidak secara tidak langsung tetapi secara langsung memperkuat cara tindakan transmisi isyarat yang dimediasi asetilolin, yang menyebabkan penurunan tekanan intraokular.
