Kontraseptif oral

Produk

Lisan kontraseptif boleh didapati secara komersial dalam bentuk bersalut filem tablet dan tablet bersalut. Banyak produk dengan bahan aktif yang berbeza boleh didapati dari pengeluar yang berbeza.

Struktur dan hartanah

Lisan kontraseptif biasanya mengandungi estrogen (terutamanya etinil estradiol, kadang-kadang estradiol) dan progestin. Persediaan juga disediakan yang hanya mengandungi progestin (minipill, misalnya, desogestrel, norethisteron asetat). Progestin yang digunakan merangkumi:

  • Chlormadinone asetat
  • Desogestrel
  • Dienogest
  • Drospirenone
  • Gestodene
  • Levonorgestrel
  • Nomegestrol asetat
  • Norethisterone asetat
  • Norgestimate

Bahagian

Kontraseptif oral boleh dikelaskan mengikut pelbagai kriteria:

  • Bahan-bahan: gabungan estrogen-progestin, monopreparasi progestin, "semula jadi" estrogen (contohnya, Qlaira).
  • Micropill: rendah-dos gabungan estrogen-progestin.
  • Persediaan fasa tunggal atau pelbagai fasa: dalam persiapan berbilang fasa, kepekatan bahan aktif disesuaikan dengan kitaran. Jadi tidak selalu terdapat jumlah bahan aktif yang sama di tablet. Seseorang bercakap mengenai fasa satu, dua, tiga atau empat fasa kontraseptif.
  • Minipill hanya mengandungi progestogen dan tidak ada estrogen. Mereka ditunjukkan semasa penyusuan dan intoleransi estrogen.
  • Pengelasan mengikut generasi progestogen (generasi ke-1, ke-2, ke-3).
  • Antiandrogen: progestin dalam beberapa pil mempunyai sifat antiandrogenik, misalnya, cyproterone acetate or drospirenone.
  • Pil selepas tidur juga boleh dikira sebagai pil kawalan kelahiran, tetapi mempunyai khasiat yang berbeza dan hanya diberikan sebagai satu dos.
  • Tempoh penggunaan: mis. 21 hari, berterusan, dengan atau tanpa plasebo tablet.
  • Kebolehpercayaan: Indeks mutiara

Kesan

Kontraseptif oral (ATC G03A) mempunyai sifat kontraseptif. Kesannya terutamanya disebabkan oleh penghambatan ovulasi. Mekanisme lain yang terlibat termasuk perubahan lendir serviks dan endometrium. Ini menjadikannya lebih sukar untuk sperma untuk menembusi dan telur untuk menanam di mukosa. Beberapa progestin mempunyai sifat antiandrogenik tambahan.

Petunjuk

Untuk hormon peroral perancang keluarga. Beberapa dadah yang mengandungi progestin dengan sifat antiandrogenik juga diluluskan untuk rawatan androgenisasi gejala pada wanita (contohnya, cyproterone acetate). Petunjuk lain yang mungkin termasuk sakit haid, sindrom pramenstruasi, dan endometriosis (di luar label).

Dos

Menurut SmPC. Biasanya satu tablet diambil pada masa yang sama setiap hari selama 21 hari berturut-turut, diikuti dengan rehat seminggu. Mulakan pada hari pertama haid. Namun, bergantung pada produk, jadual dos alternatif juga ada.

Kontraindikasi

Banyak langkah berjaga-jaga mesti diambil semasa mengambil kontraseptif hormon. Mereka boleh didapati di label ubat.

Interaksi

banyak estrogen and progestin dimetabolisme oleh CYP3A4 dan CYP450s yang lain. Pengaruh CYP, seperti rifampisin or Wort St. John, boleh mengurangkan perlindungan dan mengakibatkan tidak disengajakan mengandung. Lain-lain interaksi mungkin dengan antibiotik.

Kesan buruk

Yang paling biasa kesan buruk termasuk pendarahan; sakit kepala; masalah pencernaan seperti loya, muntah, dan cirit-birit; kelembutan payudara; pengekalan cecair; kenaikan berat badan; perubahan mood; dan vaginitis. Kontraseptif hormon meningkatkan risiko keadaan tromboemboli seperti jantung serang, strok, vena trombosis, dan paru embolisme. Walau bagaimanapun, kejadian seperti ini sangat jarang berlaku.