Kos pengiraan darah
Kos untuk a darah pemeriksaan kiraan berbeza dari satu kes ke kes yang lain, bergantung kepada sama ada pesakit yang berkenaan dilindungi oleh undang-undang atau swasta kesihatan insurans dan sejauh mana ujian darah dijalankan (kecil kiraan darah, jumlah darah yang besar, nilai tambahan seperti hati nilai, nilai keradangan, nilai tiroid, buah pinggang nilai, elektrolit, dan lain-lain.). Secara amnya, kesihatan syarikat insurans membayar untuk rutin darah hitung penentuan oleh doktor yang hadir setiap dua tahun, tetapi jika ada keperluan perubatan yang masuk akal untuk sampel darah yang lebih kerap, syarikat insurans biasanya membayarnya juga. Darah sampel yang diambil tanpa petunjuk perubatan, semata-mata atas permintaan pesakit, sebaliknya, mesti dibayar dari poket pesakit sendiri.
Kos untuk ini kemudian dibuat sebagai berikut sesuai dengan (GOA): The pengumpulan darah ia sendiri berharga 4.20 €, pemeriksaan darah yang berkaitan dengan gejala 10.72 € dan kos perundingan perubatan 10.72 € (<10 minit waktu perbincangan) - 20.11 € (> 10 minit waktu perbincangan), yang boleh dilakukan sebelum pengumpulan darah sebagai penjelasan dan selepas pengumpulan darah untuk perbincangan hasilnya. "Hati nilai ”adalah istilah untuk kepekatan tertentu yang dapat diukur enzim dalam serum darah, yang terutama terbentuk di hati sel dan oleh itu boleh dianggap sebagai parameter atau penanda khusus hati. Mereka biasanya ditentukan dalam konteks diagnosis hati dan juga bile penyakit saluran.
Dalam diagnostik rutin, kepekatan empat enzim ditentukan: gamma-glutamyl transferase (pendek: gamma-GT / gGT), glutamat-piruvat transaminase (pendek: GPT, juga alanine aminotransferase - pendek: ALT atau ALAT), transaminase glutamat-oksalasetat (GOT, juga disebut aspartate aminotransferase - AST atau ASAT) dan alkali fosfatase (AP). GPT adalah salah satu yang spesifik nilai hati, kerana ia terutama terdapat di sel-sel hati, tetapi juga ditemukan dalam jumlah kecil di sel-sel otot rangka dan jantung, di mana fungsinya terutama untuk mengambil bahagian dalam metabolisme protein sel atau organ masing-masing. Sekiranya nilai GPT pada pesakit kiraan darah meningkat, ini biasanya boleh menjadi petunjuk bahawa penyakit hati dan / atau bile saluran mungkin ada (mis keradangan hati, lemak hati penyakit, penyalahgunaan dadah / alkohol, bile penyumbatan saluran kerana batu karang dll).
GPT mewakili enzim yang paling spesifik untuk hati, kerana paling sedikit dihasilkan di organ lain. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku kerosakan hati, ia tidak meningkat paling awal nilai hati (gGT naik lebih awal, misalnya), kerana enzim terletak di dalam (hati /saluran empedu) sel dan hanya dilepaskan ke dalam darah apabila ia rosak sehingga boleh binasa. ".
Alkali fosfatase (AP) biasanya meningkat pada penyakit saluran empedu (hempedu stasis, virus hepatitisdan dalam gangguan metabolisme tulang (riket, osteomalasia, Penyakit paget). The INR adalah nilai rujukan moden yang digunakan sebelumnya nilai pantas dan merupakan ukuran manusia pembekuan darah. Yang INR diciptakan untuk membuat pembekuan darah setanding di peringkat antarabangsa, sejak Nilai pantas, yang sering digunakan pada masa lalu, sangat bergantung pada kaedah makmal yang berbeza yang digunakan di makmal.
. INR nilai ditentukan menggunakan darah sitrat, yang mencegah pembekuan darah pramatang di dalam tiub. Hanya di makmal pembekuan darah kemudian berhenti menggunakan bahan khas dan masa hingga yang pertama darah beku terbentuk diukur. Pada orang yang sihat masa ini adalah 20 saat.
Ini sesuai dengan INR 1 (nilai pantas = 100%). Dalam penyakit tertentu, seperti kekurangan vitamin K (biasanya penyakit hati yang teruk atau gangguan dalam penyerapan vitamin K dari usus), terapi coumarin atau marcoumar atau kekurangan fibrinogen, INR dapat meningkat atau nilai Pantas dapat dikurangkan. Ammonia adalah gas berbau busuk yang dihasilkan di dalam usus oleh bakteria dari makanan protein yang tidak dicerna.
Hati yang sihat dapat menyerap dan memetabolismekan amonia berbahaya melalui darah sebelum menyebabkan kerosakan pada tubuh manusia. Sekiranya, di sisi lain, prestasi hati dikurangkan dengan teruk sehingga tidak lagi dapat menyerap dan menyahtoksin ammonia; ammonia kemudian memasuki aliran darah yang besar. Amonia boleh menyebabkan kerosakan teruk, terutama pada bahagian tengah sistem saraf (CNS).
Akibat khasnya adalah ensefalopati hepatik, yang boleh disertai dengan kejang, kekeliruan dan koma. - DAPAT (juga ASAT): 10-50 U / L | 10-30 U / L
- GPT (juga ALAT): 10-50 U / L | 10-35 U / L
- GGT (Gamma-GT): <66 U / L | <39 U / L
- GLDH: <6.4 U / L | <4.8 U / L
- Bilirubin : <1.1 mg / dL | <1.1 mg / dL
- Fosfatase alkali (AP): 40-129 U / L | 35-104 U / L
- DAPAT (juga ASAT): 10-30 U / L
- GPT (juga ALAT): 10-35 U / L
- GGT (Gamma-GT): <39 U / L
- GLDH: <4.8 U / L
- Bilirubin : <1.1 mg / dL
- Fosfatase alkali (AP): 35-104 U / L
Di sebalik singkatan GFR dalam konteks pengujian darah adalah apa yang disebut "kadar penapisan glomerular". Ia adalah buah pinggang nilai yang menunjukkan jumlah darah yang disaring per unit masa dari ginjal (atau alat penyaringan ginjal) dan dengan itu "dibersihkan".
GFR, bersama dengan yang lain buah pinggang nilai-nilai kiraan darah, adalah parameter penting yang dapat digunakan untuk menilai fungsi ginjal. Satu masalah dalam menentukan nilainya adalah ia tidak dapat diukur secara langsung dalam serum darah, tetapi harus ditentukan berdasarkan apa yang disebut creatine pelepasan. Sekiranya kadar penapisan glomerular dikurangkan, ini dapat menjadi indikasi kekurangan buah pinggang.
Oleh itu, nilai GFR tidak hanya digunakan untuk diagnosis atau pemeriksaan disfungsi ginjal, tetapi juga dapat digunakan untuk pemantauan perjalanan penyakit buah pinggang. Nilai standard untuk GFR untuk pesakit sekitar 20 tahun dengan normal, sihat tekanan darah kira-kira 120 ml / min. Secara amnya, nilai standard mungkin berbeza secara berasingan, bergantung pada waktu hari, yang mendasari tekanan darah keadaan pesakit, serta usia, tinggi dan berat badan.
