Kwashiorkor: Punca, Gejala & Rawatan

Kwashiorkor merujuk kepada tenaga protein yang tidak normal kekurangan zat makanan. Ia dilihat terutamanya pada kanak-kanak di negara membangun.

Apa itu kwashiorkor?

Kwashiorkor ialah kekurangan protein kecelaruan. Ia berlaku pada kanak-kanak di negara-negara membangun dan dikaitkan dengan gangguan protein. Pada tahun-tahun sebelumnya, kwashiorkor juga sering terjadi di Eropah tengah. Di Jerman, penyakit ini disebut kekurangan nutrien tepung. Nama Kwashiorkor berasal dari pakar pediatrik Cicely D. Williams dari Jamaica. Dia memperkenalkan istilah itu pada tahun 1935 sebagai sebahagian daripada kertas teknikal. Kwashiorkor adalah istilah dari bahasa Ghana. Ini bermaksud "bahawa penyakit itu melahirkan anak ketika anak baru dilahirkan." Semasa berlakunya penyakit ini, perkembangan cachexia terbukti, yang dikaitkan dengan gangguan organik yang teruk. Gangguan ini boleh membawa bahagian yang mengancam nyawa.

Punca

Sebab berlakunya kwashiorkor adalah kekurangan makanan dan protein di kawasan di mana terdapat kebuluran. Ini boleh disebabkan oleh kegagalan tanaman, bencana alam, kerusuhan politik atau perang. Tidak jarang, bagaimanapun, tidak seimbang diet juga merupakan sebab perkembangan penyakit kekurangan. Dalam kes ini, kanak-kanak yang terjejas diberi makan terutamanya jagung. Walaupun pengambilan kalori mencukupi, gejala kwashiorkor berlaku. Contohnya, yang penting asid amino lisin and tryptophan tidak hadir di jagung. Walau bagaimanapun, organisma manusia memerlukan ini untuk dapat membina proteinnya sendiri. Atas sebab ini, kwashiorkor tersebar luas di kawasan Afrika di mana jagung adalah makanan ruji yang paling penting. Di negara-negara di mana protein yang mencukupi dimakan, penyakit ini hampir tidak pernah terjadi. Kerana kekurangan yang mustahak asid amino, albumin di darah berkurang. Pada masa yang sama, terdapat penurunan tekanan osmotik koloid. Akibatnya, cecair tisu di kawasan perut tidak lagi mencapai kapilari vena. Walau bagaimanapun, tidak semua kanak-kanak dipengaruhi oleh perkara ini.

Gejala, keluhan, dan tanda

Kwashiorkor dapat nyata dengan cara yang berbeza pada kanak-kanak yang terkena. Gejalanya serupa dengan tanda-tanda celiac penyakit (sariawan asli). Oleh itu, pertumbuhan serta pertumbuhan semula sel dihambat. Di samping itu, terdapat kelemahan dalam pengeluaran hormon. Gejala khas adalah perut lapar. Ini disebabkan oleh penyimpanan air pada seluruh badan. Walau bagaimanapun, perut sangat terjejas. Di samping itu, pembesaran hati berlaku. The kulit orang yang terjejas juga terjejas. Gejala lain yang mungkin berlaku adalah cirit-birit, penurunan berat badan hingga pelepasan, atrofi otot, perubahan warna rambut, apatis, dan immunodeficiency. Sebagai tambahan, apabila fungsi organ merosot, ada risiko hati kegagalan, jantung kegagalan atau ensefalopati. Begitu juga dengan perkembangan mental anak.

Diagnosis dan perjalanan penyakit

Sekiranya kwashiorkor disyaki, pemeriksaan perubatan mesti dilakukan. Edema dan pembesaran hati dianggap sebagai tanda khas penyakit ini. Di samping itu, kanak-kanak yang terkena memberi kesan yang tidak enak dan apatis. Petunjuk lain adalah penampilan perut yang membuncit akibat asites. Dalam kes ini, cecair terkumpul di rongga perut. Ujian makmal memainkan peranan penting dalam diagnosis. Dalam skop ini, kandungan protein pesakit ditentukan selama darah atau ujian air kencing. Ujian lain mungkin dilakukan untuk menentukan fungsi hati atau kerosakan otot. Peperiksaan yang paling penting adalah darah-murid nitrogen ujian, penentuan gas darah arteri, pengukuran kalium and kreatinin nilai dalam darah, dan penyediaan yang besar kiraan darah. Pelbagai kekurangan dapat dikesan melalui hasil makmal. Kwashiorkor bergantung pada bila rawatan perubatan yang sesuai diberikan. Oleh itu, jika rawatan terlambat, ada risiko kerosakan fizikal dan mental kekal. Tanpa rawatan, yang anak yang sakit berisiko koma atau bahkan kematian. Walau bagaimanapun, sekiranya terapi bermula pada peringkat awal, pemulihan adalah mungkin dalam kebanyakan kes.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes kwashiorkor, gangguan perkembangan dan pertumbuhan berlaku. Kanak-kanak khususnya terjejas oleh gangguan ini, yang mengakibatkan kejadian selanjutnya pada masa dewasa pesakit. Kerosakan ini biasanya tidak dapat dipulihkan dan tidak lagi dapat dirawat sepenuhnya. Pesakit menderita air pengekalan, yang boleh berlaku di seluruh badan. Hati juga diperbesar oleh kwashiorkor, mengakibatkan kesakitan. Orang yang terjejas menurunkan berat badan dan juga menderita kekurangan zat makanan. Tambahan pula, kekurangan zat makanan membawa kepada kekurangan jantung atau kekurangan hati. Kedua-dua aduan boleh membawa hingga mati dalam keadaan terburuk. Yang lain organ dalaman juga boleh rosak. Rawatan Kwashiorkor biasanya berlaku dengan bantuan a diet. Ini dapat membatasi gejala secara besar-besaran dan dalam kebanyakan kes penyakit ini positif sekiranya rawatan dimulakan lebih awal. Komplikasi khas tidak berlaku. Dengan rawatan kwashiorkor yang berjaya, tidak ada penurunan jangka hayat bagi mereka yang terjejas.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Apabila gejala seperti penurunan berat badan dan kelemahan diperhatikan, kwashiorkor mungkin mendasari. The keadaan berlaku terutamanya di negara-negara membangun, walaupun ia juga dapat berkembang bersamaan dengan berpuasa or diet. Orang yang tergolong dalam kumpulan risiko ini mesti berjumpa doktor keluarga mereka pada tanda amaran kekurangan zat makanan. Sekiranya gejala serius seperti apatis atau masalah peredaran darah menjadi jelas, yang terbaik adalah bercakap terus ke doktor. Komplikasi seperti aritmia jantung atau tanda-tanda kegagalan hati harus dirawat oleh doktor kecemasan. Ibu bapa yang melihat tanda-tanda amaran seperti itu pada anak-anak mereka sebaiknya segera menghubungi perkhidmatan kecemasan atau membawa anak ke klinik di mana gejalanya dapat dijelaskan. Dalam kes kwashiorkor, tinggal di hospital adalah perlu dalam apa jua keadaan. Rawatan awal dilakukan oleh doktor am, sementara pelbagai pakar dipanggil untuk mendapatkan rawatan lebih lanjut terapi. Oleh itu, sebarang atrofi otot mesti dirawat oleh fisioterapi, Manakala kekurangan jantung mesti dirawat oleh pakar kardiologi atau internis.

Rawatan dan terapi

Untuk rawatan kwashiorkor yang berjaya, sangat mustahak untuk memulakan terapi langkah-langkah secepat mungkin. Inti rawatan adalah diet bertenaga tinggi. Untuk tujuan ini, kanak-kanak diberi makan bahagian kecil, tetapi biasa. Dengan cara ini, proses asas fisiologi organisma dapat dikekalkan. Walau bagaimanapun, penjagaan mesti diambil agar tidak berlebihan metabolisme yang terhad. Lebihan protein, misalnya, boleh memberi kesan negatif. Di samping itu, badan mesti menyesuaikan diri dengan keadaan baru. Susu, yang biasanya diberi makan dengan bantuan tiub, dianggap sangat sesuai untuk diet. Dalam kursus selanjutnya, susu diet dapat diperkaya. Kemudian, susu digantikan dengan bubur bijirin yang mengandungi penting mineral and vitamin. Lemak, karbohidrat and gula juga memainkan peranan penting. Di samping itu, pentadbiran pemakanan tambahan semoga bermanfaat. Diet ini diikuti sehingga anak mencapai sekitar 80 peratus berat badannya yang normal. Selepas itu, dia diberi makanan biasa lagi. Kwashiorkor dikatakan berakhir apabila berat badan normal 85 peratus. Walau bagaimanapun, kerosakan fizikal dan mental kadang-kadang boleh berlaku walaupun menjalani rawatan.

Prospek dan prognosis

Kanak-kanak Dunia Ketiga dengan kwashiorkor mempunyai prognosis yang buruk tanpa rawatan pakar. Dalam kes edema kelaparan atau kekurangan zat makanan bertenaga protein, bayi yang terkena kekurangan makanan protein yang mencukupi setelah menyapih. Anak-anak sering mendapat hanya satu mangkuk nasi putih, jagung atau bubur millet sehari. Di kwashiorkor, terdapat kekurangan kronik dari blok bangunan terpenting dalam kehidupan - asid amino. Organisma tidak dapat menghasilkan amino penting asid sendiri. Itu bergantung pada bekalan mereka melalui makanan. Sekiranya diet rendah nutrien dan sepihak, edema kelaparan berlaku. Ini dicirikan oleh perut buncit. Ini menunjukkan bencana keadaan daripada flora usus. Yang sistem imun juga bergantung pada bioma usus. Sama ada kwashiorkor berkembang dalam hubungan kausal dengan aflatoksin masih perlu dibuktikan. Prognosis untuk kanak-kanak dengan edema kelaparan dan hati diperbesarkan miskin kecuali makanan dan perubatan yang kaya dengan protein segera tersedia. Pengambilan makanan pertama selepas diagnosis Kwashiorkor mesti mengambil kira metabolisme lumpuh. Ini tidak lagi dapat memproses jumlah yang lebih besar protein. Di bawah rawatan perubatan pemakanan, mereka yang terjejas dapat sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas mungkin mengalami gejala sekunder kwashiorkor di kemudian hari. Prognosis ini terdengar lebih optimis. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memastikan bahawa penghidap kwashiorkor terus melakukannya dengan baik pada masa akan datang. Mereka mesti diberi makanan kaya protein yang mencukupi secara berkelanjutan.

pencegahan

Mencegah kwashiorkor semestinya boleh dilakukan. Untuk tujuan ini, seorang kanak-kanak mesti mendapat makanan protein yang mencukupi. Menurut cadangan dari CDC (Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit), jumlah protein yang disyorkan setiap hari adalah antara 10 hingga 35 peratus pengambilan kalori.

Susulan

Dengan kwashiorkor, langkah-langkah rawatan susulan biasanya tidak tersedia atau sangat terhad. Pertama sekali, doktor mesti berjumpa dengan cepat dan kekurangan zat makanan terganggu untuk mengelakkan gejala atau komplikasi lain yang semakin teruk. Sebagai peraturan, Kwashiorkor tidak dapat sembuh dengan sendirinya, dan dalam keadaan terburuk penyakitnya dapat membawa hingga kematian orang yang terjejas. Dalam penyakit ini, pertama sekali, perlu menghentikan penyusuan anak yang kurang. Anak mesti menyesuaikan diri dengan diet biasa dan membiasakannya. Dalam kes ini, seorang doktor juga dapat menyiapkan rancangan diet, yang harus diikuti dalam apa jua keadaan. Terutama ibu bapa anak mesti mengikuti rancangan ini dan juga menyokong anak dalam mengambil makanan. Pencetus kekurangan zat makanan atau kurang berat badan juga harus terus dicegah. Oleh itu, mungkin diperlukan sokongan psikologi dengan Kwashiorkor, di mana perbincangan yang penuh kasih sayang dan intensif dapat memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit ini. Mungkin juga jangka hayat orang yang terjejas berkurang kerana penyakit ini.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Individu yang didiagnosis menghidap kwashiorkor harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Rawatan memberi tumpuan terutamanya pada perubahan diet. Kanak-kanak yang terjejas mesti makan makanan yang sihat dan seimbang dan juga harus makan bahagian yang lebih kecil tetapi biasa. Ini akan membantu mengatur proses fisiologi organisma. Walau bagaimanapun, metabolisme yang terhad tidak boleh terlalu tertekan. Contohnya, tidak terlalu banyak protein yang harus dimasukkan dalam diet harian. Susu dan produk susu lebih sesuai. Diet susu boleh diperkaya dengan bubur bijirin dan buah semasa penyakit ini. Mengiringi pemakanan tambahan biasanya mesti diberikan. Dalam kes yang teruk, mungkin perlu memberi anak yang sakit nutrien yang hilang oleh infusi. Rawatan mesti diteruskan sehingga anak mencapai sekitar 80 peratus berat badan normal. Selepas rawatan, penting untuk memastikan bahawa anak itu mengambil makanan protein yang mencukupi pada masa akan datang. CDC (Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit) mengesyorkan pengambilan protein harian sepuluh hingga 35 peratus daripada pengambilan kalori harian, ditambah dengan yang diperlukan vitamin and mineral.