definisi
Dalam perubatan, penyumbatan tulang adalah kecederaan pada tulang yang tidak dapat digambarkan sebagai patah. Ini menyebabkan edema, iaitu pengumpulan cecair dalam tulang itu sendiri atau antara tulang dan periosteum, serta mikrofaktur yang disebut. Mikrofraktur adalah patah terkecil dari blok bangunan tulang. Pencemaran tulang juga disebut lebam tulang.
Perbezaan antara patah tulang dan penyumbatan tulang
Penyakit tulang serupa dengan patah tulang yang tidak semestinya melibatkan kecederaan kulit yang kelihatan secara luaran. Walau bagaimanapun, patah kecil dan pengumpulan cecair di tulang dan tisu sekitarnya sering merosakkan yang kecil darah kapal yang mengalir melalui mereka, menyebabkan darah keluar dan menyebabkan luaran kelihatan lebam.
Punca
Kekejangan tulang selalu disebabkan oleh kecederaan. Ia biasanya merupakan peristiwa yang dapat dikenal pasti, biasanya jatuh atau terkena tulang (misalnya tulang kering atau pinggul) terhadap objek keras (contohnya meja).
Akan tetapi, sebaliknya, kekacauan tulang juga disebabkan oleh kecederaan mikro pada tulang yang berulang. Ini biasanya tidak disedari sama sekali, tetapi hanya lewat, apabila kecederaan terkecil ini bertambah dan akhirnya menyebabkan kekacauan tulang. Penyebaran tulang yang kronik seperti ini sering disebabkan oleh terlalu banyak tekanan dalam sukan atau postur atau kedudukan yang salah sendi, yang menyebabkan beban tinggi yang tidak betul di kawasan tulang individu dan dengan cara ini mendorong perkembangan kecederaan mikro. Kecederaan akut atau kronik boleh menyebabkan terkoyak kecil darah and limfa kapal di dalam tulang dan tisu sekitarnya. Pengumpulan cecair yang dihasilkan menjengkelkan periosteum mengelilingi tulang, yang sangat sensitif terhadap kesakitan.
Gejala
Simptom utama gangguan tulang adalah kesakitan di kawasan yang terjejas. Ini boleh menyebabkan tekanan dan pergerakan kesakitan, tetapi juga kesakitan ketika rehat. Yang terakhir biasanya berlaku pada waktu malam.
Selain kesakitan, bengkak dan lebam sering dapat dilihat. Yang terakhir ini disebabkan oleh kecederaan kecil darah kapal di kawasan tulang dan tisu sekitarnya. Walau bagaimanapun, kerana kecederaan lain seperti patah tulang, kecederaan pada sendi atau otot juga boleh menyebabkan rasa sakit dan bengkak, dan kerana penyetempatan kesakitan biasanya tidak dapat disempitkan ke tulang dengan kepastian seratus peratus, kekalahan tulang adalah diagnosis pengecualian.
Ini bermaksud bahawa kecederaan lain yang boleh menjadi penyebab kesakitan mesti dikecualikan terlebih dahulu melalui diagnostik pencitraan (mis Sinar X or ultrasound) untuk dapat mendiagnosis penyakit tulang. Walau bagaimanapun, pemeriksa yang berpengalaman juga dapat menentukan secara relatif berdasarkan intensiti dan jenis kesakitan yang ditunjukkan oleh pesakit dan mekanisme kecederaan yang dijelaskan, sama ada hanya gangguan tulang atau kecederaan yang lebih serius. Dengan cara ini, pemeriksaan pengimejan yang berpotensi berlebihan dan kekurangannya (mis Sinar X: pendedahan radiasi) dapat dielakkan.
Kesakitan yang disebabkan oleh kekejangan tulang dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Sekiranya kesakitan berterusan selama 4-6 minggu lagi setelah berunding dengan pakar, kemungkinan pemeriksaan MRI harus dipertimbangkan. Di satu pihak, ini sesuai untuk mengecualikan kemungkinan penyebab kesakitan lain, terutamanya sendi dan kecederaan tisu lembut, dan sebaliknya, ia adalah satu-satunya cara untuk benar-benar melihat kekacauan tulang. Walau bagaimanapun, pilihan ini harus digunakan dengan berhati-hati kerana perbelanjaan masa dan kewangan yang tinggi. Oleh itu, jika pemeriksa mengesyaki kekejangan tulang sebagai penyebab kesakitan yang paling mungkin, pendekatan tunggu dan lihat dan mungkin Sinar X lebih baik daripada pemeriksaan MRI.
