Lekapan: Punca, Gejala & Rawatan

Lekatan merujuk kepada pertumbuhan organ yang berlainan. Ia biasanya disebabkan oleh kecederaan dan pembedahan besar. Akibat lekatan boleh membahayakan dan mengancam nyawa (penyumbatan usus).

Apakah lekatan?

Adhesi, atau lekatan dari segi perubatan, sering berlaku selepas pembedahan besar di perut. Dalam kes ini, lekatan mewakili pertumbuhan bersama-sama organ yang berlainan. Akibat penyembuhan luka, lekatan mungkin berlaku, yang, jika berpanjangan, menjadi lekatan kerana pembentukan lapisan tisu penghubung. Selalunya, sehelai tisu parut, juga dikenali sebagai pengantin wanita, terbentuk di antara organ yang menyatu. Dalam ini tisu penghubung helai, darah kapal dan sambungan saraf terus terbentuk. Secara sehari-hari, ini disebut sebagai "perut lekatan". Istilah perubatan synechiae juga digunakan. Dalam kebanyakan kes, peritoneum terlibat dalam lekatan. The peritoneum diperbuat daripada tisu penghubung yang boleh membentuk lekatan dengan yang lain organ dalaman ketika cedera. Walau bagaimanapun, lekatan juga boleh berlaku di endometriosis. Sekiranya filem lekatan berterusan selama lebih dari lima hari, sel tisu penghubung baru terbentuk, yang menghubungkan tisu penghubung organ yang berlainan.

Punca

Dalam kebanyakan kes, penyebab lekatan adalah prosedur pembedahan di rongga perut, di mana kecederaan pada peritoneum berlaku. Walau bagaimanapun, peritonitis boleh juga membawa ke lekatan. Tambahan pula, kadang-kadang endometriosis berperanan dalam pengembangan lekatan pada wanita. Endometriosis adalah jinak tetapi menyakitkan penyakit kronik dicirikan oleh adanya tisu rahim di luar rongga rahim pada organ asing. Contohnya, jika peritoneum cedera, lapisan fibrin pada mulanya terbentuk untuk menutup luka. Fibrin adalah lapisan melekit yang direka untuk mempercepat proses penyembuhan. Walau bagaimanapun, di dalam rongga perut, organ-organ itu terletak sangat dekat dan sering hanya terpisah antara satu sama lain dengan celah sempit melalui lapisan cecair. Bagaimanapun, lekatan boleh berlaku di kawasan yang rosak. Biasanya, lapisan fibrin dipecah lagi dalam masa lima hari selepas bermulanya penyembuhan luka. Organ yang berdekatan terpisah lagi. Namun, jika degradasi fibrin ditangguhkan, sel-sel tisu penghubung baru terbentuk, yang menghubungkan peritoneum dengan tisu penghubung organ lain. Bentuk lekatan. Lekapan boleh terbentuk di mana sahaja di perut selepas pembedahan. Oleh kerana membawa cairan luka, ada kemungkinan lekatan terjadi di tempat di perut yang jauh dari pembedahan.

Gejala, keluhan, dan tanda

Dalam kebanyakan kes, lekatan tidak berbahaya dan tidak menimbulkan gejala. Namun, dalam beberapa kes, mereka boleh membawa akibat yang serius. Walau bagaimanapun, kronik lebih rendah sakit perut adalah perkara biasa, disebabkan oleh penurunan mobiliti organ yang terkena lekatan. Sambungan saraf terbentuk dalam helai lekatan, menyebabkan kesakitan semasa meneran. The kesakitan sering mempengaruhi kualiti hidup pesakit. Walau bagaimanapun, akibat yang lebih buruk berpunca dari kesan yang mungkin timbul Contohnya, lekatan di kawasan saluran ovari atau tiub fallopio membawa kepada kemandulan kerana pengangkutan telur tidak lagi optimum. Akibat yang jauh lebih buruk, bagaimanapun, boleh disebabkan oleh lekatan dengan usus. Selain kronik sakit perut, penyelewengan najis dan kembung, pembangunan bagi penyumbatan usus juga mungkin.

Diagnosis dan perjalanan penyakit

Diagnosis lekatan sering sukar kerana gejalanya biasanya tidak spesifik. Dalam Sinar X or ultrasound pemeriksaan, lekatan sering tidak dijumpai sama sekali. Walau bagaimanapun, jika terdapat lekatan, teknik pencitraan beresolusi tinggi ultrasound atau lekatan khas pengimejan resonans magnetik perut dapat memberikan maklumat. Tetapi teknik ini tidak cukup spesifik. Sahaja laparoskopi menggunakan teknik lubang kunci dapat membuktikan lekatan tanpa keraguan.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, tidak ada ketidakselesaan atau komplikasi akibat lekatan. Ia berlaku sangat kerap dan merupakan gejala biasa selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, lekatan boleh menyebabkan teruk kesakitan di perut pesakit. Mobiliti yang berkurangan juga berlaku kerana kesakitan ini, dengan itu memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Selanjutnya, mereka yang terjejas mungkin mengalami kelumpuhan atau gangguan sensitiviti lain, kerana lekatan dapat mencubit saraf atau merosakkannya sepenuhnya. Pada wanita, lekatan juga boleh berlaku membawa kepada kemandulan jika ia memberi kesan negatif kepada pengangkutan telur. Penderita juga mengalami ketidakselesaan di kawasan usus, dan dalam keadaan terburuk, penyumbatan usus boleh berlaku. Begitu juga, kembung perut and kembung berlaku, yang terus merumitkan kehidupan seharian orang yang terjejas. Sebagai peraturan, lekatan dapat dirawat dengan prosedur pembedahan. Namun, mereka juga dapat dicegah secara langsung semasa pembedahan. Komplikasi tidak berlaku. Sekiranya lekatan didiagnosis pada peringkat awal, perjalanan penyakit ini adalah positif. Jangka hayat pesakit juga tidak terjejas secara negatif.

Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?

Kebersihan diri secara berkala harus dilakukan untuk mengelakkan lekatan. Memeriksa pertumbuhan kuku biasanya boleh dilakukan secara bebas atau oleh jururawat. Doktor tidak diperlukan untuk prosedur pembersihan badan. Selain itu, penggunaan perawatan kaki atau manicure secara berkala dapat digunakan untuk menghilangkan ketidakselesaan awal. Bantuan perubatan diperlukan apabila berlaku kerosakan yang tidak dapat diatasi dengan cara pesakit sendiri. Kesakitan, sekatan dalam pergerakan atau perubahan penampilan kulit harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya terdapat gangguan pada darah peredaran, kelainan gaya berjalan atau ketidakstabilan dalam pergerakan, ada keperluan untuk bertindak. Pembentukan nanah mesti dipantau, kerana dalam kes yang teruk boleh menyebabkannya sepsis. Sekiranya spesifik mengenai nanah perkembangan berlaku, doktor diperlukan. Gangguan dalam menguruskan tanggungjawab harian, cacat penglihatan, atau postur yang buruk juga harus dibincangkan dengan doktor. Mual yang berterusan, perasaan sakit atau peningkatan aduan yang berterusan harus dijelaskan oleh doktor. Ujian perubatan diperlukan untuk membuat diagnosis dan juga untuk menjelaskan penyebabnya. Untuk mengelakkan kerosakan jangka panjang atau penurunan kualiti hidup secara kekal, doktor harus berunding sekiranya penyelewengan fizikal berterusan selama beberapa minggu.

Rawatan dan terapi

Rawatan lekatan sering terbukti sukar. Memang betul bahawa organ yang menyatu dapat dipisahkan lagi dengan operasi baru. Walau bagaimanapun, lekatan baru sering terbentuk lagi dalam prosesnya. Hanya sementara, yang Kesakitan kronik hilang sejurus selepas operasi dan kembali setelah beberapa lama. Sekiranya hanya pengantin tunggal yang hadir, operasi itu menjanjikan kejayaan. Walau bagaimanapun, ini juga tidak dijamin. Sekiranya terdapat beberapa lekatan, kami menunggu untuk melihat apakah gejala akan reda tanpa pembedahan. Operasi biasanya dilakukan melalui prosedur lubang kunci. Hari ini, terdapat kaedah untuk menggunakan halangan lekatan semasa operasi. Ini adalah lapisan pemisah pepejal atau cecair yang bertujuan untuk mengelakkan tisu yang berlainan saling melekat. Halangan perekatan padat mewakili membran yang disapukan ke tempat luka selepas pembedahan untuk menjaga tisu-tisu semasa proses penyembuhan. Setelah sembuh, halangan ini merosot setelah beberapa minggu. Apabila penghalang lekatan cecair digunakan, seluruh rongga perut dibilas selepas pembedahan untuk mengelakkan lekatan. Selepas beberapa hari, badan telah menyerap cecair sepenuhnya. Namun, tidak ada jaminan lengkap untuk mencegah lekatan walaupun dengan kaedah ini.

pencegahan

Teknologi pembedahan lembut yang menyebabkan kecacatan tisu sekecil mungkin semakin banyak digunakan untuk mengelakkan lekatan. Oleh itu, pembedahan lubang kunci semakin banyak digunakan. Penghalang lekatan pepejal atau cecair secara profilaksis kini boleh digunakan setelah prosedur pembedahan yang luas. Walau bagaimanapun, kejayaan kaedah ini belum terbukti dengan jelas oleh kajian perubatan dan oleh itu belum banyak digunakan.

Susulan

Penjagaan selepas lekatan - kebanyakannya disebabkan oleh kemalangan atau pembedahan - tidak mengecualikan keperluan untuk rawatan pembedahan baru. Ini berdasarkan ketidakselesaan dan batasan bagi pesakit akibat lekatan. Sekiranya pesakit bebas gejala, tidak diperlukan tindak lanjut khas dan dalam banyak kes lekatan hanya dapat ditemukan melalui diagnosis kebetulan semasa rawatan atau pemeriksaan lain. Walau bagaimanapun, jika lekatan menyebabkan ketidakselesaan pada organ, lekatan mesti dibaiki secara pembedahan ke keadaan normal. Sekiranya terdapat lekatan pada rongga perut, ini sering dilakukan dengan pembedahan endoskopi di bawah anestesia am. Masa tinggal di hospital adalah singkat, tetapi bergantung kepada tahap dan tahap kepekatan. Tidak ada kaedah atau ubat-ubatan rumah untuk mengurangkan lekatan, hanya pakar perubatan yang dapat membantu pesakit dan mengambil bahagian selepas rawatan. Lekapan dari kulit, misalnya kerana terbakar, adalah ciri khas. Ini biasanya dapat diperbaiki dengan cepat dengan pembedahan pesakit luar kecil atau kadang-kadang dengan rawatan bukan invasif semata-mata oleh ahli dermatologi. Dalam kes ini, tidak diperlukan penjagaan tambahan yang lebih jauh, kerana penyebabnya tidak lagi ada.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Adhesi biasanya perlu dikeluarkan secara pembedahan dan sakitnya dirawat dengan ubat. Orang yang terjejas boleh melakukan beberapa perkara sendiri untuk mengurangkan lekatan atau menyokong rawatan perubatan. Pertama, disyorkan urutan dan penggunaan ubat penghilang rasa sakit semula jadi. Urutan tekanan secara teratur dapat melonggarkan tisu. Selain urut, akupunktur or akutekanan mungkin juga menjadi pilihan. Akutekanan mungkin sangat berguna untuk sakit saraf. Bergantung pada lokasi lekatan, yoga or fisioterapi juga boleh digunakan sebagai sokongan langkah-langkah. Sekiranya lekatan mempunyai kesan negatif pada mental kesihatan kerana harga diri menderita, bercakap terapi disyorkan. Perbincangan dengan rakan atau ahli keluarga yang sendiri mengalami kelengkungan sering kali lebih berkesan. Dalam jangka masa panjang, lekatan yang tidak dapat dilepaskan oleh urut mesti dirawat secara pembedahan. Selepas pembedahan, jeneral khas langkah-langkah berlaku, seperti pemantauan luka pembedahan dan mengambilnya dengan mudah pada badan. Aktiviti sukan biasanya dilarang, kerana pergerakan yang cepat dan kuat dapat membuka jahitan. Sekiranya ini berlaku, doktor mesti dimaklumkan dengan segera. Secara umum, lekatan dapat dirawat dengan baik, dengan syarat pesakit mengambil hak langkah-langkah.