. kaki berlubang (lat. Pes excavatus) adalah ubah bentuk kaki kongenital atau diperolehi. Boleh dikenali adalah kaki berlubang, oleh lengkungan yang dinaikkan, yang menjadikannya bertentangan dengan kaki rata.
Apakah kaki berongga?
Kerana ketinggian lengkungan membujur kaki, tekanan yang dihasilkan semasa berjalan dan berdiri tidak sama rata di kaki. Bergantung pada sama ada beban badan kerana lengkungan tinggi lebih banyak pada bola kaki atau tumit, perbezaan dibuat antara lengkungan tinggi dan tumit tinggi, dengan tumit tinggi jarang berlaku. Akibatnya, titik tekanan berkembang di bahagian belakang kaki, bola kaki dan jari kaki, yang menampakkan diri sebagai sakit kaki bagi mereka yang terjejas. Oleh kerana ini sakit kaki dalam kaki berlubang, terdapat sekatan dalam pergerakan kaki dan masalah semasa berjalan. Ini mengakibatkan peningkatan risiko jatuh dan terseliuh. Kecacatan membuat kaki terasa agak kaku dan canggung, seperti jari kaki, yang juga kelihatan melengkung. Masalah lain bagi orang yang menderita kaki berongga adalah memakai kasut yang terlalu awal dipengaruhi oleh kedudukan kaki.
Punca
Terdapat beberapa kemungkinan penyebab yang boleh menentukan kaki berlubang. Kemungkinan pertama, dan pada masa yang sama yang paling biasa, adalah kaki berongga kongenital, yang dapat dikesan semasa kelahiran. Walau bagaimanapun, kecacatan kaki juga boleh berlaku akibat penyakit. Penyebab yang mungkin adalah kelumpuhan (terutama pada otot-otot kecil kaki), penyakit sistem saraf, lain-lain kerosakan saraf, kelemahan otot, kelemahan ligamen atau saraf tunjang ketumbuhan. Penyakit ini menyebabkan lengkungan kaki membujur yang berlebihan, yang tidak wajar tekanan di kaki. Punca lain, terutama pada kaki berongga yang lebih lemah, memakai kasut yang ketat dengan tumit yang terlalu tinggi. Namun, hal ini juga dapat terjadi bahawa alasan perubahan bentuk kaki tidak dapat ditentukan. Dalam kes ini, yang keadaan dipanggil kaki berongga idiopatik (idiopatik = tanpa sebab yang dapat dikenal pasti).
Gejala, keluhan, dan tanda
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi kaki berbanding dengan kaki normal, kaki rata dan lengkungan tinggi. Kaki berongga ditunjukkan oleh a kepincangan kaki, yang biasanya dapat dilihat dari luar. Lengkungan membujur kaki yang terjejas sangat tinggi, menjadikan kaki lebih pendek dan lebih tegap. Kaki berlubang sering berlaku dengan tumit ke dalam serta hammertoes dan cakar. Kerana kepincangan kaki, penampilan kaki juga berubah: Tumit dan kaki depan menanggung beban seluruh badan. Pemuatan yang tidak betul ini membawa kepada keluhan khas kaki yang berongga. Yang berlebihan tekanan pada kaki menyebabkan parah kesakitan dan membawa kepada pembentukan kapalan dalam jangka masa panjang. Bergantung pada penyebabnya, lengkungan tinggi dapat berubah selama bertahun-tahun. Gejala biasanya meningkat secara beransur-ansur dan sering kali hanya diperhatikan apabila kecacatan sudah jauh meningkat. Keluhan berlaku terutamanya ketika memakai kasut - maka ada rasa sakit yang menusuk, tekanan perasaan dan gangguan berjalan. Orang dengan kaki berongga menunjukkan gaya berjalan yang tidak stabil dan sering memusingkan pergelangan kaki, yang berulang kali menyebabkan kecederaan. Sekiranya kaki berongga tetap tidak dirawat, lain-lain kesihatan masalah boleh timbul daripada tingkah laku penghindaran, seperti memakai sendi pramatang, pergelangan kaki yang tidak betul dan sakit saraf. Semasa kecacatan berlangsung, jagung biasanya terbentuk di jari kaki juga.
Diagnosis dan perkembangan
Kaki berongga biasanya dijumpai semasa a pemeriksaan fizikal, kerana sudah dapat dilihat dengan mata kasar dalam bentuk yang jelas. Namun, ia dapat ditentukan dengan pasti berdasarkan jejak. Tahap kaki berongga biasanya ditentukan oleh doktor yang menggunakan sinar-X. Ciri-ciri untuk mengenali kecacatan kaki adalah, misalnya, gaya berjalan yang tidak stabil, lebih mudah memusingkan, peningkatan jatuh, keseleo atau jagung di jari kaki. Kerana beban yang lebih tinggi pada kaki depan dan kawasan tumit, yang disebabkan oleh berdiri dan berjalan lama, kesakitan juga boleh berlaku di metatarsus sekiranya splayfoot wujud pada masa yang sama. Petunjuk lain boleh kesakitan di tumit. Ini biasanya berasal dari keradangan, yang boleh disebabkan oleh kedudukan kaki berongga yang cacat.
Komplikasi
Kaki berongga menyebabkan pesakit mengalami pelbagai ketidakselesaan dan batasan yang berlaku berlari dan berjalan. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas menderita apa yang dipanggil tukul jari kaki dan jagung. Keluhan ini biasanya membawa hingga sakit teruk, yang berlaku terutamanya ketika berjalan. Kesakitan ini membawa kepada sekatan pergerakan yang besar, yang menjadikan kehidupan seharian menjadi lebih sukar. Keseluruhan otot kaki dihalang dan lumpuh oleh kaki berongga, sehingga tidak ada aktiviti sukan yang mungkin dilakukan oleh pesakit. Oleh kerana pemuatan lengkungan tinggi yang tidak betul tetap berlaku, rasa sakit yang teruk berlaku, yang juga boleh berlaku dalam bentuk kesakitan ketika rehat. Kesakitan ketika rehat boleh membawa masalah tidur pada waktu malam dan sebab kemurungan. Diagnosis lengkungan tinggi biasanya agak sederhana, sehingga rawatan awal dapat dimulakan. Dalam kebanyakan kes, rawatan berlaku dengan bantuan sol dan terapi. Ini dapat mengurangkan sebahagian besar gejala dan mencegah komplikasi lebih lanjut. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan juga dapat dilakukan. Jangka hayat tidak dipengaruhi oleh lengkungan tinggi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kaki yang berongga ringan tidak semestinya perlu dirawat selagi tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, jika menyertai kecacatan adalah titik tekanan, kapalan atau jagung dan kaki sakit secara berkala, lebih baik berjumpa dengan pakar ortopedik. Petunjuk kaki berongga boleh menjadi otot kaki yang lemah atau lemah. Sekiranya kaki berongga yang teruk, selalu disarankan untuk diperiksa oleh pakar, lebih baik pakar ortopedis, kerana dia dapat memutuskan terapi mana yang terbaik langkah-langkah diperlukan untuk membetulkannya dan bagaimana ketidakselesaan yang disebabkan oleh kecacatan dapat diatasi dengan wajar. Sekiranya terdapat kecacatan lanjut seperti jari tukul and jari kaki cakar, fisioterapeutik langkah-langkah biasanya diperlukan, biasanya dalam bentuk regangan latihan, supaya kecacatan tidak bertambah buruk. Sekiranya tidak dirawat, kaki berongga biasanya bertambah buruk selama bertahun-tahun, dan rasa tidak selesa di peu à peu, menjadikannya semakin sukar untuk memakai kasut. Pada saat ini selambat-lambatnya, lawatan ke ortopedis biasanya tidak lagi dapat dihindari kerana tekanan penderitaan. Walau bagaimanapun, lebih baik berjumpa doktor terlebih dahulu supaya aduan seperti itu tidak timbul.
Rawatan dan terapi
Bergantung pada tahap kecacatan, terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit dengan kaki berongga. Tahap ke mana kaki berongga sudah diucapkan biasanya ditentukan oleh sinar-X. Dalam kes yang lebih ringan, sisipan kasut model yang menyokong kaki biasanya mencukupi. Ini menyebarkan tekanan dan melegakan kawasan yang sangat tertekan, seperti bola kaki dan tumit. Di samping itu, disarankan memakai serpihan malam yang disebut, yang memperbaiki dan menstabilkan kaki pada waktu malam. Untuk mengekalkan kestabilan lebih jauh dan mengurangkan risiko memutar, disarankan memakai kasut dengan poros tinggi. Selalunya orang yang mempunyai kaki berongga perlu memakai kasut ortopedik khas untuk mereka. Sekiranya ubah bentuk kaki sudah maju, perlu menjalani rawatan fisioterapeutik. Pergerakan dan regangan latihan di bawah bimbingan sering mempengaruhi perjalanan kecacatan kaki. Gimnastik dan senaman yang sesuai dapat melengkapkan rawatan ortopedik dengan sempurna. Bagi pesakit dengan kaki berongga yang jauh lebih maju, ada juga pilihan untuk meluruskan kaki dengan pembedahan.
Prospek dan prognosis
Kaki berongga secara amnya menjanjikan prognosis yang baik. Sekiranya langkah rawatan yang diperlukan diambil lebih awal, kecacatan tersebut sering dapat diperbaiki sebelum kerosakan kekal pada buku lali and tendon telah berlaku. Diagnosis dan rawatan awal diperlukan untuk mencegah kemerosotan kecacatan yang lebih lanjut. Sekiranya kaki berongga dikesan tepat pada waktunya, ia dapat diperbaiki dengan pembedahan, ortopedik dan fisioterapeutik langkah-langkah. Walaupun kaki berongga jarang dapat diperbaiki sepenuhnya, ketidakselesaan itu sedikit dan prognosisnya positif. Walau bagaimanapun, jika kecacatan tidak dirawat, ia akan berkembang dan akhirnya menyebabkan kecacatan jari kaki dan buku lali. Kemudian sekatan pergerakan dan rasa sakit menjadi lebih parah, yang selalu dikaitkan dengan penurunan kualiti hidup. Kaki berongga kongenital mesti dirawat sebaik sahaja dilahirkan untuk memastikan prognosis positif. Lengkungan tinggi yang diperoleh biasanya berkembang bersamaan dengan kecacatan dan penyakit fizikal yang lain, itulah sebabnya walaupun lebih awal terapi tidak dapat menjamin kehidupan tanpa gejala. Pesakit biasanya harus melakukan latihan fisioterapi dan minum ubat sakit sepanjang hayat mereka. Selain itu, kecacatan dapat berulang dan menyebabkan ketidakselesaan yang mesti dirawat secara pembedahan.
pencegahan
Kerana lengkungan tinggi sama ada bawaan atau akibat yang lain keadaan, tidak ada cara untuk mencegahnya. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya, kecacatan dapat dipengaruhi secara positif.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes lengkungan tinggi, orang yang terjejas mempunyai sedikit pilihan untuk penjagaan segera. Sehubungan dengan itu, individu yang terlibat terutamanya bergantung pada pengesanan dan rawatan awal untuk mencegah komplikasi atau gejala yang semakin teruk. Secara umum, diagnosis awal mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini. Individu yang terjejas harus menghubungi doktor pada gejala dan tanda pertama penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, kaki berongga dikompensasikan dengan memakai dan menggunakan sisipan kasut. Orang yang terjejas harus memakai sol ini secara kekal dan tidak melewatkannya. Terutama dalam hal anak-anak, ibu bapa mesti mengawal pemakaiannya. Selanjutnya, sol mesti disesuaikan dengan kaki semasa anak membesar. Begitu juga, memakai kasut ortopedik khas juga dapat meringankan gejala penyakit. Dalam banyak kes, penderita lengkungan tinggi juga bergantung pada fisioterapi langkah-langkah. Dalam konteks ini, banyak latihan juga dapat dilakukan di rumah pesakit sendiri, sehingga mempercepat rawatan. Sebagai peraturan, jangka hayat mereka yang terjejas tidak dikurangkan oleh kaki kosong.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Kaki yang berongga mesti ditunjukkan kepada pakar, lebih baik pakar ortopedik, walaupun belum menimbulkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, pesakit juga boleh melakukan bahagian mereka sendiri untuk mengelakkan lengkungan tinggi atau menghentikan perkembangan keadaan. Dalam kes-kes ringan, ia sangat membantu jika orang yang terkena secara konsisten memakai sol khas yang menyokong dan melegakan kaki. Sol menyebarkan tekanan ke seluruh kaki sehingga kawasan yang terlalu tertekan seperti bola kaki dan tumit dilepaskan. Lekapan tidur yang menstabilkan kaki pada waktu malam dapat meningkatkan kesan positif sol. Orang yang terjejas cenderung memutar pergelangan kaki kerana kaki mereka yang berongga dapat mengurangkan risiko ini dengan memakai kasut atau kasut setengah tinggi dengan bahagian atas. Mereka yang sering memutar pergelangan kaki juga harus mempertimbangkan kasut ortopedik khas, yang dapat disesuaikan dengan tahap gangguan masing-masing dan dengan itu dapat mencegah masalah ini. Lebih-lebih lagi, perkembangan kecacatan dapat dicegah atau sekurang-kurangnya ditunda oleh rawatan fisioterapeutik yang dimulakan pada waktunya. Dalam banyak kes, latihan fisioterapeutik khas dapat membantu membalikkan kecacatan. Walau bagaimanapun, ini memerlukan latihan berkala di bawah bimbingan ahli fisioterapi yang berpengalaman di terapi gangguan itu. Lepuh, luka tekanan, celah dan luka lain harus diatasi dengan segera, yang sebaliknya boleh menyebabkan tambahan sakit kaki.
