Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
CLL, leukemia, barah darah putih
definisi
CLL (leukemia limfositik kronik) dicirikan oleh pertumbuhan sel-sel prekursor limfosit (limfosit) peringkat dewasa yang tidak terkawal, iaitu prekursor putih darah sel. Walau bagaimanapun, sel-sel matang ini tidak mampu mempertahankan daya tahan tubuh. Yang disebut B-limfosit terutamanya terjejas, jarang yang disebut T-limfosit (5%). Dapatkan maklumat yang lebih umum mengenai sel darah putih di sini
Kekerapan
Tegasnya, CLL adalah limfoma dan bukan a leukemia. Walaupun begitu, limfatik kronik leukemia adalah jenis leukemia yang paling biasa secara keseluruhan. Ia mempengaruhi pesakit tua (berumur lebih dari 60 tahun). Walaupun orang tua sering terkena, kanak-kanak juga dapat mengembangkan CLL.
Punca
Masih belum diketahui mengapa penyakit ini berkembang. Walaupun begitu, beberapa faktor risiko dikaitkan dengan penyakit ini. Ini termasuk usia pesakit yang tinggi, faktor genetik dan pelbagai faktor persekitaran, seperti pelarut kimia.
Gejala
Pada limfositik kronik leukemia, limfa pembesaran nod berlaku, misalnya di ketiak atau leher, atau tidak kelihatan, di rongga perut. Pada awal penyakit ini, keretakan prestasi, yang khas untuk kanser penyakit, diperhatikan. Motivasi menurun, pesakit tidak lagi cekap seperti sebelumnya, terutama ketika bersukan, pesakit melihat batasan yang ketara.
Terdapat kecenderungan berpeluh tertentu, terutama pada waktu malam. Penurunan berat badan yang tidak disengajakan dalam masa yang singkat, gatal yang kuat dan jangkitan yang kerap dapat diperhatikan. Paleness juga merupakan gejala biasa.
Bagaimana leukemia limfatik kronik dapat didiagnosis?
Selalunya penyakit ini berkembang dalam jangka masa yang lama tanpa gejala dan oleh itu sering dijumpai lewat atau kebetulan. Kemungkinan keluhan boleh disebut "B-gejala". Ini termasuk berpeluh malam, penurunan berat badan yang tidak diingini and demam.
Walau bagaimanapun, ini agak tidak spesifik dan berlaku di banyak barah ganas. Mereka yang terjejas sering melihat pembesaran yang tidak menyakitkan limfa nod. Oleh kerana sel leukemia juga dapat menyerang hati and limpa, pesakit sering mengalami aduan perut atas yang tidak spesifik, seperti "menarik" atau "mendorong".
Selanjutnya, CLL boleh menyebabkan gatal kronik (pruritus) atau ruam kulit (sarang). Terutama pada peringkat lanjut, mereka yang terjejas cenderung menderita jangkitan yang kerap dan teruk. Ini boleh merangkumi jangkitan bakteria, tetapi juga ketara herpes serangan virus.
Dalam beberapa kes, pembengkakan parotid dan kelenjar lakrimal tanpa rasa sakit boleh berlaku (sindrom Mikulicz). Doktor yang merawat anda biasanya dapat mengenal pasti CLL dengan darah ujian. Di bawah mikroskop, tipikal, diubah darah sel kemudian dapat dikenal pasti. Walau bagaimanapun, pada asasnya, gejala penyakit ini tidak spesifik, sehingga lebih sering penyakit yang tidak berbahaya "berada di belakangnya"!
Diagnosa
Dalam leukemia limfositik kronik terdapat beberapa perubahan ciri yang relatif dalam darah atau nilai makmal. Lazimnya adalah "leukositosis" yang pertama dan paling utama. Ini adalah kenaikan yang tidak normal dalam sel darah putih.
Dalam CLL, limfosit, subjenis sel darah putih, sangat tinggi. Ini dapat dijelaskan, antara lain, dengan jangka masa bertahan lama sel-sel leukemia "malignan". Secara sederhana, ini "dikira" sebagai limfosit semasa analisis darah.
Dalam leukemia limfatik kronik, sel darah normal dan sihat sering digantikan. Akibatnya, penurunan sel darah merah (anemia) dan darah platelet (trombositopenia) dapat diperhatikan. Sebagai tambahan kepada analisis makmal komponen darah, pemeriksaan smear darah di bawah mikroskop memainkan peranan penting.
Yang biasa di sini adalah, misalnya, peningkatan bilangan limfosit kecil yang matang atau "Bayangan Gumprecht-Kernot". Untuk mencirikan CLL lebih lanjut, imunofenotip digunakan. Dalam pemeriksaan khas ini, diperiksa pelbagai ciri pada permukaan sel leukemia.
Oleh itu, adalah mungkin untuk membentuk subkumpulan penyakit yang berbeza dan untuk mengoptimumkan terapi dengan sewajarnya. Pensampelan darah: Biasanya terdapat peningkatan jumlah sel darah putih (leukositosis). Di samping itu, parameter juga diperiksa di sini yang menunjukkan peningkatan perolehan sel (contohnya asid urik).
Walau bagaimanapun, peningkatan sel darah putih saja bukan bukti CLL, kerana sel darah putih memainkan peranan penting dalam pertahanan imun dan oleh itu juga berlaku dalam jumlah yang meningkat sekiranya berlaku keradangan atau jangkitan. Smear darah: Beberapa titisan darah digunakan untuk menganalisis darah di bawah mikroskop. Bayangan terdalam yang disebut Gumprecht tidak konklusif, tetapi menunjukkan CLL (leukemia limfatik kronik).
Mereka adalah sel "pecah", yang pecah disebabkan oleh banyaknya sel ketika mereka tersebar. A sumsum tulang biopsi adalah penyingkiran tisu sumsum tulang. ini biopsi kemudian dianalisis di bawah mikroskop. Dengan bantuan sinar-X berlapis, yang dikenali dalam jargon teknikal sebagai tomografi komputer, dan ultrasound, limfa pembesaran nod dan pembesaran organ, biasanya pembesaran limpa and hati, dikesan.
