Leukemia Myeloid akut

Myeloid akut leukemia (AML) (sinonim: leukemia myeloblastik akut; ICD-10-GM C92-0-: Leukemia myeloid akut; ICD-10-GM C92.4-: Promyelocytic akut leukemia; ICD-10-GM C92.5-: Myelomonocytic akut leukemia; ICD-10-GM C93.0-: Leukemia monositik akut; ICD-10-GM C94.0-: Eritremia akut dan eritroleukemia; ICD-10-GM C94.2-: Leukemia megakaryoblastik akut) adalah neoplasma malignan sistem hematopoietik (hemoblastosis). Ia adalah penyakit sel stem hematopoietik (sel yang boleh diperbaharui sendiri yang dapat menimbulkan sel-sel dari garis keturunan yang berbeza (misalnya, garis keturunan myeloid dan limfoid)), terutamanya sel stem yang ditentukan oleh myeloid.

Pada kanak-kanak, ia adalah yang kedua paling biasa kanser. Pada orang dewasa, AML adalah bentuk leukemia yang paling biasa, menyumbang kira-kira 80%.

Nisbah jantina: lelaki dan wanita seimbang. Pada kanak-kanak, nisbah jantina lelaki dan perempuan adalah 1.1: 1.

Kejadian puncak: Kejadian puncak leukemia myeloid akut terutama pada usia yang lebih tua (> 60 tahun). Umur median semasa diagnosis adalah 70-72 tahun. Kejadian maksimum myeloid akut leukemia pada kanak-kanak adalah dalam dua tahun pertama dan kemudian mengalami peningkatan sedikit dari usia 13 tahun. Umur median semasa diagnosis pada kanak-kanak adalah 7.9 tahun.

Kejadian (kekerapan kes baru) pada orang dewasa adalah 2.5-3.7 kes setiap 100,000 penduduk setahun (di Jerman). Pada kanak-kanak (<15 tahun), kejadiannya adalah 0.7 penyakit per 100,000 penduduk setiap tahun.

Kursus dan prognosis: Leukemia akut berkembang dengan cepat. Ciri leukemia akut adalah gejala yang teruk seperti keletihan, keletihan, hilang selera makan, kecenderungan berdarah, dll. Dalam penyakit ini, sistem imun sangat lemah, jadi pesakit sangat mudah terkena jangkitan. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia akan menyebabkan kematian setelah beberapa minggu kerana jangkitan atau pendarahan. Semakin tua usia dan umum keadaan orang yang terjejas, semakin teruk prognosisnya.

Pada pesakit AML dewasa (18-60 tahun), pengampunan lengkap (CR) dicapai pada sekitar 70-80% dan kelangsungan hidup bebas leukemia jangka panjang adalah mungkin pada sekitar 25-35% pesakit. Sekali terapi selesai, tindak lanjut jangka panjang adalah keutamaan untuk mengesan kambuhan awal (kambuh penyakit).

Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 22.8%. Oleh itu, prognosis kurang baik berbanding dengan leukemia limfoblastik akut (SEMUA). Namun, bagi kanak-kanak, kadar kelangsungan hidup lima tahun kini sekitar 70%.