Levonorgestrel

Produk

Levonorgestrel boleh didapati secara komersial sebagai pil pil selepas makan dalam bentuk tablet (contohnya, NorLevo, generik). Ia disediakan di bawah rawatan doktor. Sejak tahun 2002, ia juga boleh dijual di farmasi untuk keadaan kecemasan perancang keluarga selepas dokumentasi kaunseling profesional dan pengeluaran. Levonorgestrel juga terkandung dalam hormon lain kontraseptif. Ini adalah tablet mengandungi etinil estradiol ("pil") dan alat intrauterin ("IUD"). Artikel ini merujuk kepada keadaan darurat perancang keluarga.

Struktur dan hartanah

Levonorgestrel (C21H28O2, Mr = 312.5 g / mol) adalah putih hingga hampir putih kristal serbuk yang praktikal tidak larut dalam air. Ia adalah D-enantiomer norgestrel, racemate D- dan L-norgestrel.

Kesan

Levonorgestrel (ATC G03AC03) menghalang atau kelewatan ovulasi. Ia tidak lagi berkesan jika telur sudah ditanam dan tidak menyebabkannya pengguguran. Jika mengandung berlaku atau sudah wujud walaupun berlaku kecemasan perancang keluarga, ubat tersebut tidak menimbulkan risiko kepada bayi. Levonorgestrel dapat mencegah kebanyakan kehamilan, tetapi tidak semua, kehamilan yang tidak disengajakan. Ia kurang dipercayai daripada penggunaan kontraseptif oral secara berterusan. Levonorgestrel tidak memberikan perlindungan lebih lanjut sehingga akhir kitaran. Oleh itu, kaedah penghalang (seperti a kondom) sepatutnya digunakan.

Petunjuk

Untuk kontraseptif kecemasan dalam masa 72 jam (= 3 hari) dari hubungan tanpa perlindungan atau kegagalan kaedah mekanikal yang dapat dikenal pasti, atau dalam keadaan lain.

Dos

Menurut SmPC. Tablet diambil sebagai satu dos sebelum makan dalam masa 72 jam (= 3 hari) selepas hubungan seksual tanpa perlindungan. Sebaiknya dalam masa 12 jam dan secara am secepat mungkin. Keberkesanan menurun dengan cepat dari masa ke masa. Levonorgestrel boleh diambil pada bila-bila masa semasa kitaran haid. Sekiranya muntah berlaku dalam masa tiga jam selepas mengambil tablet, bahan aktif tidak diserap sepenuhnya. Oleh itu, tablet lain harus diambil dan diambil segera, mungkin dalam kombinasi dengan antiemetik.

Kontraindikasi

  • Hipersensitivity
  • Disfungsi hati yang teruk
  • Mengandung

Langkah berjaga-jaga lengkap boleh didapati di label ubat.

Interaksi

CYP3A4 terlibat dalam biotransformasi levonorgestrel. Oleh itu, penurunan penginduksi CYP dapat ditingkatkan dan keberkesanan ubat dapat dikurangkan. Pengaruh CYP merangkumi, sebagai contoh, fenobarbital, fenitoin, primidone, karbamazepin, rifabutin, rifampisin, griseofulvin, ritonavir, dan dadah yang mengandungi Wort St. John. Dalam kes ini, penggunaan a tembaga IUD mungkin.

Kesan buruk

Kecuali gangguan pendarahan, kesan buruk bersifat sementara tetapi boleh bertahan sehingga dua hari kerana levonorgestrel mempunyai jangka hayat 43 jam yang panjang. Loya, lebih rendah sakit perut, sakit kepala, keletihan, pening, dan kelembutan payudara sangat biasa. Penyimpangan haid seperti bintik, pendarahan tidak teratur atau meningkat, juga sangat biasa. Haid mungkin berlaku lebih awal atau lambat. Cirit-birit and muntah adalah biasa.