Limfositoma Borrelia adalah nodul-tebal seperti pada kulit. Pembengkakan merah terang hingga biru-merah sering menunjukkan jangkitan Borrelia yang disebabkan oleh a gigitan kutu, tetapi mereka juga boleh disebabkan oleh virus. Melonjak kulit penebangan disebabkan terutamanya oleh imigresen B dan Limfosit T dan dapat dibezakan dari limfoma sel B malignan dengan analisis jenis sel yang ada.
Apa itu limfositoma Borrelia?
Penampilan limfosit Borrelia mirip dengan limfoma malignan, yang dicirikan oleh kecil, nodul-seperti pertumbuhan pada kulit dengan warna merah terang hingga biru-merah yang mencolok. Nodul kulit, juga dikenali sebagai pseudolymphoma, disebabkan oleh imigrasi B dan Limfosit T dari sistem limfa. Pertumbuhan kecilnya lembut, membonjol dan biasanya berbentuk bulat. Limfositoma Borrelia biasanya berlaku pada wajah, leher, cuping telinga, puting, dan kawasan kemaluan pada skrotum. Sangat mengejutkan bahawa kebanyakan kanak-kanak, remaja dan wanita terjejas. Pembezaan dari limfoma sel B malignan dapat dilakukan dengan menentukan jenis sel B limfosit terdapat dalam nodul. B limfosit limfositoma Borrelia berasal dari multiklonal, iaitu berasal dari keturunan sel yang berbeza, sedangkan B limfosit pada limfoma sel B malignan masing-masing berasal dari keturunan sel tunggal. Oleh itu, mereka berasal dari monoklonal.
Punca
Salah satu penyebab utama perkembangan limfositoma Borrelia adalah Lyme penyakit. Yang penyakit berjangkit dinamakan sempena bandar Lyme di Connecticut, Amerika Syarikat. Ini adalah jangkitan dengan bakteria genus Borrelia dari kumpulan spirochetes, heliks, bakteria gram-negatif dengan sistem lokomotor khasnya. Di Eropah Tengah, pencetus Lyme penyakit selalunya bakteria Borrelia afzelli atau spesies yang berkaitan. The patogen disebarkan oleh gigitan kutu perisai yang dijangkiti. Tetapi hanya sekitar satu pertiga penyakit yang disebabkan oleh Borrelia. Jangkitan virus juga bertanggungjawab sebahagiannya untuk terjadinya limfositoma Borrelia jinak. Dalam kebanyakan kes di mana Borrelia dan jangkitan virus tidak dapat dikesan, agen penyebab penyakit ini tidak diketahui.
Gejala, keluhan, dan tanda
Limfositoma Borrelia jinak paling ketara dengan penampilannya yang mencolok. Pembengkakan sfera merah terang hingga biru-merah berukuran dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter dan, jika muncul di kawasan terdedah, sukar dilewatkan. Dalam kes di mana nodul lembut disebabkan oleh jangkitan Borrelia, gejala selanjutnya muncul bersamaan. Sudah pada fasa awal, sebelum pembentukan limfositoma yang dapat dilihat, aduan tidak spesifik seperti sakit kepala and kesakitan di anggota badan, leher kekakuan dan perasaan malas secara umum adalah ciri. Gejala itu serupa dengan yang dialami mempengaruhi. Khas untuk manifestasi limfositoma Borrelia juga merupakan perkembangan kemerahan migrasi berbentuk cincin (eritema migrans). Ia muncul sebagai jalur kulit sepusat yang berpindah secara beransur-ansur ke luar yang terbentuk di tempat suntikan. Walaupun eritema adalah gejala yang menyertainya, ia tidak berlaku dalam semua kes jangkitan Borrelia.
Diagnosis dan kursus
Limfosit Borrelia mudah dikenali kerana penampilannya yang jelas. Walau bagaimanapun, penampilan mereka tidak memberitahu kita apa-apa mengenai agen penyebabnya, yang akhirnya menjadi apa terapi akan berdasarkan. Apabila satu atau lebih nodul khas pertama kali muncul, perlu dijelaskan sama ada a gigitan kutu berlaku dalam masa yang singkat atau lebih lama sebelumnya. Sekiranya ini berlaku, kecurigaan jangkitan Borrelia sudah jelas. Kecurigaan dapat diperjelas dengan ujian makmal dan gejala umum. Selanjutnya, a diagnosis pembezaan harus mengecualikan bahawa nodul bukan limfoma malignan, yang memerlukan sama sekali berbeza terapi. Kursus penyakit ini di hadapan limfosit Borrelia bergantung sepenuhnya kepada perjalanan penyakit yang mendasari. Sekiranya terdapat jangkitan Borrelia, penyakit ini boleh menjadi sangat teruk disebabkan oleh kemungkinan adanya jangkitan pelbagai organ.
Komplikasi
Limfositoma Borrelia membentuk pembengkakan biru-merah dalam bentuk lembut nodul. Gejala yang jelas kelihatan adalah tindak balas selular darah dan dikira berpunca daripada a gigitan kutu. Tidak semua orang terdedah kepada gejala seperti itu, sebagai mencukupi antibodi hadir. Walau bagaimanapun, mereka yang tergolong dalam kumpulan risiko dan tidak mendapat limfositoma Borrelia pada waktunya mesti mengharapkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Sekiranya Borrelia bakteria mula merebak ke seluruh badan, mereka boleh mempengaruhi keseluruhan sistem imun serta organ, otot dan sendi. Namun, jika dibandingkan dengan Amerika, terdapat lebih sedikit kes kronik di Eropah. Terutama kanak-kanak yang banyak bermain di kawasan hutan dan padang rumput harus kerap diperiksa di badan untuk mengetahui tanda-tanda yang dapat dilihat. Kesan akhir yang ketara dari yang tidak dirawat patogen adalah pelbagai simptom kambuh di mana pesakit yang menderita menderita keletihan, fibromyalgia, kerosakan saraf, sakit sendi dan disfungsi organ. Sekiranya kursus itu kronik, terapi hampir tidak dapat mengurangkan kesan akhir yang dinamakan. Kerosakan kekal pada kulit, rawan and sendi, kebanyakannya siku dan lutut, berterusan. Pada pesakit tua, ini dapat menampakkan diri dalam bentuk artritis. Orang dewasa cenderung mengalami disfungsi kelenjar tiroid dan tisu saraf dan penghubung. Sekiranya limfositoma dikesan pada waktunya, kemungkinan pemulihan cenderung tidak rumit.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Pada kira-kira satu pertiga daripada semua kes, nodul yang lembut dan kemerahan disebabkan oleh jangkitan pada Borrelia bakteria dan merupakan tanda-tanda Lyme penyakit. Oleh itu, orang yang terjejas harus pergi ke doktor selambat-lambatnya apabila nodul kelihatan. Oleh kerana tahap keparahan penyakit Lyme dan kemungkinan kesan lewat adalah semakin teruk penyakit ini kemudian dikenali dan dirawat, pesakit lebih baik bertindak balas seawal mungkin. Selepas gigitan kutu, sangat berguna untuk pertama kali membiasakan diri dengan simptom penyakit Lyme dan permulaan awal meningoensefalitis. Penyakit Lyme yang baru berlaku dapat dilihat dengan gejala yang sangat serupa dengan penyakit mempengaruhi. Gejala khas adalah teruk sakit kepala and kesakitan di anggota badan, demam, malaise umum dan kaku leher. Selepas gigitan kutu atau tinggal di kawasan berisiko, orang yang terkena harus segera berjumpa doktor apabila gejala ini muncul dan secara jelas menyebutkan kemungkinan penyakit Lyme. Lawatan segera ke doktor juga diperlukan jika kemerahan yang disebut (eritema migrans) muncul. Ini adalah kemerahan yang terus meningkat yang biasanya terbentuk di sekitar kawasan gigitan, tetapi juga boleh terjadi pada bahagian badan yang lain. Kemerahan migrasi adalah salah satu daripada beberapa ciri khas jangkitan penyakit Lyme. Dalam kes ini, rawatan segera dengan antibiotik ditunjukkan. Kecuali limfositoma Lyme disebabkan oleh jangkitan dengan Borrelia, biasanya tidak berbahaya, tetapi doktor masih perlu mendapatkan nasihat sebagai langkah berjaga-jaga.
Rawatan dan terapi
Rawatan limfositosis Lyme yang disebabkan oleh penyakit Lyme bertujuan terutamanya untuk memerangi bakteria penyebab. Bergantung pada keparahan penyakit, terdapat pelbagai antibiotik untuk dipilih, yang juga boleh digunakan dalam kombinasi individu. Oleh kerana bakteria sukar untuk melawan, maka antibiotik mesti diambil dengan tegas seperti yang diarahkan dalam jangka masa yang lama dalam beberapa minggu. Sebagai tambahan, tidak ada ubat yang dapat mengurangi keberkesanan antibiotik tertentu. Terapi tambahan untuk menguatkan sistem imun bermanfaat. Walaupun setelah terapi yang berjaya, penyakit ini mungkin akan berulang kembali kerana bakteria Borrelia tidak sepenuhnya berbahaya oleh rawatan dengan antibiotik. Sekiranya agen penyebab limfosit Borrelia tidak dapat ditentukan dan jangkitan bakteria dapat dikesampingkan, penggunaan antibiotik "karena disyaki" tidak dianjurkan. Dengan andaian bahawa jeneral khas yang lain simptom penyakit Lyme tidak berlaku, rawatan nodul merah bertujuan untuk memperkuat dan memodulasi sistem imun. Ini juga merangkumi gaya hidup yang, selain tekanan fasa, juga memberi ruang untuk fasa pendek kelonggaran dan regenerasi.Fasa ketegangan yang dikendalikan oleh simpatik sistem saraf (tekanan hormon) hendaklah dibiarkan bergantian dengan fasa terkawal parasimpatis.
Prospek dan prognosis
Limfositoma Borrelia sebenarnya adalah gejala penyakit Lyme dan hanya dapat dipertimbangkan berkaitan dengan jangkitan ini. Dalam kes ini, ia selalu terjadi bersamaan dengan eritema kronik, yang memerah pada kulit setelah gigitan kutu. Bentuk limfositoma Borrelia lain disebabkan oleh virus, walaupun ini bukan penyakit yang sama, tetapi hanya penampilan yang serupa. Dalam semua kes, hiperplasia sel limfoid berlaku. Sering kali, penyakit ini diperhatikan pada kanak-kanak dan remaja, dan juga pada wanita berusia 40 hingga 70 tahun. Selalunya, limfositoma Borrelia muncul pada tahap I jangkitan Borrelia. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh muncul pada peringkat kedua penyakit Lyme. Secara keseluruhan, walaupun merupakan gejala penyakit Lyme, ia tidak sering terjadi walaupun dalam konteks penyakit ini. Sebaliknya, limfositoma Borrelia dianggap sebagai kes khas jangkitan Borrelia. Sekiranya berlaku lebih awal rawatan dengan antibiotik, borrelia masih boleh diperangi sepenuhnya. Sekiranya tidak ada rawatan yang diberikan atau jika rawatannya terlambat, jangkitan merebak dan bermacam-macam gejala seperti Lyme artritis atau gangguan neurologi dengan polyneuropathy, meningitis, ensefalomielitis atau encephalitis berlaku. Selanjutnya, penyakit kronik organ deria, sendi atau otot juga boleh berlaku. Walau bagaimanapun, simptomologi adalah individu bagi setiap orang yang terkena. Pada peringkat akhir penyakit ini, penyembuhan lengkap tidak mungkin dilakukan lagi.
pencegahan
Pencegahan langkah-langkah terutamanya terhad untuk melindungi diri dari gigit tanda, terutamanya di kawasan yang berisiko di mana penyakit Lyme diketahui telah berlaku. Perlindungan yang baik terdapat pada memakai seluar panjang dan kemeja lengan panjang yang mempunyai manset yang menutup jika boleh. Sebagai tambahan atau sebagai alternatif, setelah meluangkan masa di kawasan di mana terdapat kutu, periksa kulit di seluruh badan dengan teliti untuk kemungkinan jangkitan kutu dan hilangkan kutu yang mungkin dengan kutu tekan atau pinset. Tidak ada risiko jangkitan sampai berjam-jam setelah kutu "menggali" ke dalam kulit.
Penjagaan selepas itu
Sebagai peraturan, tidak ada pilihan penjagaan khas yang tersedia untuk orang yang terkena limfositoma Borrelia. Pesakit mesti bergantung pada rawatan simptomatik penyakit ini untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Dalam kebanyakan kes, antibiotik digunakan untuk mengurangkan gejala. Pesakit juga mesti memastikan bahawa antibiotik diambil secara berkala. Interaksi dengan ubat lain juga harus dibincangkan dengan doktor. Semasa mengambil antibiotik, alkohol juga harus dielakkan secara kekal. Secara amnya, sihat diet dan gaya hidup yang sihat juga mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini. Sistem kekebalan tubuh orang yang terjejas juga mesti dilindungi dalam penyakit ini untuk mengelakkan penyakit selanjutnya. tekanan juga harus dielakkan sejauh mungkin. Sekiranya boleh, aktiviti atau sukan yang berat harus dielakkan. Ketika duduk di kawasan yang telah ditentukan, pesakit harus melindungi dirinya daripada kutu jika boleh dan memakai pakaian panjang. Begitu juga, penyembur penghalau dapat mencegah jangkitan kuman. Tidak dapat diramalkan secara umum sama ada penurunan jangka hayat akibat limfositoma Borrelia. Dalam beberapa kes, hubungan dengan orang lain yang terkena penyakit juga berguna, kerana ini dapat terjadi membawa untuk pertukaran maklumat.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Oleh kerana limfositoma Borrelia adalah bersamaan dengan penyakit Lyme, yang ditularkan oleh gigit tanda, bentuk pertolongan diri yang terbaik adalah mengelakkan gigitan kutu atau merawatnya dengan tepat pada masanya. Orang yang menghabiskan banyak masa di luar rumah harus terlebih dahulu memeriksa risiko penyakit Lyme untuk wilayah mereka dan juga tempat percutian mereka, jika ada. Peta gambaran keseluruhan yang sesuai disediakan secara percuma di Internet. Risiko gigitan kutu sangat tinggi ketika mendaki atau bermain di padang rumput dan di rumput tinggi atau ketika bersentuhan dengan pokok rendah dan semak. Kutu juga suka tinggal di kawasan basah. Oleh itu, berhati-hati sangat disarankan di sekitar badan air.Penyakit Lyme patogen disebarkan oleh serangga semasa pertukaran cecair badan dengan tuan rumah. Semakin lama kutu yang digigit tidak dapat dikesan, semakin besar risiko jangkitan. Oleh itu, kutu yang digigit harus dikeluarkan segera dan sebaiknya oleh doktor. Menguatkan sistem imun juga dapat mencegah kemungkinan timbulnya penyakit Lyme atau sekurang-kurangnya mengurangkan keparahan penyakit. Khususnya, sihat diet kaya dalam vitamin, melakukan senaman fizikal secara teratur di udara segar, serta tidur yang cukup dan menjauhkan diri daripada pengambilan berlebihan alkohol and nikotin menyumbang kepada pengukuhan sistem imun.
