Lipoma

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

tumor tisu adiposa, lemak, tumor, kulit, tumor tisu adiposa

Punca

Tidak ada sebab yang disahkan. Seperti kebanyakan tumor, degenerasi sel-sel tertentu yang ditentukan secara genetik - dalam kes ini sel lemak (adiposit) - dianggap. Sel-sel lemak ini nampaknya membiak dan membentuk simpul.

Pada beberapa pesakit, perubahan pada kromosom 12 dapat dikesan, yang juga menunjukkan komponen yang diwarisi. Ada kemungkinan sel stem, yang biasanya berkembang menjadi sel induk, juga bertanggung jawab untuk pembentukan lipoma. Tambahan pula, pelbagai penyakit lain dapat berperanan dalam pembentukan lipoma.

Terutamanya I kencing manis dan gangguan metabolisme lipid (mis hyperlipidemia) disyaki mendorong perkembangan lipoma. Bagaimanapun, hubungan seperti itu belum dapat diselidiki dengan secukupnya. Juga disyaki kesan kuat atau lebam boleh menyebabkan perkembangan lipoma.

Sebaliknya, obesiti boleh dikecualikan sebagai penyebabnya. Orang kurus mempunyai lipoma sekerap berat badan berlebihan orang. Yang pasti penyakit genetik, lipoma berlaku dalam pelbagai bentuk, iaitu pesakit mempunyai banyak lipoma pada masa yang sama. Contohnya ialah lipomatosis dolorosa (Penyakit Dercum).

Gejala Keluhan

Lipoma jinak biasanya tidak menimbulkan gejala, sehingga hanya dapat dijumpai ketika lipoma mencapai ukuran tertentu. Mereka terserlah segera setelah dapat diraba atau dilihat. Lipoma tidak menyakitkan.

Satu-satunya masa mereka boleh menyebabkan kesakitan adalah ketika mereka berada di tempat yang tidak baik - misalnya, berhampiran saraf - dan tekan pada mereka. Lihat: Sakit dengan lipoma Secara konsisten mereka lembut atau juga selari dan terletak tepat di bawah kulit. Urat simpul boleh bergerak ke belakang dan ke bawah kulit. Kebaikan tumor (lipoma) berdasarkan pergerakan ini.

Penyetempatan mengikut kawasan badan

Bahagian belakang adalah salah satu penyetempatan lipoma yang paling biasa. Lipoma agak berada di lokasi yang tidak bermasalah di bahagian belakang, kerana hanya sedikit yang dapat terjadi di sana. Sekiranya lipoma disentuh, penemuan palpasi boleh berkisar antara sangat lembut hingga sangat keras.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ia lembut dan mudah bergerak. Sekiranya palpasi kasar dan keras, perlu dijelaskan sama ada lipoma atau a liposarcoma, kerana yang terakhir juga merasa sukar. Saiznya lipoma di bahagian belakang boleh berbeza-beza, mulai dari ukuran lensa dan hampir tidak teraba hingga ukuran kepalan tangan dan jelas kelihatan dan teraba.

Di bahagian belakang, lipoma biasanya tidak menimbulkan aduan. Di atas ukuran tertentu, bagaimanapun, ia dapat dianggap tidak estetik. Dari ukuran tertentu dan seterusnya, geseran dan perasaan tekanan dapat terjadi pada tahap fizikal semata-mata.

Selain itu, kerana ukurannya, lipoma di bahagian belakang boleh tekan terus saraf berbaring di sebelah atau di bawahnya. Ini boleh menyebabkan gangguan deria atau mati rasa di kawasan kulit. Kesakitan juga boleh disebabkan oleh kerengsaan saraf atau tekanan pada tendon dan otot.

Sekiranya seseorang mempunyai lipoma pada tulang belakang dan ketidakselesaan tersebut berlaku atau lipoma dianggap sebagai ketegangan estetik, maka penyingkiran dianjurkan. Ini tidak rumit dan dapat dilakukan dengan mudah, terutama di bahagian belakang. Penyingkiran lipoma boleh dilakukan oleh doktor keluarga atau pakar bedah dalam praktik swasta atau di hospital.

Sebagai peraturan, a anestetik tempatan digunakan, iaitu ubat bius pada kawasan yang terjejas. Kemudian lipoma dipotong. Oleh kerana biasanya dikemas dengan baik, ini adalah prosedur yang berjaya.

Walau bagaimanapun, parut mungkin kekal, dan penyok mungkin terbentuk dalam operasi selanjutnya kerana penyingkiran banyak tisu (dalam kes lipoma besar). Anda boleh mengelakkan pembentukan a penyok menggunakan pelbagai teknik, tetapi ini tidak selalu berjaya. Sekiranya terdapat lipoma yang sangat besar atau jika lokasinya tidak baik, lakukan pembedahan anestesia am boleh dipertimbangkan.

Dalam beberapa kes, parut yang disebabkan oleh operasi lipoma di bahagian belakang boleh lebih menyerlah secara visual daripada lipoma yang dikeluarkan. Seperti mana-mana operasi, pembuangan pembedahan lipoma di bahagian belakang juga melibatkan risiko dan kesan sampingan tertentu. Sebagai contoh, anestetik mungkin mempunyai kesan sampingan, dan ada juga risiko jangkitan pada luka berlaku semasa operasi apa pun, walaupun langkah kebersihan dan pembasmian kuman diperhatikan. Terutama di bahagian belakang, di mana lipoma boleh menjadi cukup besar tanpa menyebabkan masalah sejak awal, lipoma juga dapat dikeluarkan dengan kaedah liposuction.

Dengan prosedur ini, terdapat parut yang lebih sedikit kerana hanya tiub kecil yang harus dimasukkan melalui kulit dan tidak ada sayatan besar yang dibuat. Selain itu, penyedut diatur sedemikian rupa sehingga biasanya tidak ada penyok. Walau bagaimanapun, penyingkiran lengkap lipoma dengan sedutan adalah sukar, kerana biasanya tidak semua sel dapat dicapai.

Lipoma baru sangat mungkin tumbuh dari sel yang tinggal, jadi kebarangkalian kambuh meningkat. Wanita langsing dan wanita yang mempunyai payudara yang lebih kecil boleh menemui lipoma itu sendiri. Mereka memperlihatkan diri sebagai struktur yang agak lembut dan berasal dari adiposit (sel tisu lemak).

Lipoma kadang-kadang tumbuh dengan sangat perlahan dan boleh memakan masa beberapa tahun sebelum mencapai ukuran akhir. Diameternya boleh menjadi sangat besar sehingga lipoma muncul sebagai tonjolan di bawah kulit. Lipoma pada payudara tidak menimbulkan peningkatan risiko kanser.

Walau bagaimanapun, jika jisim lembut dapat dilihat, pemeriksaan perubatan harus dilakukan. Doktor yang berpengalaman sudah dapat membuat penentuan awal mengenai apakah itu lipoma dengan cara ultrasound dan palpasi atau mamografi. Namun, kerana tidak mungkin membuat diagnosis lengkap dari luar, a biopsi payudara disarankan untuk mengecualikan kemungkinan degenerasi malignan.

Pada wanita berusia lebih dari 50 tahun, penjelasan lebih lanjut sangat diperlukan untuk mengecualikan degenerasi malignan, kerana pada kumpulan wanita ini setelah menopaus, lipoma adalah salah satu formasi baru yang paling kerap. Lipoma berkembang di tisu lemak di bawah kulit pada payudara atau sebahagiannya juga di badan kelenjar. Bersama dengan tisu penghubung sel-sel mereka dipanggil fibrolipoma dan dalam kombinasi dengan sel-sel kelenjar mereka disebut adenolipoma.

Lipoma sering merosot selama beberapa tahun. Walaupun begitu, ginekologi pemantauan harus dilakukan untuk mengesan kemungkinan perubahan yang menunjukkan jalan yang tidak menyenangkan secara prognostik dan untuk campur tangan sekiranya perlu. Sekiranya lipoma tumbuh pada ukuran yang tidak selesa bagi pesakit, pembedahan boleh dilakukan.

Demi keselamatan juga, dilakukan reseksi. Lipoma pada paha adalah salah satu lokasi yang lebih kerap bersama dengan kepala, leher, belakang dan batang. Sekiranya ia berlaku di bahagian bawah kaki, namun biasanya terletak lebih dalam - iaitu tidak di lapisan kulit yang dangkal.

Terdapat lipoma penyusupan yang disebut. Ini adalah lipoma yang dijumpai secara intra- atau intermuskular (di dalam otot atau di antara otot yang berbeza). Lipoma pada paha agak tidak bermasalah.

Namun, ketika mereka mencapai ukuran tertentu, parestesi dapat terjadi. Ini disebabkan oleh kedudukan yang tidak baik di mana lipoma menekan saraf. Penyingkiran a lipoma pada paha adalah, jika harus dilakukan, prosedur yang tidak rumit.

Oleh kerana ada tisu lemak pada leher, lipoma juga boleh berkembang di sini. Sayangnya, tidak banyak ruang untuk tumor yang merebak leher, jadi struktur yang terletak di sekitarnya cepat terjejas. Komplikasi yang mungkin berlaku, misalnya, tekanan pada arteri karotid di leher.

Selain itu, otot-otot di leher boleh dibatasi dalam pergerakannya atau kesakitan boleh disebabkan oleh tekanan pada saraf berlari di sana. Oleh kerana gejala ini lebih kerap berlaku di leher daripada di bahagian belakang, kerana keadaan anatomi, lipoma dikeluarkan lebih kerap. Pembuangan lipoma secara pembedahan melibatkan lebih banyak risiko di leher dan kawasan serviks, kerana banyak struktur sensitif terletak di ruang terkurung.

Oleh itu, komplikasi adalah kerosakan saraf, yang boleh menyebabkan gangguan deria, misalnya. Pesakit biasanya tidak melihat lipoma pada kepala luas hingga ukurannya sudah tertentu, kerana "gumpalan" tidak terlihat sebelumnya hanya kerana ukurannya yang kecil. Dari semua kawasan badan, lipoma paling kerap berlaku di kepala wilayah.

Mereka boleh didapati di pelbagai lokasi di kawasan kepala dan leher. Mereka boleh dijumpai secara subkutan, iaitu tepat di bawah kulit, atau di bawah otot fascia, iaitu di bahagian bawah tisu penghubung kapsul yang mengelilingi otot.

Tapak umum adalah lipoma subkutan di leher dan lipoma subfascial dalam peralihan dari dahi ke rambut. (Diagnosis lipoma biasanya dibuat dengan palpasi dan penilaian mobiliti tumor. (Tumor bermaksud dalam konteks ini dan juga sebaliknya - hanya bengkak).

Diagnosis tepat biasanya dijamin oleh tusuk. Ukuran tepat ditentukan oleh ultrasound. Di sini tisu lemak juga dapat dibezakan dari perubahan lain. Tisu lemak kelihatan keputihan pada sonografi (ultrasound), sementara sista akan kelihatan hitam atau gelap. Kista adalah rongga yang berisi cecair.